Soukromý dům 

Nepohodlí mezi nohama. Proč to tam bolí? Bolest v perineu a genitáliích vyžaduje léčbu. Ostrá bolest v perineu

Perineum je oblast, která se nachází mezi zevními pohlavními orgány a řitním otvorem.Zahrnuje měkké útvary, svaly, fascie, které se nacházejí mezi horní kostrč, ischiální tuberosity. Rozkrok muže a ženy se tvarem téměř neliší, má tvar kosočtverce. U žen je o něco kratší, slouží jako opora pro pánevní orgány a tvoří dno pánve.

Bolest v perineu: vlastnosti a příčiny

Existují krátkodobé a přetrvávající bolesti v perineu, situační, které se za určitých okolností vyskytují (při pohlavním styku, při vyprazdňování). Mohou být akutní, bolavé nebo téměř neviditelné.

Často příznaky bolesti mohou vyzařovat do stydké kostrče, podbřišku. Výskyt bolesti v těchto místech je spojen se změnami hormonálních hladin, oslabením imunitní obrany, prodlouženým nebo nekontrolovaným příjmem léky(antibiotika). Při exacerbacích prostatitidy se může objevit také bolest, která je v tomto případě silná, akutní a vyzařuje do hlavy penisu, křížové kosti. Chronické formy tohoto onemocnění jsou také charakterizovány výskytem podobných nepříjemných pocitů, které jsou menší intenzity, ale delšího trvání. Bolest v perineu je hlavním příznakem abscesu prostaty.

Bolest v perineu u žen

Bolest v perineu může být vyvolána zánětlivými onemocněními močové trubice. Při uretritidě je bolestivý syndrom slabý a nenápadný (v počátečních stádiích onemocnění) a velmi intenzivní (u chronických forem). Bolest může být prodloužena a komplikována kolikulitidou, zánětlivým procesem semenného tuberkulu, který se nachází v zadní oblasti. močová trubice. Bolest vzniká v důsledku mechanickému poškození a perineální oblasti při průchodu kamenů, modřin.

Bolest v perineu u těhotných žen

Objevení se bolesti od 35. do 37. týdne je často předzvěstí předčasného porodu. Touhle dobou kyčelních kloubů se výrazně rozcházejí, ale vazy nemají takovou elasticitu. Proto existují bolesti ostré, vystřelující povahy. Výskyt bolesti v dřívějším těhotenství je špatným prognostickým faktorem, protože hrozba se zvyšuje.Výskyt těchto nepříjemných pocitů může být často spojen s rostoucím plodem, který může stlačovat nervy (například ischiatické). Bolest se může objevit s křečovými žilami perinea a uvolněním jeho vazů.

Během porodu se často objevují bolesti, které jsou spojeny s traumatickým působením na svaly pánevního dna. Často dochází k mezerám v důsledku průchodu hlavičky dítěte porodními cestami matky, vlivu pohybu dítěte na pánevní svaly které mají sníženou elasticitu. V některých případech bolest po porodu zmizí.

Léčba bolesti v perineu

Detekce bolesti v perineu jakékoli intenzity by měla vést k okamžité lékařské pomoci. Ten určí zdroj a předepíše vhodnou léčbu. Pro diagnostiku se používají následující metody: ultrazvuková procedura, stěr z pochvy nebo močové trubice. Při rupturách po porodu jsou nutné chirurgické metody - šití rány hráze.

Bolest v perineu je poměrně závažným příznakem, který vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se onemocnění stane chronickým.

Pod hrází se hrází v úzkém smyslu slova rozumí oblast tkáně mezi předním okrajem řitního otvoru a zadním okrajem vnějších pohlavních orgánů nebo částí (kořen šourku u mužů, zadní okraj genitální štěrbiny u žen).

V topografické anatomii se perineum nazývá výstupní oblast malé pánve. Oblast zabírají vnější pohlavní orgány a anální část konečníku. Oblast rozkroku má tvar kosočtverce; vpředu se táhne ke spodnímu okraji stydké symfýzy, za - k vrcholu kostrče a po stranách je omezena stydkou a ischiální kostí a sakrotuberózními vazy, ligg. sacrotuberalia, oddělená od stehna femorálním-perineálním záhybem.

Perineální oblast, regio perinealis. tvoří dno pánve, čímž uzavírá výstup z pánve, a dělí se na přední, menší, urogenitální oblast, regio urogenitalis, a zadní, velkou, anální oblast, regio analis. Výstup z dutiny malé pánve uzavírají svaly, fascie, tuk a kůže, které jsou v každé části hráze umístěny jinak. Hranicí těchto dvou oblastí je mírně konvexní přední linie spojující pravý a levý ischiální tuberosit. Kožní záhyb, sutura, raphe, perineum, které se nachází podél střední sagitální linie, rozděluje kůži této oblasti na pravou a levou polovinu. V urogenitální oblasti, regio urogenitalis, jsou vnější genitálie, močová trubice a urogenitální diafragma, diaphragma urogenitale. Urogenitální membránou prochází u mužů močová trubice, u žen močová trubice a pochva.

Jaké nemoci způsobují bolest v perineu

Hlavní příčiny bolesti v perineu:

1. Bolest nebo jakékoli nepohodlí v perineu téměř vždy naznačuje problémy s prostatou, nejčastěji - asi chronická prostatitida nebo semenné váčky. Bolestivá podráždění z prostaty a zadní uretry se přenášejí přes křížové nervy. Lokalizace bolesti - v perineu, konečníku.
Když se takové příznaky objeví, měli byste určitě kontaktovat urologa a nechat se vyšetřit.

2. Bolest v hrázi po přirozeném porodu se pravděpodobně zhorší v případech, kdy bylo hráze natrženo nebo naříznuto během epiziotomie a následně sešito.

3. Při akutní uretritidě jsou bolesti ostré a bolestivé, u chronické jsou méně silné a jsou vnímány jako pálení. Bolest nemusí být spojena s pomočováním a může být trvalá – to se obvykle stává u kolikulitidy (tj. zánětu semenného tuberkulu v zadní uretře). Bolest při onemocněních této části močové trubice je lokalizována v perineu.

4. Bolest v perineu je charakteristická pro onemocnění prostaty. Při akutní prostatitidě jsou bolesti ostré, pulzující a vystřelují do řitního otvoru, křížové kosti a glans penisu. U chronické prostatitidy není bolest intenzivní, dlouhotrvající a má tahový charakter.

5. Abscesy (abscesy) se vyskytují častěji izolovaně v jednom laloku prostaty, přičemž bolest nejvíce ruší na postižené straně. Téměř vždy je židle zpožděná, plyny neodcházejí, močení je obtížné. Ve fázi aktivní formace absces, jsou silné bolesti v perineu, vyzařující do křížové kosti, vnitřní strany stehen, konečníku s vysoká teplota tělo.

6. Zánět bulbózní uretrální žlázy (kuperitida) nejčastěji doprovází uretritidu jakéhokoli původu, protože infekce vstupuje do těchto žláz přímo z močové trubice. Pokud není narušen odtok sekretu z bulbózní uretrální žlázy při jejím zánětu, pak pacient pociťuje střední bolest v perineu, zejména v sedě a při defekaci.
Pokud je odtok tajemství obtížný, dochází k hnisání žlázy, prudce se zvyšuje bolest v perineu a u kořene penisu, stoupá tělesná teplota a může se objevit zimnice.

7. Traumatická poranění močové trubice a prostaty:
- Uzavřená poranění močové trubice vznikají nejčastěji v důsledku přímého působení traumatické síly na močovou trubici (zlomenina pánevních kostí, pád na hráz, nucené zavedení kovového katétru, bougie nebo cystoskopu, porodní trauma, prostata operace atd.). Rozlišujte modřinu, neúplnou rupturu nebo trhlinu a rozdrcení močové trubice. Hlavními příznaky jsou šok, tupá bolest v perineu, šourku, ostrá bolest v močové trubici, uretroragie, akutní retence moči, časté neefektivní nutkání na močení, nadměrné roztažení močového měchýře, hematom a močové pruhy na hrázi, šourku, stehnech.
- Otevřená poranění močové trubice dělíme na izolovaná a kombinovaná (střelná, bodná, řezná, pohmožděná, natržená, pokousaná). Bodné rány jsou lokalizovány v perineu a je poškozen i penis. Řezné rány mohou být úplné nebo neúplné a kousnutí poškozuje hlavně houbovitou část močové trubice a penis. Tato poranění se projevují akutní retencí moči, častým močením, uretroragií, bolestí hráze a podbřišku, zvětšením močového měchýře, výtokem moči z rány při močení.
- Mezi uzavřenými poraněními prostaty a semenných váčků se rozlišují modřiny a ruptury, které se často vyskytují při zlomeninách ischiálních kostí, silná rána v perineu, pád na tvrdý předmět, stejně jako nucené nebo nesprávné zavedení kovových katétrů, bougie, cystoskopů do močové trubice. Klinicky se tento typ poranění projevuje bolestmi v podbřišku, v řiti a hrázi, častým bolestivým močením, mikro- nebo makrohematurií, hemospermií.
- Mezi otevřenými poraněními prostaty a semenných váčků se rozlišují modřiny, tangenciální, slepé a penetrující rány. Nejčastější jsou střelná a bodná poranění, obvykle kombinovaná. Pacienti si stěžují na bolest v perineu, uretroragii a dysurii. Může docházet k tamponádě močového měchýře s krevními sraženinami, infiltraci moči, vylučování moči přes konečník nebo hráz. Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, klinického obrazu, výsledků rektálního vyšetření, uretrografie. Léčba spočívá v primárním chirurgickém ošetření rány, zástavě krvácení, odstranění cizích těles a hematomů.

8. Trhliny hráze při porodu
Zjizvená tkáň po natržení nebo pořezání hráze během porodu. Téměř všechny ženy, které podstoupily takový zásah, pociťují bolesti v hrázi při penetraci a při styku ještě asi tři měsíce.

