Que son los sintomas de la prostatitis cronica. Los principales enfoques para el tratamiento de la prostatitis crónica en los hombres. Métodos preventivos de inflamación de la próstata.


Es un problema grave incluso para la urología moderna, ya que muchas preguntas sobre esta enfermedad aún no están claras. Existe la opinión de que la prostatitis crónica es una patología que implica que una persona tiene una amplia gama de problemas de salud, incluido daño tisular, trastornos funcionales del trabajo no solo de la glándula prostática y tracto urinario, pero también otros sistemas de órganos masculinos.

Dado que no existe una característica única del concepto de "prostatitis crónica", esto afecta negativamente el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad en su conjunto.

Para hacer este diagnóstico, un hombre debe tener dolor en el perineo, en el área pélvica y en los órganos del sistema genitourinario durante al menos 3 meses (EE. UU., Institutos Nacionales de Salud). Signos como el trastorno de la micción y la detección de bacterias en secreto no son requisitos previos para hacer un diagnóstico.

En este caso, el proceso de inflamación en los tejidos de la próstata debe ser confirmado por los datos de los estudios histológicos de los tejidos de la próstata o por el análisis microbiológico del secreto. El examen de ultrasonido le permite aclarar la naturaleza de los cambios en el órgano.

Epidemiología de la prostatitis crónica

Las estadísticas indican que la enfermedad es extremadamente común y ocupa el primer lugar entre todas las enfermedades del sistema reproductivo masculino de naturaleza inflamatoria. Además, esta patología ocupa una posición de liderazgo entre todas las enfermedades que afectan a los hombres jóvenes en general. Se trata de sobre los representantes del sexo más fuerte hasta los 50 años. Edad promedio pacientes - 43 años, mientras que el 30% de los hombres hasta que lleguen a los 80 años definitivamente sufrirán esta patología.

Hasta el 35% de todas las visitas al urólogo en Federación Rusa debido a la prostatitis crónica. A menudo, la enfermedad se presenta con complicaciones: puede ser vesiculitis, disuria, disfunción eréctil, incapacidad para concebir un hijo, epididimitis. Estas y otras complicaciones ocurren según varios datos en 7-36% de los casos.


Las razones prostatitis crónica variado. La enfermedad ocurre bajo la influencia de agentes infecciosos, mientras que los pacientes tienen trastornos neurovegetativos, hemodinámicos, inmunológicos y hormonales. Afecta el reflujo de orina hacia los lóbulos de la próstata, los factores bioquímicos (alteración de los procesos metabólicos y, en particular, el metabolismo de la sal), así como las alteraciones en el funcionamiento de los factores de crecimiento responsables de la proliferación de células vivas.

Los expertos identifican los siguientes factores provocadores que influyen en la formación de la enfermedad:

    Infecciones del sistema genitourinario (incumplimiento de las normas de higiene personal, falta de una pareja sexual permanente, falta de protección, presencia de una infección en una pareja);

    Intervenciones quirúrgicas en la próstata sin preparación previa con agentes antibacterianos;

    Disritmia de la vida sexual;

    Hipotermia regular;

    cateterismo Vejiga De forma contínua;

    La inactividad física.

No debe rechazarse el papel de los trastornos inmunológicos en el desarrollo de la enfermedad. Si hay un desequilibrio de los factores inmunocompetentes, a saber, las citoquinas, esto afecta directamente el trabajo de la inmunidad.

El reflujo intraprostático de orina contribuye al desarrollo de prostatitis crónica no bacteriana.

La prostatitis crónica abacteriana está asociada a trastornos neurogénicos de los músculos del suelo pélvico, así como a aquellos elementos que son responsables del funcionamiento de la pared de la vejiga, próstata y uretra.

El síndrome de dolor pélvico puede deberse al hecho de que un hombre forma puntos gatillo miofasciales, que se encuentran junto a la glándula prostática y los órganos del sistema genitourinario. Puntos que son el resultado de lesiones, intervenciones quirurgicas y algunas enfermedades que pueden provocar dolor en el perineo, pubis y áreas cercanas.