9. Porušení pudendálního nervu, které se může objevit náhle nebo se může časem vyvinout. Dlouhé sezení, jízda na kole. opakované pohyby a cvičení nohou mohou vést k sevření pudendálního nervu.
Někteří lidé mají většinou bolesti konečníku, někdy s problémy se střevy. U jiných převažuje bolest v perineu nebo genitálu. Příznaky mohou zahrnovat píchání, křeče nebo palčivou bolest, brnění, necitlivost nebo citlivost. Příznaky jsou obvykle horší při sezení a lepší ve stoje nebo vleže. Může se objevit pocit, že člověk sedí na tuberkulu.

10. U rakoviny prostaty je pozorována bolest v perineu, která může vyzařovat do křížové kosti, dolní části zad a stehen.

Které lékaře kontaktovat, pokud je v perineu bolest

Porodník-gynekolog
Proktolog
Urolog
Onkolog

Perineum je soubor svalů pánevního dna, který uzavírá výstup z malé pánve. Oblast perinea se nachází mezi řitním otvorem a zadním okrajem vstupu do pochvy u žen, okrajem šourku u mužů. Oblast perinea u ženy zachycuje močové cesty, řitní otvor a vagínu.

Žena může pociťovat takové nepříjemné pocity v hrázi, jako je svědění, pálení hráze, trhlina, pocit plnosti, tlak, ostrá nebo bolestivá bolest. Existuje mnoho patologických změn v těle, které způsobují tyto příznaky. Také nepohodlí v perineální oblasti v určitých případech může být normou.

  1. Těhotenství

Během těhotenství do 20. týdne by měly být perineální nepohodlí ženy varovným signálem, protože mohou signalizovat možnost potratu. Zvláště pokud je nepohodlí doprovázeno špinění. V tomto období je plod ještě docela malý a jeho pohyby nejsou ženou nijak postřehnutelné. Proto je vyloučen jakýkoli mechanický vliv plodu na hráz.

Po 20 týdnech miminko v děloze intenzivně roste a vyvíjí se. Pohyblivost paží a nohou se stává aktivnější a silnější. Pohyb miminka je nejčastěji příčinou krátkodobé, akutní, ale ne silné bolesti, pocitu tlaku v hrázi.

Jak se blíží šťastný okamžik porodu, může se výrazně zvýšit nepohodlí v perineální oblasti. Důvodem je poměrně velký objem a hmotnost plodu, která vyvíjí tlak na vnitřní orgány, svaly a kosti ženy. Těžkost v perineální oblasti se zvláště zhoršuje v posledních dnech před porodem v důsledku expanze pánevních kostí. Tento proces poskytuje příroda k usnadnění porodu, a to jak pro dítě, tak pro matku.

V důsledku růstu plodu může dojít k porušení sedacího nervu, což je často příčinou silných bolestí. Lékaři doporučují vydržet toto nepohodlí bez použití léčby. Po porodu se vše vrací do normálu.

  1. Porodní poranění různého stupně

Nejčastější příčinou nepohodlí v perineu u žen je poporodní trauma:

  • vnější perineální tkáň praskne v procesu průchodu porodními cestami hlavičky dítěte. Důvodem může být nedostatečná elasticita svalů perinea nebo velmi rychlý porod. Hygienické postupy, močení je doprovázeno pálením perinea.
  • nucené řezy svalů hráze během porodu provádí lékař, aby se zabránilo prasknutí a usnadnilo hojení ran v budoucnu.
  • vnitřní ruptury děložního čípku nebo poševních svalů. Tento problém se vyskytuje častěji u nulipar. Otevření děložního čípku jim trvá déle, svaly pochvy jsou neelastické. Pokusy mohou začít neúplným odhalením, což má za následek praskliny a praskliny v tkáních, což způsobuje bolest a pálení celé perineální oblasti.

Lékaři doporučují začít se sexuálním životem 2 měsíce po komplikovaném porodu. Dřívější obnovení intimních vztahů s partnerem může způsobit, že se do nezhojených ran dostane infekce. To vede k opakování zánětu tkání perinea.

Žena, která porodila, může nějakou dobu pociťovat nepohodlí, pálení a nepohodlí, dokud se rány úplně nezahojí a natažené svaly a vazy se nezotaví. Při normálním průběhu tohoto procesu zánět hráze zmizí.

  1. Infekční a zánětlivá onemocnění

Svědění, pálení, nepohodlí v perineu žen mohou být způsobeny takovými zánětlivými onemocněními:

  • kolpitida (vaginitida) - zánět stěn pochvy je doprovázen patologicky silným výtokem a bodavými bolestmi, pocitem pálení jak v hrázi, tak v pochvě samotné.
  • bartholinitida - zánět žláz umístěných u vchodu do pochvy a zajišťujících její mazání. Zanícené a oteklé tkáně jednotlivých úseků hráze blokují sekreci žláz, což způsobuje stagnaci a tvorbu hnisu. Infekce přechází do samotné žlázy, vzniká absces. Pálení hráze se zánětem Bartholinových žláz se objevuje při chůzi, při výronu stolice, při styku a odeznívá několik hodin po styku. Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny horečkou. Zajímavé je, že absces je schopen otevřít bez léčby sám. To často vede k zotavení.
  • záněty a fisury konečníku jsou ve většině případů doprovázeny onemocněními trávicího traktu. Důsledkem toho je nepravidelná stolice (průjem nebo zácpa), kvůli které je poraněn vylučovací průchod, dochází k ostrým bolestem a pálení v perineu. Léčba rektálních fisur spočívá především v diagnostice a léčbě základního onemocnění. Pro zmírnění příznaků, zmírnění zánětu a odstranění nepohodlí jsou předepsány čípky a laxativa, které zředí stolici.
  • genitální herpes způsobuje charakteristické vyrážky na genitáliích. Vyrážka jsou puchýře naplněné tekutinou, které časem prasknou. Po tomto zhojení se vytvořily vředy v hrázi a pokryly se krustami. S progresí onemocnění dochází k pocitu pálení perinea a oblasti vyrážky, silného svědění.

  1. Chronická pánevní bolest

Je důležité věnovat zvláštní pozornost skutečnosti, že takový syndrom je příznakem řady onemocnění a je doprovázen nejen nepohodlím v perineu žen, ale také způsobuje bolest v hýždích, dolní části zad a spodní části břicha. Přítomnost syndromu je dobrým důvodem, proč jít k lékaři, aby to zjistil skutečné důvody, který může být:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • onemocnění genitourinárního systému;
  • porušení a patologie struktury a artikulace pánevních kostí;
  • nádory;
  • deprese po utrpení násilí, silný stres.

  1. Sevření pudendálního nervu (neuropatie)

Pudendální nerv se nachází v perineu a zajišťuje spojení mezi orgány a tkáněmi malé pánve s centrálním nervový systém. Jeho porušení způsobí neočekávaný prudký záchvat bolesti v perineu při chůzi, sezení nebo vleže. V klidu mizí. Při postižení pudendálního nervu může bolest přecházet na vnitřní plochu stehen a být doprovázena jejich necitlivostí, někdy se objevuje necitlivost pohlavních orgánů, klamný pocit nepohodlí a přítomnost cizího tělesa v konečníku popř. vagína. Může dojít k inkontinenci moči.

Diagnóza onemocnění se provádí metodou blokády pudendálního nervu. Konečná diagnóza je stanovena, pokud se po zákroku sníží příznaky bolesti v perineu a celkový stav pacienta se zlepší. Léčba je lékařská. Když je neúčinná, je třeba se uchýlit k chirurgickému zákroku.

  1. Kožní choroby

Ke kožním onemocněním hráze je houba. Onemocnění způsobuje silné svědění a pálení v postižené oblasti. V počátečních fázích se objevuje ve formě červených skvrn s jasným okrajem. Onemocnění se často vyvíjí kvůli nedodržování pravidel osobní hygieny. Elementární, člověk trpící mykózou nohou může infekci přenést rukama nebo ručníkem do oblasti třísel.

Zajímavé video:

Perineální houba se může vyvinout ve velmi tlustí lidé. Stávající poruchy ve fungování slinivky břišní a štítné žlázy jsou také příčinou plísňové infekce.

Je zajímavé, že plísňová infekce hráze je schopna sama odejít bez speciální léčby.

KDO ŘÍKAL, ŽE JE TĚŽKO LÉČIT NEPLODNOST?

  • Už dlouho si přejete mít miminko?
  • Zkoušel jsem mnoho způsobů, ale nic nepomáhá...
  • Diagnostikováno tenké endometrium...
  • Navíc doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě účinné ...
  • A nyní jste připraveni využít každou příležitost, která vám dá dlouho očekávané miminko!

Pokud muže pálí v perineu, neměli byste váhat s návštěvou lékaře.

Koneckonců je to jasný znak patologie, která může mluvit nejen o nástupu zánětlivého procesu, ale také o maligním onemocnění.

Proč je v perineu u mužů nepohodlí a jak odstranit nepříjemný příznak, článek řekne.

Bolestivé pocity v intimní oblasti ruší mnoho zástupců silnějšího pohlaví. Vznikají tím různé důvody. Pálení a svědění je spojeno s podrážděním nervových zakončení. Nejsou schopny způsobit silnou bolest, ale mohou být příznakem vážné patologie.

Nejčastější příčiny nepohodlí v perineální oblasti u mužů jsou následující:

  • uretritida a další onemocnění infekčního původu;
  • genitální trauma;
  • varikokéla;
  • kýla;
  • BPH;
  • kameny v ledvinách;
  • zánět prostaty
  • pohlavní choroby. Například syfilis nebo genitální herpes;
  • prodloužená abstinence;
  • orchitida;
  • osteochondróza.

Také příčinou nepohodlí může být syndrom pánevní bolesti. Tento stav je typický nejen pro muže, ale i pro ženy. Je charakterizována bolestí v podbřišku, která vyzařuje do hráze. U pacientů s tímto syndromem je často nemožné diagnostikovat onemocnění. Proto lékaři předepisují léčbu, která je zaměřena na zastavení nepříjemných příznaků.