Síntomas de la prostatitis crónica

Los síntomas de la prostatitis crónica son diversos, pero salta a la vista el dolor y malestar que se presenta en la zona pélvica y dura al menos 3 meses.

Además, los hombres sufren disfunción eréctil y trastornos urinarios:

    En cuanto al dolor, se presentan principalmente en las proximidades de la glándula prostática, es decir, en el perineo, pero pueden irradiarse al ano, a la cara interna del muslo, escroto, región lumbar, sacro y zona inguinal. Cuando el dolor ocurre en un lado y se irradia al testículo, lo más probable es que no sea un síntoma de prostatitis crónica.

    La libido se resiente, la erección no se produce en el momento en que existen las condiciones adecuadas para ello, pero aunque se presentan ciertos trastornos sexuales, no se observa impotencia total.

    Otro síntoma de la prostatitis crónica es la eyaculación precoz. Esto es típico para fases iniciales el desarrollo de la enfermedad. A medida que avanza la patología, la eyaculación se vuelve, por el contrario, lenta. El orgasmo es a menudo tenue, desprovisto de riqueza y color emocional. El eyaculado pierde sus características cualitativas y cuantitativas.

    La enfermedad se caracteriza por síntomas irritativos (aumento de la micción nocturna, urgencia, dolor y sensación de ardor durante el vaciado de la vejiga, incontinencia urinaria). La obstrucción infravesical con oclusión de la vejiga es menos frecuente.

La enfermedad tiene un curso ondulante, los síntomas se debilitan o se vuelven más fuertes, pero indican claramente la presencia de inflamación.

Se pueden distinguir las siguientes etapas de desarrollo de la prostatitis crónica:

    etapa exudativa. Un hombre experimenta dolor en el escroto, en la ingle, en el pubis. La micción se vuelve más frecuente, puede haber una sensación de incomodidad al final de las relaciones sexuales. Las erecciones pueden doler.

    etapa alternativa. Los dolores se intensifican, se localizan principalmente en la región púbica, en la ingle y se dan al sacro. La mayoría de las veces, vaciar la vejiga no presenta ninguna dificultad, aunque puede ocurrir con más frecuencia de lo habitual. La erección no sufre.

    etapa proliferativa. El chorro de orina pierde su fuerza, durante una exacerbación de la enfermedad, la micción se vuelve más frecuente. La erección es intensa, pero es posible que la reacción se ralentice un poco.

    Etapa de cicatriz. Se produce esclerosis del tejido prostático. En la zona púbica, en el sacro hay una sensación de pesadez. La micción se vuelve más frecuente, el impulso perturba al hombre no solo durante el día, sino también por la noche. La eyaculación puede estar completamente ausente, la erección se vuelve débil.

No se debe esperar que los síntomas característicos de una etapa particular estén presentes en un orden estrictamente definido y que ocurran en en su totalidad. Pueden variar según las características del curso individual de la enfermedad. Pero el dolor, el aumento de la micción y la disfunción eréctil funcional aumentarán gradualmente.

Al mismo tiempo, muchos hombres subestiman la gravedad de la enfermedad hasta que la encuentran. Mientras tanto, los estudios demuestran que la calidad de vida de las personas con este problema se resiente no menos que si hubieran padecido la enfermedad de Crohn o.


La clasificación de la prostatitis fue propuesta en 1995 en los Estados Unidos, desarrollada por científicos de los Institutos Nacionales de Salud:

    Prostatitis bacteriana aguda - tipo 1 (5% de todas las inflamaciones diagnosticadas de la glándula prostática).

    Prostatitis bacteriana crónica - tipo 2.

    Prostatitis abacteriana de curso crónico - tipo 3. Esta prostatitis también se llama síndrome de dolor pélvico crónico.

    Forma inflamatoria (con un salto de leucocitos en la secreción de la próstata) de prostatitis crónica - tipo 3A. Diagnosticado entre peso total prostatitis crónica en el 60% de los casos.

    Forma no inflamatoria (sin aumento de leucocitos) de prostatitis crónica - tipo 3B. Diagnosticado entre la masa total de la prostatitis crónica en el 30% de los casos.

    Prostatitis asintomática - tipo 4.