Nejčastěji mají muži uretritidu, prostatitidu a adenom. Pocity bolesti u různých patologií jsou mírně odlišné. Například u akutní prostatitidy je bolest v perineu ostrá, vyzařující do šourku, penisu, oblasti močového měchýře, řitního otvoru. Pokud je prostatitida chronická, nepohodlí bude nevýznamné, bolest táhne, bolí, která se periodicky snižuje, pak se zesílí. Často se objevuje pálení mezi nohama a svědění.

Normální a zvětšená prostata (adenom)

Akutní uretritida se často vyskytuje s ostrými a palčivými bolestmi, které se objevují na začátku močení. Mnoho pacientů s pohlavně přenosnými chorobami má pocit pálení v močové trubici nebo v perineu. U varikokély (neboli křečových žil) se po styku objevuje bolest. Je mírný a po chvíli zmizí.

Při rozsáhlém poškození tkáně v intimní oblasti dochází u mužů a dospívajících k ostré bolesti a pocitu pálení ve varlatech. Tato patologie zvyšuje pravděpodobnost narušeného vývoje pohlavních orgánů u dětí, což může v konečném důsledku vést k neplodnosti.

Orchitida je způsobena viry. Často se vyvíjí jako komplikace po zarděnkách a příušnicích. S takovým onemocněním se orgán zvyšuje, kůže postižené oblasti je hyperemická, objevuje se bolest.

Pokud dojde k nepohodlí na pravé nebo levé straně, znamená to, že poškození orgánu je jednostranné.

Kýla je charakterizována výskytem bolesti při chůzi. Zhoubný novotvar v prvních fázích je asymptomatický. Ale po čase, po nebo během pohlavního styku, se objeví pálení a bolest.

Příčiny nepohodlí v intimní oblasti u mužů jsou různé. Při jakémkoli nepohodlí se doporučuje kontaktovat urologa nebo venerologa. A je lepší pravidelně podstupovat preventivní vyšetření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.

Jak probíhá domluva s lékařem?

Čím dříve se určí příčina nepohodlí v perineu u muže, tím účinnější bude léčba, bude šance vyhnout se řadě komplikací. Při schůzce by měl být odborník informován o povaze bolesti (tahání nebo ostré), přítomnosti svědění, pálení.

Po komunikaci a vyšetření lékař odešle pacienta k došetření. Může zahrnovat:

  • krevní test;
  • biopsie;
  • Analýza moči;
  • ultrazvuková procedura.

Teprve po úplné diagnóze a identifikaci příčiny zvolí kompetentní lékař léčebný režim. Pokud lékař po krátkém rozhovoru, bez vyšetření, předepíše léky, je lepší vyhledat jiného odborníka.

Jak léčba probíhá?

Výběr léků a léčebných režimů se provádí v závislosti na diagnóze.

Bolest mezi nohama u mužů je účinně eliminována pomocí protizánětlivých léků, které se užívají po dlouhou dobu.

K úlevě od bolesti se také používají léky proti bolesti. V některých případech lékař předepisuje hormonální pilulky.

To je relevantnější v přítomnosti benigních novotvarů a hormonální nerovnováhy. S progresí nádorových procesů se někdy neobejdete bez operace.

Pokud jsou bolesti a křeče v perineu způsobeny infekčními sexuálně přenosnými chorobami, je zapotřebí antibiotická terapie. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud je patologie závažná, léčba se provádí v nemocnici.

Tablety na rozpouštění oxalátových kamenů Prolit

Odstraňte pocit pálení u adenomu prostaty pomocí čípků a rektálních mastí. Pokud je svědění způsobeno urolitiázou, používají se antispasmodika a analgetika. Kromě toho lékař předepisuje léky, které rozpouštějí kameny, s přihlédnutím k typu zubního kamene.

Například k rozpouštění oxalátových kamenů v lékárnách se prodává Prolit, cystinové kameny jsou Tiapramin a Uralit, fosfátové kameny jsou Marilin.

Pokud je močová trubice postižena houbami rodu Candida, lékař předepisuje antimykotické léky.

Odstranění nepohodlí v perineu by mělo být komplexní.

Během terapie jsou proto pacientovi často předepisovány vitamíny, minerály a další léky, které posilují imunitní systém. Hepatoprotektory se také používají k ochraně jater před negativními účinky užívaných pilulek.

Po medikamentózní terapii lékař provede rozhovory, vyšetří pacienta. Odmítnutí opětovné diagnózy, když nepříjemné příznaky zmizí, se nedoporučuje. Některé plísně, viry jsou totiž odolné vůči antibiotikům a po vysazení léčby se opět aktivují.

Prostatitida: jak identifikovat a vyléčit?

Zánět prostaty je pozorován u většiny mužů po 35 letech. Pálení a svědění s prostatitidou se vyskytuje v počátečních stádiích onemocnění v důsledku zúžení močové trubice. Když onemocnění postupuje, objeví se další příznaky, syndrom bolesti se zesílí.

Následující příznaky naznačují vývoj patologie:

  • svědění v močové trubici, které se zhoršuje při močení;
  • výskyt krevních sraženin v moči;
  • zakalená moč;
  • kreslení bolesti v tříslech;
  • hypertenze;
  • snížená potence, libido. Pokud není léčena chronická prostatitida, vyvine se předčasná ejakulace, impotence;
  • ten pocit měchýř není zcela vyprázdněna. Charakteristické jsou také imperativní nutkání v noci;

S rozvojem a exacerbací onemocnění se tělesná teplota zvyšuje na 38,5 stupňů. V tomto případě jsou silné bolesti v šourku, někdy vyzařující do dolní části zad.

Mnoho pacientů s diagnózou prostatitidy se ptá, zda je možné zbavit se nemoci bez chirurgický zákrok. Koneckonců, zánět prostaty je vážná patologie, která ohrožuje rakovinu a neplodnost. Pokud se nemoc nezanedbá, je šance na její vyléčení pomocí léků. Ale v tomto případě je důležitý integrovaný přístup.

K odstranění pocitu pálení při prostatitidě a samotné nemoci se používají následující metody:

  • fyzioterapie. Lékař předepisuje masáž prostaty. K tomu se používají speciální stimulanty;
  • microclysters s odvary různých léčivých bylin. Umožňují nejen odstranit bolest, ale také zmírnit zánět;
  • antibiotika. Jsou předepsány pouze tehdy, když je svědění a pálení spojeno s vývojem bakteriální infekce. Fluorochinolony a makrolidy se dobře osvědčily;
  • protizánětlivé nesteroidní léky. Účinně odstranit zánět a zlepšit tok moči;
  • alfa blokátory. Prostředky jsou považovány za pomocné. Snižují krevní tlak a zmírňují zvýšený tonus svalů prostaty;
  • biologicky aktivní přísady. Obvykle jejich lékař předepisuje pro chronickou prostatitidu. Doplňky stravy účinně odstraňují nepříjemné projevy onemocnění a snižují riziko exacerbací. V této skupině je za nejlepší považována čínská urologická náplast ZB Prostatic Navel Plasters, která svou účinnost opakovaně prokázala v praxi.

Je užitečné pochopit, jaké léky se používají k léčbě zánětu prostaty. Neměli byste si však sami předepisovat žádné léky, protože je to plné vývoje komplikací.

Související videa

Urolog, dermatovenerolog možné důvody výskyt svědění v tříslech u mužů:

Jakékoli nepřirozené a nepříjemné pocity v oblasti prostaty jsou tedy signálem, že tělo není v pořádku. Ale i při normálním zdraví se mužům, kteří se starají o své zdraví, doporučuje pravidelně podstupovat preventivní prohlídky. A pokud se v oblasti intimních orgánů objeví nepohodlí (pálení, svědění, bolest), měli byste okamžitě kontaktovat odborníka: urologa, venereologa nebo proktologa. Schopnost počít dítě závisí na včasné léčbě.

Obsah [Zobrazit]

Perineum je oblast tvořená měkkými tkáněmi. U mužů se nachází mezi předním okrajem řitního otvoru a kořenem šourku. Jedná se o tzv. úzký koncept hráze, který používají lékaři. Anatomové pod perineem znamenají oblast ve tvaru kosočtverce, která se nachází mezi vrcholem kostrče a spodním okrajem stydkých kostí. Uzavře výstup z malé pánve a tvoří její bránici. Rektum a močová trubice procházejí u mužů bránicí.

Bolest v perineu u mužů se vyskytuje s lézemi pánevních orgánů a urogenitální oblasti. Mezi tato onemocnění patří:

  • uretritida různého původu;
  • cooperit;
  • kolikulitida;
  • trauma;
  • porušení genitálního nervu;
  • onemocnění prostaty - prostatitida, abscesy, zhoubné nádory;
  • zánětlivá a purulentní onemocnění kůže perinea;
  • proktitida, paraproktitida, hemoroidy a jejich komplikace;
  • onkologické formace pánevních orgánů;
  • poškození pánevních orgánů metastázami z primárních ložisek umístěných v jiných orgánech a systémech.

Jak je patrné ze všeho výše uvedeného, ​​bolest v perineu může být vysvětlena jak „neškodnými“ onemocněními, tak spíše závažnou patologií, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Povaha bolestivého syndromu u různých patologií

To je zřejmé povaha bolestivého syndromu se bude lišit v různých procesech:

  1. V akutní uretritida- zánět močové trubice - bolest je ostrá, zhoršuje se močením. V chronickém procesu je to spíše považováno za pocit pálení podél kanálu.
  2. Kolikulitida- zánět semenného tuberkulu, který se nachází v zadní části močové trubice. V tomto případě je bolest lokalizována v perineu a je charakterizována konstantním bolestivým charakterem. S pomočováním to nemá nic společného.
  3. cooperite- Zánět bulbózní uretrální žlázy. Velmi často se jedná o souběžnou patologii s uretritidou. Pokud není žláza ucpaná, pak si pacienti stěžují na střední bolest. Pokud je odtok žlázového sekretu obtížný, vzniká hnisavá kooperitida. Je doprovázena akutní bolestí lokalizovanou v blízkosti kořene penisu. Nemoc je doprovázena horečkou a celkovou slabostí.
  4. Perineální poranění mohou být velmi odlišné povahy - tupé, roztrhané, štípané, řezané. V závislosti na stupni poškození mohou být doprovázeny poškozením urogenitálních orgánů - modřina, natržení, natržení, rozdrcení, hematomy, močové pruhy, krvácení, akutní retence moči. Klinický obraz závisí také na závažnosti. Při mírných poraněních si pacienti mohou stěžovat na tupou bolest v perineu a dolní části břicha, nepohodlí při močení. Pokud je poškození vážné, pak se intenzita bolesti zvyšuje, stává se akutní, bolestivou. Často je bolest doprovázena falešným nutkáním na močení, akutní retence moči, hematurie.
  5. Porušení pudendálního nervu se může vyvinout náhle a být doprovázena ostrou bolestí. Pacienti si stěžují na bolest v perineu, konečníku nebo genitálu, která se zhoršuje defekací, prodlouženým sezením. Často je doprovázen konvulzivním syndromem, porušením citlivosti v zóně inervace, pocitem brnění nebo plazení.
  6. Prostatitida doprovázená ostrou nebo tupou bolestí, která se zhoršuje pohlavním stykem a ejakulací.
  7. V zhoubné nádory prostaty bolestivý syndrom se zpravidla projevuje v pozdních stádiích vývoje onemocnění. Bolest lokalizovaná v perineu je tupá nebo akutní. Jeho intenzita se s časem zvyšuje, často vyzařuje do páteře a kyčlí.
  8. Absces prostaty, proktitida, paraproktitida doprovázená silnou bolestí se syndromem těžké intoxikace.
  9. V hemoroidy a jeho komplikací, bolest je lokalizována v řiti.

V případě dotazů se můžete obrátit na naše lékaře na webu, konzultace je zdarma.

Podrobné vyšetření pacienta a studium anamnézy pomůže lékaři provést předběžnou diagnózu. V pochybných případech je pacientovi zobrazeno další vyšetření. Pomůže to zjistit přesnou příčinu stížností a zahájit vhodnou léčbu. Tento přístup výrazně zlepšuje prognózu pro pacienta i v nejzávažnějších situacích. Proto, pokud se obáváte bolesti v perineu, neměli byste odkládat návštěvu lékaře.

Arzenál akcí, které lze provést při bolesti v perineu, není tak široký. Můžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky - nurofen, panadol, meloxicam, diklofenak. Ve většině případů to pouze zmírní bolest, ale nevyléčí nemoc. Také před diagnózou nelze použít lidové metody léčba, aplikujte hřejivé obklady a jakékoli fyzioterapeutické procedury. To může situaci jen zhoršit a někdy dokonce způsobit komplikace. Proto se co nejdříve poraďte s lékařem. Bude schopen adekvátně posoudit situaci a předepsat léčbu zaměřenou na k odstranění příčiny spíše než ke snížení příznaků.

Když to shrneme, můžeme vyvodit následující závěry:

  • bolest v perineu je způsobena onemocněními pánevních orgánů;
  • procesy, které způsobují bolest, mohou být traumatického, zánětlivého, neoplastického původu;
  • bez konzultace s odborníkem a pomocí dalších diagnostických metod je velmi obtížné a často jednoduše nemožné stanovit správnou diagnózu;
  • samoléčba může vážně poškodit.

Nechovejte se nedbale. Neignorujte ani ty nejmenší příznaky - mohou být signálem vážné poruchy v těle. Pečujte o sebe a své zdraví!

Úvod

Vzhledem k tomu, že perineum je umístěním vnějších pohlavních orgánů, výstup z močové trubice (

) a konečníku je bolest v této oblasti spojena s onemocněním nebo poraněním uvedených orgánů. konkrétní důvody

bolest v perineu dost.

Povaha bolesti v perineu u různých onemocněníOstrá bolestOstrá, akutní bolest v perineu u mužů je nejčastěji spojena s akutní prostatitidou. Při této nemoci může být bolest způsobena křížovou kostí, hlavou penisu, řitním otvorem. Akutní uretritida také způsobuje silnou, ostrou bolest. Tato bolest se zhoršuje močením.

Absces (hnisání) prostaty je také doprovázen ostrou silnou bolestí, která vyzařuje do křížové kosti a konečníku. Charakteristická je jeho jednostranná lokalizace: bolí více na straně, kde se nachází hnisavé ohnisko. Obraz onemocnění doplňuje obtížné močení, retence stolice. Tělesná teplota je výrazně zvýšena.

Nejsilnější bolest v perineu je doprovázena pozdními stádii vývoje rakoviny prostaty. Pro zmírnění takové bolesti jsou pacientovi předepsány léky.

Náhlá ostrá bolest v perineu je charakteristická pro porušení genitálního (pudendálního) nervu. Taková bolest je mírně zmírněna, pokud pacient stojí na místě. Při chůzi, stejně jako v sedě a vleže se bolest zesiluje. Skřípnutý nerv může způsobit pocit necitlivosti v oblasti vnitřní strany stehna.

V některých případech může být u těhotných žen ostrá bolest v perineu (viz níže).

Silná, ostrá bolest se objevuje při jakémkoli poranění hráze:

  • modřiny;
  • hematomy;
  • ruptury podkožního svalu;
  • střelná zranění nebo zranění způsobená chladnými zbraněmi.

Vzhledem k tomu, že mnoho nervových zakončení je soustředěno v perineální oblasti, může být bolest během poranění tak silná, že pacient omdlí.
Kreslení, bolestivé bolesti

Bolest této povahy se vyskytuje v perineu s chronickou prostatitidou, chronickou uretritidou, kolikulitidou (zánět semenného tuberkulu u mužů). Často je bolest u těchto onemocnění pacienty popisována jako pocit pálení v perineu. Tyto bolesti, i když nejsou příliš intenzivní, jsou dlouhé nebo dokonce trvalé.

Neustálá bolestivá bolest v perineu, zhoršená defekací a v sedě, je doprovázena kooperitidou (zánět bulbózní uretrální žlázy u mužů). Toto onemocnění je obvykle komplikací uretritidy. Bolest u kooperitidy se může dramaticky zvýšit, pokud dojde k hnisání žlázy.

Bolest v přírodě může být i poporodní bolest v perineu spojená s otokem a natažením porodních cest.

Bolest v perineu bodavého charakteru je častěji pozorována u žen, například s

zánět pochvy

(kolpitida) - zánět sliznice pochvy. Tyto bolesti jsou kombinovány s bolestmi v pochvě samotné a s vydatným výtokem z ní.

Šití, dosti intenzivní bolest v hrázi může pociťovat těhotné ženy krátce před porodem.

Bolest v perineální oblasti může být doprovázena záhadným syndromem chronické pánevní bolesti. Tento syndrom se může objevit jak u mužů, tak u žen. Pacient pociťuje bolest v podbřišku, vyzařující do perinea, ale nelze zjistit známky žádného onemocnění. Takovým pacientům je podávána symptomatická léčba.


Kromě onemocnění pochvy a syndromu chronické pánevní bolesti jsou u žen během těhotenství často pozorovány nepohodlí a bolest v perineální oblasti.

Bolest v perineu se nejčastěji objevuje u těhotných žen po 35. týdnu

těhotenství

Když rostoucí plod při námaze začne klesat dolů

tlak

na všech okolních tkáních (nervy, svaly, vazy). Právě při podvrtnutí žena zažívá bodavé bolesti v hrázi.

Pokud se taková bolest objeví na předčasný termín těhotenství, je třeba se mít na pozoru před možným potratem.

Připravuje se ženské tělo pánevní kosti se pro porod oddalují, což může také způsobit bolest v hrázi.

Někdy plod v děloze zaujme takovou polohu, že stlačí blízký nerv (například sedací nerv). Žena přitom pociťuje ostrou bolest, která ztěžuje všechny pohyby a neustupuje ani v klidu. Bohužel v tomto případě lékaři nemohou poskytnout žádnou pomoc: těhotná je nucena snášet bolesti a čekat, až se změní poloha plodu.

Křečové žíly hráze, které se mohly u ženy vyskytovat již před těhotenstvím, zvyšují bolestivost spojenou s tlakem rostoucího plodu.

Bolest v perineu před

je signálem brzkého nástupu porodu. Tato bolest signalizuje, že se dítě již přiblížilo k porodním cestám.

Poporodní bolesti v perineu pociťují téměř všechny ženy. Ale intenzita těchto bolestí je různá podle toho, zda při porodu

(ruptura) hráze, nebo nebyla.

Bolest spojená s otokem a natažením tkání hráze odezní sama o sobě několik dní po porodu.

Pokud během porodu došlo k prasknutí hráze a byly na něj umístěny stehy, bolestivé pocity přetrvávají mnohem déle. Intenzita těchto bolestí se u jednotlivých žen liší.

Svědění a bolest v perineu doprovází genitální herpes.

Svědění a bolest, popisované jako pocit pálení, se může objevit v perineu s různými alergickými reakcemi, diabetes mellitus, onemocnění jater (hepatitida, cirhóza atd.) a onemocnění urogenitálního traktu.

Takový zdánlivě nevýznamný faktor, jako je nošení syntetického spodního prádla, může způsobit nesnesitelné svědění a pálení v hrázi. Kromě alergické kožní reakce vytváří syntetické spodní prádlo „skleníkovým efektem“ příznivé podmínky v perineu pro rozvoj všech druhů zánětlivých a infekčních onemocnění.

Při chůzi Bolest v perineu, která se objevuje nebo se zvyšuje při chůzi, pociťují lidé s poraněním kostrče (modřiny, zlomeniny). U mužů se potíže s chůzí spojené s bolestí hráze objevují se zánětem varlat (orchitida) nebo jejich přívěsků (epididymitida) s vodnatelností varlat.

Prostatitida může někdy způsobit bolest v perineu během pohlavního styku.

U žen je příčinou bolestí hráze při sexu a po něm nejčastěji bartholinitida – zánět bartholinských žláz. Tyto žlázy se nacházejí ve vestibulu pochvy a produkují její lubrikaci. Bolest s bartholinitidou je pulzující povahy a trvá několik hodin po pohlavním styku, poté odezní.

Muži se stížnostmi na bolest v perineu by se měli nejprve poradit s urologem nebo proktologem. Možná budete potřebovat pomoc dermatologa nebo onkologa.