Diagnóstico de prostatitis crónica

El diagnóstico de prostatitis crónica no es particularmente difícil cuando hay un complejo de síntomas (dolor, trastornos de la micción, trastornos sexuales). Sin embargo, sucede que la patología es asintomática, lo que requiere métodos adicionales investigación, aparte de la encuesta estándar y el examen del paciente. Estos son métodos físicos, de laboratorio e instrumentales. Asegúrese de estudiar el estado inmunológico del paciente, un examen neurológico.

Además, se han desarrollado cuestionarios y cuestionarios que le permiten aclarar los sentimientos subjetivos del paciente, dar más información completa sobre el estado de su salud, sobre la fuerza del dolor, sobre los trastornos de la micción, la erección, la eyaculación, sobre los estados de ánimo psicoemocionales del paciente.

A menudo, los urólogos practicantes usan el cuestionario de escala de síntomas de prostatitis desarrollado por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos: este es el cuestionario NIH-CPS.

Diagnóstico de laboratorio de prostatitis crónica

El diagnóstico de laboratorio de la prostatitis crónica le permite distinguir entre formas abacterianas y bacterianas de la enfermedad, determinar el tipo de patógeno y realizar el diagnóstico más preciso. Cuando la cuarta muestra de orina, o secreción prostática, contiene más de 10 leucocitos en la PZ, o asociaciones bacterianas, se confirma en este caso una inflamación crónica de la próstata. Si aumenta la cantidad de leucocitos, pero las bacterias no se siembran, se debe examinar el material para detectar clamidia y otros patógenos de ETS.

    La descarga de la uretra se envía al laboratorio para detectar leucocitos, flora bacteriana, fúngica o viral, así como moco en ella.

    Un raspado tomado de la uretra se estudia por PCR, lo que permite identificar agentes patológicos de transmisión sexual.

    El secreto de la próstata se envía para examen microscópico para contar el número de leucocitos, macrófagos, amiloides y cuerpos de Trousseau-Lallemand. También realizan su estudio bacteriológico y estudio inmunológico, determinan el nivel de anticuerpos inespecíficos.

    10 días después del tacto rectal, se extrae sangre para determinar la concentración de PSA en ella. Si el indicador supera los 4,0 ng / ml, se recomienda que el paciente se someta a una biopsia de próstata para excluir el cáncer.

Con base en los resultados de los estudios realizados, se realiza un diagnóstico.

Diagnóstico instrumental de prostatitis crónica

transrectal procedimiento de ultrasonido La glándula permite aclarar la forma de la enfermedad, su etapa. Con la ayuda de la ecografía, es posible descartar otros diagnósticos, rastrear la efectividad de la terapia, visualizar el tamaño de la próstata, su ecoestructura (excluir la presencia de quistes, cálculos, cambios escleróticos, abscesos), la densidad y uniformidad de las vesículas seminales.

Los estudios urodinámicos y la miografía de los músculos del piso pélvico revelan trastornos neurogénicos y obstrucción infravesical, que a menudo acompaña a la prostatitis crónica.

La tomografía, tanto computarizada como por resonancia magnética, se utiliza para hacer un diagnóstico diferencial, en particular, con el cáncer de próstata. Además, estos métodos permiten identificar los trastornos existentes en la columna vertebral, en los órganos pélvicos.

Diagnóstico diferencial de la prostatitis crónica

El diagnóstico diferencial de la prostatitis crónica no es de poca importancia, ya que existe el riesgo de que un hombre tenga una enfermedad más grave.

Así, el diagnóstico diferencial se establece con enfermedades como:

    Disfunción vesical de origen neurogénico, síndrome de dolor regional complejo, trastorno funcional del sistema detrusor-esfínter, pseudodisinergia;

    Adenoma de próstata, cambios hipertróficos en el cuello de la vejiga, estenosis vesical;



La inflamación crónica de la glándula prostática ocurre en hombres de cualquier edad. El catalizador en la mayoría de los casos es un factor infeccioso: tricomonas, estafilococos y gonococos. Las bacterias que ingresan al cuerpo provocan la inflamación del canal uretral, la próstata misma.