V jakých případech by muži a ženy s bolestí v perineu měli jít ke stejným lékařům, protože syndrom bolesti je způsoben patologií orgánů, které mají obě pohlaví.

2. V jakých případech musí ženy a muži kontaktovat lékaře různých specializací pro bolest v perineu, protože syndrom bolesti je způsoben patologií orgánů specifických pro muže nebo ženy.

Ženy a muži by tedy měli kontaktovat lékaře stejné specializace, pokud bolest v perineu spolu s dalšími příznaky naznačuje uretritidu, perineální trauma, porušení pudendálního nervu, vředy, papilomy nebo kondylomy v perineu, hemoroidy, rektální fisury, proktitidu , paraproktitida, alergické reakce, poranění kostrče.

Pokud došlo k poranění hráze (modřina, rána, rána, prasknutí atd.), Pak dochází k ostré a velmi silné bolesti. V takové situaci byste měli okamžitě zavolat sanitku a být hospitalizováni, protože pokud je perineum zraněno, mohou být různé orgány a tkáně poškozeny tak vážně, že bez kvalifikované lékařské péče člověk zemře.

Pokud se bolest v perineu pravidelně objevuje u osoby nějakou dobu po poranění (včetně po porodu), doporučuje se kontaktovat chirurg (domluvit si schůzku) a Rehabilitační lékař (přihlásit se) tak, aby společně vypracovali plán potřebné rehabilitační terapie.

Pokud má žena nebo muž v perineu furuncle nebo výrůstky kondylomů / papilomů, měli byste kontaktovat dermatolog (objednat se) k jejich diagnóze a poté chirurgovi, aby je odstranil.

Pokud má muž nebo žena ostrou, ostrou bolest v hrázi, cítí se také v kostrči, zvyšuje se při chůzi a slábne ve stoje, objevil se po traumatickém účinku na oblast kostrče (například úder, pád atd.), pak to ukazuje na poranění kostrče. V takovém případě byste měli kontaktovat traumatolog (domluvit si schůzku) nebo chirurg.

Pokud má muž nebo žena bolest v perineální oblasti, pociťuje ji na kůži, a ne v hloubi tkání, v kombinaci se silným svěděním a otokem a případně vyrážkou na kůži, znamená to alergickou reakci, a to případ, promluvte si alergolog (domluvit se) a dermatolog. Dermatolog by měl vyšetřit kůži, aby vyloučil přítomnost jakéhokoli závažného onemocnění a potvrdil alergickou povahu bolesti a patologické změny na kůži.

Pokud má žena nebo muž silnou bolest a pocit pálení v perineu během močení, což je spojeno s častým nutkáním na močení, moč smíšená se zákalem, krví, pak to znamená uretritidu a v tomto případě byste měli kontaktovat urolog (domluvit si schůzku).

Pokud se náhle objeví ostrá bolest v perineu muže nebo ženy, která je kombinována s pálením, silnou citlivostí a pocitem cizího tělesa v pánevní oblasti a také způsobuje necitlivost podél vnitřního povrchu stehna, zvyšuje se při chůzi, v sedě a vleže se s časem nezmenšuje, což svědčí o porušení pudendálního nervu a v tomto případě je nutné obrátit se na neurolog (domluvit si schůzku).

Pokud je bolest v perineální oblasti u muže nebo ženy kombinována s bolestí řitního otvoru nebo konečníku, nepohodlí při vyprazdňování, případně s uvolňováním hlenu, krve nebo hnisu z konečníku, zimnicí a vysokou tělesnou teplotou, je terminální onemocnění střev podezření ( hemoroidy, rektální fisury, proktitida, paraproktitida) a v tomto případě byste měli kontaktovat proktolog (domluvit si schůzku).

Ve všech ostatních případech, s výjimkou těch, které jsou popsány výše, by muži a ženy v případě bolesti v perineu měli kontaktovat lékaře různých specializací, protože bolest je vyvolána onemocněním určitých pohlavních orgánů.

Když se bolest v perineu objeví u žen během těhotenství nebo po porodu, měli byste kontaktovat gynekolog (objednat se).

Pokud je bolest v perineu kombinována se svěděním, zánětlivým výtokem z pohlavních orgánů (nazelenalý, bílý, hrudkovitý atd.) nebo vyrážkami ve vulvě (stydké pysky, stydké pysky, penis atd.), pak mluvíme o genitální infekce (zaregistrovat se) (genitální herpes (domluvte si schůzku), kandidóza), v takovém případě se mohou kontaktovat zástupci obou pohlaví venerolog (domluvit si schůzku) a navíc ženy - ke gynekologovi a muži - k urologovi.

Pokud je bolest v perineu kombinována s bolestí v dolní části břicha, která nemá jasnou lokalizaci, vyskytuje se pravidelně, prochází sama od sebe, v průběhu času se nezvyšuje, není kombinována s jinými příznaky z pohlavních orgánů (zánětlivý výtok, vyrážka, svědění, krvácení atd.), pak je podezření na syndrom chronické pánevní bolesti, v takovém případě by ženy měly navštívit gynekologa, muži urologa popř. androlog (domluvit si schůzku).

Pokud se u mužů vyskytuje nebo současně pociťuje bolest v hrázi v podbřišku, v konečníku, kombinovaná s bolestí varlat, zvětšením šourku, pocitem cizího předmětu v konečníku, pocitem nevolnosti, případně s obtížemi, časté nebo bolestivé močení, zvýšená tělesná teplota, zvýšení při chůzi a namáhání, podezření na nádor nebo zánětlivé onemocnění mužských pohlavních orgánů (orchitida, epididymitida, prostatitida, absces prostaty, adenom nebo rakovina prostaty). V takovém případě musíte kontaktovat urologa.

Pokud má muž po sexu tažné, vyklenuté bolesti v hrázi, které jsou také pociťovány ve varlatech, jsou kombinované s nepohodlím, tíhou a viditelnými žilkami v šourku, zvětšují se při chůzi, spontánně mizí po několika hodinách, pak je podezření na varikokélu , a v tomto případě je nutné kontaktovat chirurga.

Pokud se u muže objeví tahání, bolestivá bolest nebo pocit pálení v perineu, který je přítomen téměř neustále, zhoršuje se v sedě a při vyprazdňování, existuje podezření na zánět bulbózní uretrální žlázy (couperitida) nebo semenného tuberkulidu (kolikulitida). V tomto případě je nutné kontaktovat urologa nebo androloga.

Pokud se u ženy objeví bolest v hrázi v kombinaci se svěděním, pálením, bolestí a abnormálním vaginálním výtokem, které se všechny zhoršují močením, existuje podezření na vaginitidu. V takovém případě musíte kontaktovat gynekologa.

Pokud má žena po sexu nebo spontánně pulzující bolesti v hrázi, spojené s otokem stydkých pysků, hmatným a bolestivým těsněním u vchodu do pochvy, zvětšenými tříselnými lymfatickými uzlinami, zimnicí, slabostí a horečkou, pak je podezření na bartholinitidu. V takovém případě musíte kontaktovat gynekologa nebo chirurga.

Pokud je bolest v perineu spojena s dřívějším zraněním této oblasti těla, lékař předepíše Ultrazvuk (domluvte si schůzku) k posouzení stavu tkání a identifikaci možných příčin bolesti. Pokud ultrazvuk není dostatečně informativní, může být předepsán magnetická rezonance (domluvte si schůzku). Další, pokud vážná onemocnění pánevní orgány nebyly identifikovány, je předepsána terapie posttraumatického syndromu zaměřená na nejúplnější obnovu tkání. Pokud však byla během ultrazvuku nebo tomografie zjištěna onemocnění pohlavních orgánů, močových orgánů nebo střev, je osoba odkázána na příslušného specialistu, který zase provede potřebné vyšetření a předepíše terapii.

Pokud má muž nebo žena na kůži perinea vředy, papilomy nebo kondylomy, které vyvolávají bolest, může lékař předepsat následující testy a vyšetření:

  • Obecný krevní test (přihlášení);
  • Bakteriologická kultura separovaného furuncle;
  • Analýza krevních nebo genitálních sekretů na přítomnost lidského papilomaviru (PCR nebo ELISA metoda) (zapsat se) .

Když má muž nebo žena furuncle v perineu, lékař obvykle předepisuje pouze obecný krevní test k posouzení stavu těla a výsevu vybitého abscesu k určení patogenu, který vyvolal zánětlivý proces. Dále se odstraní vřed a předepíše se antibiotikum, na které je citlivý mikroorganismus, který zánět způsobil.

Pokud má muž nebo žena v perineu růst papilomů nebo genitálních bradavic, lékař předepíše krevní test a / nebo genitální sekrety na přítomnost lidského papilomaviru, aby pochopil, zda je proces jejich tvorby chronický nebo způsoben současné snížení imunity. Pokud se papilomy / kondylomy objevily v důsledku snížení imunity, jsou jednoduše odstraněny chirurgická metoda a není poskytnuta žádná specifická léčba. Ale pokud je proces chronický, pak po odstranění výrůstků je nutně předepsána antivirová a imunomodulační terapie, která je nezbytná k tomu, aby se znovu zabránilo tvorbě papilomů a kondylomů.

Když muž nebo žena po traumatickém nárazu na kostrč (modřina, rána atd.) pociťuje ostrou bolest současně v hrázi a kostrči, zvětšuje se při chůzi, slábne ve stoje, lékař předepíše rentgen kostrč-sakrální oblast páteře. rentgen (přihlásit se) umožňuje identifikovat zlomeniny kostrče a odlišit modřinu od zlomeniny. Pokud má lékař podezření, že poranění kostrče vyvolalo vznik rozsáhlého hematomu v měkkých tkání, pak lze kromě rentgenu předepsat i magnetickou rezonanci.

Když má zástupce kteréhokoli pohlaví bolest v perineu, silně pociťovanou venku a ne hluboko v tkáních, kombinovaná se svěděním a otoky a případně s vyrážkou na kůži, lékař má podezření na alergickou reakci a předepisuje následující testy a vyšetření :

  • Obecná analýza krve;
  • Krevní test na koncentraci IgE;
  • Alergologické kožní testy prick testem nebo skarifikací (přihlásit se);
  • Analýza přecitlivělosti na různé alergeny stanovením koncentrace specifických IgE v krvi (pro morče, králíka, křečka, potkana, myš, latex, pomeranč, kiwi, mango, ananas, banán, jablko, broskev, ambrózie obecná, pelyněk pravý , měsíček bílý, jitrocel, ostropestřec ruský, klásek vonný, žito vytrvalé, timotejka, žito kulturní, řešetlákový, na domácí prach a roztoče).

K identifikaci alergické povahy bolesti v perineu musí lékař předepsat obecný krevní test a případné testy na přecitlivělost na alergeny (příp. kožní testy (přihlásit se), nebo stanovení koncentrace specifického IgE v krvi), protože je to nutné k identifikaci látky, která u člověka vyvolává reakci přecitlivělosti. Analýza koncentrace IgE v krvi se předepisuje jen zřídka, protože detekuje pouze přítomnost alergie.

Když zástupce kteréhokoli pohlaví pociťuje silnou bolest a pálení v perineu, které může být přítomno neustále a zesílit nebo se objevit pouze při močení, v kombinaci s častým nutkáním na močení, moč s příměsí krve, zákal - lékař má podezření na uretritidu a předepisuje následující testy a zkoušky:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Vzorek moči ze tří sklenic;
  • Výtěr z močové trubice (zapsat);
  • Bakteriologická kultivace moči a výtoku z močové trubice;
  • Analýza krevního nebo uretrálního výtoku na přítomnost patogenů sexuálních infekcí ( na chlamydie (domluvte si schůzku), mykoplazmata (přihlásit se), gardnerella, ureaplasma (zaregistrovat se) Trichomonas, gonokoky, houby Candida) pomocí PCR nebo ELISA;
  • Ultrazvuk močového měchýře (domluvte si schůzku).

V první řadě jsou předepsány celkové testy krve a moči, odběr moči ze tří sklenic, stěr z močové trubice a výsev výtoku z močové trubice. Tyto testy umožňují v naprosté většině případů identifikovat příčinu uretritidy, dokončit vyšetření a zahájit léčbu. Pokud však pomocí těchto primárních testů nebylo možné identifikovat původce infekčně-zánětlivého procesu, pak lékař předepíše krevní test nebo výtok z močové trubice na přítomnost patogenů sexuálních infekcí (pro chlamydie, mykoplazma, gardnerella ureaplasma, Trichomonas, gonokoky, houby Candida) metodami PCR (zaregistrovat se) nebo IFA. Ultrazvuk močového měchýře je předepsán pouze v případech, kdy má lékař podezření, že uretritida byla komplikována cystitidou.

Když příslušník kteréhokoli pohlaví náhle pociťuje ostrou bolest v hrázi v kombinaci s pálením, silnou citlivostí a pocitem cizího tělesa v pánevních orgánech, znecitlivěním na vnitřním povrchu stehna a příznaky se zhoršují chůzí, sezením a vleže má lékař podezření na porušení pudendálního nervu. V tomto případě je diagnóza stanovena především na datech vyšetření a charakteristických příznacích. Kromě toho může lékař k identifikaci příčiny sevření nervu předepsat zobrazování magnetickou rezonancí. A za účelem určení rychlosti signálu podél nervu a reakce svalů na impuls - elektroneurografie, která vám umožní pochopit, které okolní orgány nebo tkáně vyvíjejí tlak na nerv a vyvolávají bolest.

Pokud je u zástupců obou pohlaví bolest v perineu kombinována s bolestí v řiti nebo konečníku, nepohodlí během defekace, případně s uvolňováním hlenu, krve nebo hnisu z konečníku, zimnice a vysoká tělesná teplota, onemocnění terminálu je podezření na střeva (hemoroidy), rektální fisury, proktitida, paraproktitida). V tomto případě lékař předepisuje následující vyšetření:

  • Prohlídka řitního otvoru a perinea;
  • Digitální rektální vyšetření;
  • Obecná analýza krve;
  • Koprologická analýza výkalů (s reakcí na skrytou krev);
  • Výkaly na vejcích červů;
  • Analýza výkalů na mikroflóru (jmenována pouze v případě podezření na dysbakteriózu);
  • Výtěr z oblasti kolem konečníku (přiděluje se pouze v případě podezření na plísňovou infekci nebo genitální herpes).

Výše uvedené studie a rozbory jsou povinně zadávány a prováděny především a dávají lékaři dostatek široký rozsah informace o stavu terminálních střev. Na základě obdržených informací lékař stanoví předběžnou diagnózu a v případě potřeby předepíše další vyšetření. Pokud jsou například zjištěny hemoroidy, pak pouze anoskopie (domluvte si schůzku). Pokud je však podezření na proktitidu, paraproktitidu, rektální trhliny, je předepsána anoskopie, sigmoidoskopie (domluvte si schůzku)/kolonoskopie (domluvte si schůzku). Pokud je patologie závažná, existují píštěle, adheze atd., může lékař předepsat i specifické a zřídka používané studie, jako je např. fistulografie (zaregistrovat se), sondování atd.

Pokud bolest v perineu obtěžuje ženu po porodu, pak lékař předepíše a provede ultrazvukové vyšetření a také gynekologické vyšetření obouruč (domluvit se) za účelem identifikace deformit, striktur vnitřních měkkých tkání, které mohou vyvolat bolest.

Pokud je bolest v perineu kombinována se svěděním, zánětlivým výtokem z pohlavních orgánů (nazelenalý, bílý, hrudkovitý atd.) nebo vyrážkami ve vulvě (stydké pysky, stydké pysky, penis atd.), pak je podezření na genitální infekce(genitální herpes, kandidóza). V tomto případě lékař předepisuje stěr z močové trubice a pochvy, bakteriologický výsev vypuštěné pochvy a močové trubice, které umožňují identifikovat původce infekce. Pokud podle výsledků těchto testů není původce infekce identifikován, je předepsán krevní test, výtok z močové trubice nebo pochvy na přítomnost patogenního mikroba (gonokok, trichomonas, chlamydie, mykoplazma, ureaplasma, houby rodu Candida, herpetické viry aj.) pomocí metod PCR a ELISA .

Když je bolest v perineu pociťována současně s bolestí v dolní části břicha, nemá jasnou lokalizaci, vyskytuje se pravidelně, sama odchází, nezvyšuje se s prodlouženou existencí, není kombinována s jinými příznaky z pohlavních orgánů (zánětlivé výtok, vyrážky, svědění, krvácení atd.) - lékař má podezření na syndrom chronické pánevní bolesti. Protože se jedná o syndrom, při kterém člověk zažívá pouze bolest, ale nemá žádné patologie vnitřní orgány, pak je to diagnóza vyloučení. Jinými slovy, muž nebo žena absolvují kompletní vyšetření (všeobecné, biochemické krevní testy, obecný rozbor moči, rozbor krevní koagulace, Ultrazvuk pánevních orgánů (domluvte si schůzku), hysteroskopie (domluvte si schůzku), hysterosalpingografie (domluvte si schůzku), tomografie, kolposkopie (domluvte si schůzku), sigmoidoskopie, stěry z močové trubice a pochvy, studium sekrece prostaty (zapsat se), testy na genitální infekce a herpetické viry, cytomegalovirus (zaregistrovat se), virus Epstein-Barrové atd.), a pokud výsledky neodhalí žádná onemocnění, pak se stanoví diagnóza syndromu chronické pánevní bolesti.

Pociťuje-li muž současně bolest hráze, podbřišku, konečníku, spojenou s bolestí varlat, zvětšení šourku, pocit cizího předmětu v konečníku, nevolnost, případně potíže, časté nebo bolestivé močení, zvednuté tělo teplota, zhoršená chůzí a namáháním, pak je podezření na nádorové nebo zánětlivé onemocnění mužských pohlavních orgánů (orchitida, epididymitida, prostatitida, absces prostaty, adenom nebo rakovina prostaty) a v tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření :

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Krevní test ke stanovení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA) (zaregistrovat se);
  • Vyšetření prostaty prstem;
  • Vyšetření tajemství prostaty;
  • Bakteriologická kultivace moči a sekrece prostaty;
  • Nátěr z močové trubice;
  • Ultrazvuk prostaty (domluvte si schůzku) a varlata (přihlásit se);
  • Punkce varlete nebo prostaty plotem biopsie (domluvte si schůzku).

Nejprve lékař předepíše obecný test krve a moči a také provede digitální vyšetření prostaty. Na základě údajů získaných z těchto primárních jednoduchých studií lékař stanoví předběžnou diagnózu a již s jistotou ví, zda má člověk nádorové nebo zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů.

Dále, pokud je zjištěno nádorové onemocnění, lékař předepíše krevní test na stanovení hladiny prostatického specifického antigenu (PSA), ultrazvuk prostaty, močového měchýře a střeva (přihlásit se), jakož i biopsie prostaty (domluvte si schůzku). V některých případech může být navíc předepsána magnetická rezonance pro detekci přítomnosti metastáz nebo posouzení stavu měkkých tkání. Pokud je podezření na píštěl, ureteroskopie (domluvte si schůzku), cystoskopie (domluvte si schůzku), anoskopie.

Pokud je podle výsledků primárních testů zjištěno zánětlivé onemocnění, pak lékař předepíše stěr z močové trubice, studii sekrece prostaty, kultivaci moči a sekreci prostaty, aby bylo možné identifikovat původce infekčně-zánětlivého procesu. . Kromě toho se provádí ultrazvuk k posouzení stavu pohlavních orgánů.

Pokud muž po sexu trpí tahovými, vyklenutými bolestmi v hrázi, které vyzařují nebo jsou současně pociťovány ve varlatech, jsou kombinované s nepohodlím, tíhou a viditelnými žilkami v šourku, zvětšují se při chůzi, spontánně mizí po několika hodinách - lékař má podezření na varikokélu a předepisuje následující testy a vyšetření:

  • Pohmat varlete v horizontální, vertikální poloze a při namáhání;
  • Spermogram (přihlášení);
  • Venografie;
  • Ultrazvuk ledvin (domluvte si schůzku) a varlata;
  • Magnetická rezonance dutiny břišní (zapsat);
  • Dopplerografie (zapsat se);
  • Reografie (přihlášení).

Nejprve lékař předepíše a provede palpaci varlete, spermogram a venografii, na základě kterých se stanoví diagnóza varikokély. Zvažuje se ultrazvuk, dopplerografie a reografie varlat doplňkové metody vyšetření, která jsou předepsána podle uvážení lékaře, ale nemají vysoký informační obsah. Ultrazvuk ledvin a magnetická rezonance břišní dutiny jsou předepsány pouze k identifikaci možné příčiny varikokély, což je často patologie ledvin, vaskulární trombóza atd.

Když muž pociťuje tahání, bolestivou bolest nebo pocit pálení v hrázi, který je přítomen téměř neustále, zhoršuje se v sedě a při vyprazdňování, existuje podezření na kupperitidu nebo kolikulitidu a lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Vzorek moči ze tří sklenic;
  • Mikroskopie sekrece prostaty a uretrálního nátěru;
  • Bakteriologická kultivace sekrece prostaty, výtoku z uretry a moči;
  • ureteroskopie;
  • Rentgenkontrastní uretrografie (domluvte si schůzku).

Nejprve lékař předepíše celkový krevní test a analýzu moči, mikroskopii sekretu prostaty a stěr z močové trubice, dále bakteriologickou kultivaci sekretu prostaty, výtoku z močové trubice a moči. Tyto testy umožňují identifikovat původce infekčně-zánětlivého procesu. Dále je nutně předepsána a provedena ureteroskopie, během níž je možné diagnostikovat kolikulitidu a odlišit ji od kupperitidy. Po ureteroskopii, pokud je zjištěna kooperitida, se k jejímu potvrzení provede uretrografie.

Když žena pocítí bolest v perineu kombinovanou se svěděním, bolestí a abnormálním vaginálním výtokem, který se zhoršuje močením, lékař má podezření na vaginitidu a nařídí následující testy a testy:

  • Bimanuální gynekologické vyšetření;
  • Vyšetření pohlavních orgánů v zrcadlech;
  • Vaginální stěr na flóru (domluvte si schůzku);
  • Bakteriologická kultivace vaginálního výtoku;
  • Detekce původců sexuálních infekcí (chlamydie, mykoplazma, gardnerella, ureaplazma, trichomonády, gonokoky, houby Candida) v krvi a poševním výtoku pomocí PCR a ELISA.

Všechna tato vyšetření jsou předepsána okamžitě a současně, protože jsou nezbytná k identifikaci původce zánětlivého procesu v pochvě.

Když žena trpí pulzujícími bolestmi v hrázi, které se objevují spontánně nebo jsou vyprovokovány sexem, spojené s otokem stydkých pysků, hmatným a bolestivým těsněním u vchodu do pochvy, zvětšenými tříselnými lymfatickými uzlinami, zimnicí, slabostí a horečkou - lékař má podezření na bartholinitidu a diagnostikuje na základě vyšetření pacienta. Po detekci bartholinitidy se provádí léčba. Pokud je proces dlouhodobý, náchylný k chronicitě, pak se provádí bakteriologická kultivace separované Bartholinovy ​​žlázy se stanovením citlivosti na antibiotika. To je nezbytné pro předepsání antibiotik, které jsou nejúčinnější proti původci infekčně-zánětlivého procesu po otevření kanálu žlázy a odstranění hnisavého obsahu. Takto cílené předepisování antibiotik minimalizuje riziko rebartholinitidy v budoucnu.

Domů » Prostatitida » Příznaky » Svědění a pálení v perineu nebo předzvěsti nepříjemných „intimních“ neduhů

Pokud muže pálí v perineu, neměli byste váhat s návštěvou lékaře.

Koneckonců je to jasný znak patologie, která může mluvit nejen o nástupu zánětlivého procesu, ale také o maligním onemocnění.

Proč je v perineu u mužů nepohodlí a jak odstranit nepříjemný příznak, článek řekne.

Bolestivé pocity v intimní oblasti ruší mnoho zástupců silnějšího pohlaví. Vznikají z různých důvodů. Pálení a svědění je spojeno s podrážděním nervových zakončení. Nejsou schopny způsobit silnou bolest, ale mohou být příznakem vážné patologie.

Nejčastější příčiny nepohodlí v perineální oblasti u mužů jsou následující:

  • uretritida a další onemocnění infekčního původu;
  • genitální trauma;
  • varikokéla;
  • podchlazení;
  • kýla;
  • BPH;
  • kameny v ledvinách;
  • zánět prostaty
  • pohlavní choroby. Například syfilis nebo genitální herpes;
  • prodloužená abstinence;
  • orchitida;
  • osteochondróza.

Také příčinou nepohodlí může být syndrom pánevní bolesti. Tento stav je typický nejen pro muže, ale i pro ženy. Je charakterizována bolestí v podbřišku, která vyzařuje do hráze. U pacientů s tímto syndromem je často nemožné diagnostikovat onemocnění. Proto lékaři předepisují léčbu, která je zaměřena na zastavení nepříjemných příznaků.

Nejčastěji mají muži uretritidu, prostatitidu a adenom. Pocity bolesti u různých patologií jsou mírně odlišné. Například u akutní prostatitidy je bolest v perineu ostrá, vyzařující do šourku, penisu, oblasti močového měchýře, řitního otvoru. Pokud je prostatitida chronická, nepohodlí bude nevýznamné, bolest táhne, bolí, která se periodicky snižuje, pak se zesílí. Často se objevuje pálení mezi nohama a svědění.

Normální a zvětšená prostata (adenom)

Akutní uretritida se často vyskytuje s ostrými a palčivými bolestmi, které se objevují na začátku močení. Mnoho pacientů s pohlavně přenosnými chorobami má pocit pálení v močové trubici nebo v perineu. U varikokély (neboli křečových žil) se po styku objevuje bolest. Je mírný a po chvíli zmizí.

Při rozsáhlém poškození tkáně v intimní oblasti dochází u mužů a dospívajících k ostré bolesti a pocitu pálení ve varlatech. Tato patologie zvyšuje pravděpodobnost narušeného vývoje pohlavních orgánů u dětí, což může v konečném důsledku vést k neplodnosti.

Orchitida je způsobena viry. Často se vyvíjí jako komplikace po zarděnkách a příušnicích. S takovým onemocněním se orgán zvyšuje, kůže postižené oblasti je hyperemická, objevuje se bolest.

Pokud dojde k nepohodlí na pravé nebo levé straně, znamená to, že poškození orgánu je jednostranné.

Kýla je charakterizována výskytem bolesti při chůzi. Zhoubný novotvar v prvních fázích je asymptomatický. Ale po čase, po nebo během pohlavního styku, se objeví pálení a bolest.

Příčiny nepohodlí v intimní oblasti u mužů jsou různé. Při jakémkoli nepohodlí se doporučuje kontaktovat urologa nebo venerologa. A je lepší pravidelně podstupovat preventivní vyšetření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.

Jak probíhá domluva s lékařem?

Čím dříve se určí příčina nepohodlí v perineu u muže, tím účinnější bude léčba, bude šance vyhnout se řadě komplikací. Při schůzce by měl být odborník informován o povaze bolesti (tahání nebo ostré), přítomnosti svědění, pálení.

Po komunikaci a vyšetření lékař odešle pacienta k došetření. Může zahrnovat:

  • krevní test;
  • biopsie;
  • Analýza moči;
  • ultrazvuková procedura.

Teprve po úplné diagnóze a identifikaci příčiny zvolí kompetentní lékař léčebný režim. Pokud lékař po krátkém rozhovoru, bez vyšetření, předepíše léky, je lepší vyhledat jiného odborníka.

Jak léčba probíhá?

Výběr léků a léčebných režimů se provádí v závislosti na diagnóze.

Bolest mezi nohama u mužů je účinně eliminována pomocí protizánětlivých léků, které se užívají po dlouhou dobu.

K úlevě od bolesti se také používají léky proti bolesti. V některých případech lékař předepisuje hormonální pilulky.

To je relevantnější v přítomnosti benigních novotvarů a hormonální nerovnováhy. S progresí nádorových procesů se někdy neobejdete bez operace.

Pokud jsou bolesti a křeče v perineu způsobeny infekčními sexuálně přenosnými chorobami, je zapotřebí antibiotická terapie. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud je patologie závažná, léčba se provádí v nemocnici.

Tablety na rozpouštění oxalátových kamenů Prolit

Odstraňte pocit pálení u adenomu prostaty pomocí čípků a rektálních mastí. Pokud je svědění způsobeno urolitiázou, používají se antispasmodika a analgetika. Kromě toho lékař předepisuje léky, které rozpouštějí kameny, s přihlédnutím k typu zubního kamene.

Například k rozpouštění oxalátových kamenů v lékárnách se prodává Prolit, cystinové kameny jsou Tiapramin a Uralit, fosfátové kameny jsou Marilin.

Pokud je močová trubice postižena houbami rodu Candida, lékař předepisuje antimykotické léky.

Odstranění nepohodlí v perineu by mělo být komplexní.

Během terapie jsou proto pacientovi často předepisovány vitamíny, minerály a další léky, které posilují imunitní systém. Hepatoprotektory se také používají k ochraně jater před negativními účinky užívaných pilulek.

Po medikamentózní terapii lékař provede rozhovory, vyšetří pacienta. Odmítnutí opětovné diagnózy, když nepříjemné příznaky zmizí, se nedoporučuje. Některé plísně, viry jsou totiž odolné vůči antibiotikům a po vysazení léčby se opět aktivují.

Prostatitida: jak identifikovat a vyléčit?

Zánět prostaty je pozorován u většiny mužů po 35 letech. Pálení a svědění s prostatitidou se vyskytuje v počátečních stádiích onemocnění v důsledku zúžení močové trubice. Když onemocnění postupuje, objeví se další příznaky, syndrom bolesti se zesílí.

Následující příznaky naznačují vývoj patologie:

  • svědění v močové trubici, které se zhoršuje při močení;
  • výskyt krevních sraženin v moči;
  • zakalená moč;
  • kreslení bolesti v tříslech;
  • hypertenze;
  • snížená potence, libido. Pokud není léčena chronická prostatitida, vyvine se předčasná ejakulace, impotence;
  • pocit, že močový měchýř není zcela prázdný. Charakteristické jsou také imperativní nutkání v noci;

S rozvojem a exacerbací onemocnění se tělesná teplota zvyšuje na 38,5 stupňů. V tomto případě jsou silné bolesti v šourku, někdy vyzařující do dolní části zad.

Mnoho pacientů s diagnózou prostatitidy se ptá, zda je možné se této nemoci zbavit bez operace. Koneckonců, zánět prostaty je vážná patologie, která ohrožuje rakovinu a neplodnost. Pokud se nemoc nezanedbá, je šance na její vyléčení pomocí léků. Ale v tomto případě je důležitý integrovaný přístup.

K odstranění pocitu pálení při prostatitidě a samotné nemoci se používají následující metody:

  • fyzioterapie. Lékař předepisuje masáž prostaty. K tomu se používají speciální stimulanty;
  • microclysters s odvary různých léčivých bylin. Umožňují nejen odstranit bolest, ale také zmírnit zánět;
  • antibiotika. Jsou předepsány pouze tehdy, když je svědění a pálení spojeno s vývojem bakteriální infekce. Fluorochinolony a makrolidy se dobře osvědčily;
  • protizánětlivé nesteroidní léky. Účinně odstranit zánět a zlepšit tok moči;
  • alfa blokátory. Prostředky jsou považovány za pomocné. Snižují krevní tlak a zmírňují zvýšený tonus svalů prostaty;
  • biologicky aktivní přísady. Obvykle jejich lékař předepisuje pro chronickou prostatitidu. Doplňky stravy účinně odstraňují nepříjemné projevy onemocnění a snižují riziko exacerbací. V této skupině je za nejlepší považována čínská urologická náplast ZB Prostatic Navel Plasters, která svou účinnost opakovaně prokázala v praxi.

Je užitečné pochopit, jaké léky se používají k léčbě zánětu prostaty. Neměli byste si však sami předepisovat žádné léky, protože je to plné vývoje komplikací.

Související videa

Urolog, dermatovenerolog o možných příčinách svědění v tříslech u mužů:

Jakékoli nepřirozené a nepříjemné pocity v oblasti prostaty jsou tedy signálem, že tělo není v pořádku. Ale i při normálním zdraví se mužům, kteří se starají o své zdraví, doporučuje pravidelně podstupovat preventivní prohlídky. A pokud se v oblasti intimních orgánů objeví nepohodlí (pálení, svědění, bolest), měli byste okamžitě kontaktovat odborníka: urologa, venereologa nebo proktologa. Schopnost počít dítě závisí na včasné léčbě.

Prostatitida- toto je poměrně časté onemocnění mezi muži, kteří překročili svůj třicetiletý milník, ale někdy je nemoc diagnostikována u velmi mladých mužů. Tento neduh se nejčastěji objevuje nečekaně, ale většina silnějšího pohlaví do určité doby prostě nevěnuje pozornost charakteristické příznaky prostatitida.

Při popsaném onemocnění dochází k zánětu prostaty - speciální žlázy v mužské tělo umístěný výše měchýř a jsou zodpovědné za produkci některých spermií. Zánětlivý proces může být vyvoláno infekcí nebo jinými faktory. Akutní forma onemocnění je charakterizována náhlými příznaky, jejichž ignorování vede k rozvoji chronické prostatitidy.

Příznaky tohoto onemocnění lze nalézt jak u velmi mladých mužů, tak u mužů ve stáří. První příznaky prostatitidy mohou být velmi mírné. Jakmile mikrobi vstoupí do prostaty, dojde v ní k procesu mikrozánětu, který se může vyvíjet roky, dokud pacient konečně nepojme podezření na přítomnost onemocnění, které s největší pravděpodobností již bude probíhat v chronické formě.

Každý muž by měl pečlivě naslouchat svému zdraví a být ve střehu, když objevil následující příznaky charakteristické pro prostatitidu:

  • zimnice, horečka;
  • bolest v pánvi a dolní části zad;
  • hmatatelné bolesti a bolesti při močení;
  • obtížné nebo naopak nekontrolovatelné močení;
  • přítomnost určitého množství krve v moči;
  • pocit neustálé plnosti močového měchýře;
  • porušení sexuální sféry;
  • problémy s erekcí;
  • neplodnost.

Odstraňte stázu krve v pánevní oblasti a část odstraňte bolestivé příznaky může pomoci hirudoterapie. Jak a kam se pijavice při prostatitidě umisťují, se dozvíte na této stránce.

bolest

Bolest lze nazvat úplně prvním varovným signálem možné prostatitidy. Nejprve je nutné pokusit se určit povahu pocitů bolesti: řezání, tahání, lisování, prasknutí atd. Do jisté míry povaha bolesti umožňuje získat určitou představu o příčinách onemocnění. Více informativní může být pouze místo, kde muž tyto nepříjemné pocity zažívá. Nejčastěji je bolest prostatitidy lokalizována:

  • v oblasti perinea (mezi řitním otvorem a spodinou penisu);
  • ve stydké oblasti;
  • v močové trubici;
  • v šourku;
  • v křížové kosti nebo dolní části zad (lze zaměnit s ischias).

Pro každého muže je zpravidla charakteristický jeden bolestný obraz, který se při exacerbacích opakuje. Navíc někdo může onemocnět pouze na jednom místě, zatímco někdo může okamžitě na všech výše uvedených místech. Bolest je schopna dát do žaludku, nohy atd.

Jak již bylo zmíněno, zkušený lékař již podle povahy bolesti může učinit předpoklad o formě onemocnění. Takže například neustále se měnící místo, bolest při běhu je zpravidla charakteristická pro neinfekční chronickou prostatitidu. Pokud je bolest praskající, konstantní, s pocitem pálení, který se po užívání antibiotik snižuje, pak tyto příznaky ukazují na infekční povahu onemocnění.

Druhým častým příznakem prostatitidy může být časté močení, jehož množství se snižuje. V případě, že muž pociťuje časté nutkání, ale uvolňuje se hodně moči, mluvíme o nějaké jiné nemoci. I samotné nutkání se poněkud liší od těch běžných – stávají se ostřejšími, naléhavějšími a jejich síla není zcela úměrná množství vyloučené moči.

Nejčastěji se u prostatitidy porušení v genitální oblasti vyznačuje především prudkým snížením obvyklé doby pohlavního styku, předčasnou ejakulací. Navíc jediný neúspěšný pohlavní styk ještě nemůže signalizovat přítomnost patologie, protože se zánětem prostaty dochází systematicky k porušení. Tento příznak může být dobře kombinován s poklesem množství spermií během ejakulace, protože normálně je tato hodnota víceméně konstantní.

Kromě toho může mít muž potíže s dosažením orgasmu a oslabení orgastických pocitů. Kromě toho se tento příznak může projevit jak nezávisle, tak v tandemu s dalšími příznaky uvedenými výše. Jasným příznakem zánětu bude slabý, nevyjádřený orgasmus spojený s pocitem pálení při ejakulaci.

Mimo jiné při exacerbacích chronické prostatitidy může u muže dojít k erektilní dysfunkci. Mimo exacerbace prostatitida nemá žádné negativní vliv pro erekci.

Jednou z implicitních poruch u prostatitidy může být dokonce neplodnost. To je způsobeno tím, že zanícená prostata přestane produkovat ejakulát, tekutou část semene. Pokud i ona produkuje hnis, pak takové spermie nebudou mít prakticky žádnou oplodňovací schopnost. Obvykle se po úspěšné léčbě prostatitidy spermie zlepší a početí je znovu možné.

U mladých mužů do 35 let se prostatitida obvykle vyskytuje v akutní bakteriální formě. Lékař může stanovit diagnózu akutní bakteriální (infekční) prostatitidy, pokud výsledky laboratorních testů naznačují přítomnost infekce v těle pacienta.

Primárním příznakem akutní prostatitidy bude v tomto případě potíže s močením, protože zanícená a zvětšená prostata bude stlačovat močovou trubici. Druhým příznakem infekční prostatitidy v akutním stadiu je zhoršení potence, kdy muž nemusí mít normální erekci nebo orgasmus.

Kromě toho se zánětlivá prostatitida v akutní formě může projevit následujícími příznaky:

  • pocit slabosti, ospalost;
  • zvýšení teploty;
  • bolest v perineu, třísla;
  • potíže a bolest při močení a defekaci.

U chronické prostatitidy infekčního původu symptomy onemocnění obtěžují pacienta spíše v menší míře. Klinický obraz může být velmi variabilní: příznaky onemocnění se zesvětlí, pak téměř úplně zmizí. V tomto případě může muž cítit:

  • určité snížení sexuální aktivity;
  • pohlavní styk se časem zvýšil nebo naopak snížil;
  • může dojít k předčasné ejakulaci;
  • mírné potíže s močením;
  • periodické nepohodlí a pálení v tříslech, perineu, močové trubici, stejně jako během močení a defekace;
  • celková slabost těla;
  • při defekaci dochází k sekreci prostaty.

Neinfekční nebo nebakteriální prostatitida může být zánětlivé nebo nezánětlivé povahy. V prvním případě bude mít muž stejné příznaky jako v chronické onemocnění prostaty a při laboratorních testech sekrece prostaty bude zjištěn zvýšený počet leukocytů. Ve druhém případě je hladina leukocytů obvykle normální.

Běžné příznaky neinfekční prostatitidy jsou:

  • bolest v šourku;
  • pálení a bolest, ke které dochází při močení;
  • zvýšené nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • výrazné napětí v zóně svěrače.

Existuje další typ prostatitidy - asymptomatická, jejíž průběh prochází bez charakteristických znaků v přítomnosti zánětu.

Každý muž, u kterého se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, by měl vyhledat radu od urologa a projít všemi nezbytnými laboratorními testy. Poté bude předepsán adekvátní průběh léčby, který pomůže vyrovnat se s nepříjemným onemocněním.