La prostatitis crónica suele ser asintomática. La enfermedad en sí se determina solo después de la transición a una forma aguda. El diagnóstico tardío también se explica por el hecho de que los primeros síntomas de la prostatitis crónica en los hombres a menudo se ignoran.

Las estadísticas muestran un "rejuvenecimiento" constante de la enfermedad. Cada vez son más los pacientes que acuden a los urólogos a partir de los 30 años.

Prostatitis crónica: ¿qué es?

La próstata se encuentra debajo de la vejiga. Las principales funciones son proteger la vesica urinaria de la ingestión, líquido seminal, así como la producción de secreción prostática, componente necesario de la semilla masculina. La inflamación de los tejidos de la glándula, provocada por infección, congestión y otros factores, gradualmente se vuelve permanente.

La prostatitis crónica conduce a cambios degenerativos. La estructura del tejido se deforma gradualmente. A menudo, en el contexto de la inflamación, aparecen cálculos en los conductos. Algunos tipos de prostatitis causan cáncer.

Fue desarrollado sistema internacional clasificación, facilitando la diferenciación entre diferentes enfermedades de la glándula prostática.

Prostatitis crónica - causas

En general, se acepta que la inflamación de la glándula prostática es causada por dos factores principales: bacterianos y abacterianos.

El primero está asociado con la entrada de patógenos e infecciones en el cuerpo del paciente. Muy a menudo, las bacterias de transmisión sexual actúan como catalizadores.

La segunda causa de aparición no está asociada a un agente infeccioso. La inflamación puede ser catalizada por:

  • Hipotermia del cuerpo.
  • Trastornos hormonales asociados al envejecimiento, vida sexual irregular.
  • Malos hábitos.
  • Lesión en los órganos pélvicos.
  • Congestión causada por trastornos metabólicos y sedentarismo.
Después de diagnosticar la prostatitis, necesariamente se determina la causa raíz de la prostatitis crónica. El curso de la terapia se prescribe en función de qué causó exactamente la inflamación. La prostatitis bacteriana y no infecciosa se tratan de manera diferente.

Los urólogos nombran varios factores adicionales que agravan la situación y afectan el curso severo de la enfermedad:

  • Abstinencia sexual.
  • Eyaculación inferior (selección de relaciones sexuales interrumpidas como método anticonceptivo).
  • Estrés.
  • Malos hábitos: abuso de alcohol y tabaquismo.
  • No nutrición apropiada.
  • Enfermedades inflamatorias pasadas. A menudo actúan como la causa de la prostatitis crónica.
La inflamación se acompaña de cambios destructivos en la próstata, lo que permite clasificar la enfermedad en varias categorías.

Clasificación de la inflamación crónica de la próstata

Las variedades de prostatitis han recibido su código ICD-10 - N41. Para aclarar el diagnóstico y la diferenciación de la infección del catalizador, se utiliza una clasificación separada B95-B97. La escala de calificación de síntomas divide la enfermedad en varios grupos y subgrupos:
  • I - inflamación aguda, acompañada de un fuerte aumento de la temperatura, fiebre.
  • II - prostatitis crónica, provocada por un factor infeccioso.
  • III - la clase incluye una enfermedad en la que comienza a manifestarse el síndrome de dolor pélvico. Es costumbre distinguir dos subgrupos:
    1. IIIA: hay signos de un proceso inflamatorio. Se mantiene la temperatura subfebril.
    2. IIIB - sin inflamación.
  • IV - prostatitis en la que no hay manifestaciones sintomáticas. Las desviaciones de la norma se detectan exclusivamente mediante métodos de diagnóstico instrumentales.
Según el código CIE:
  • N41.1 Diagnosticar prostatitis crónica.
  • N41.8 Enfermedades inflamatorias de la próstata.
  • N41.9 Diagnóstico definitivo no realizado.

Cómo se manifiesta la prostatitis crónica: sus síntomas

Los primeros signos de prostatitis crónica en hombres aparecen en una etapa avanzada de la enfermedad. A menudo, el desarrollo temprano no tiene manifestaciones clínicas. Los síntomas, aunque presentes, son temporales, de corta duración y de poca intensidad.

Según las manifestaciones clínicas, hay tres etapas de desarrollo de la prostatitis:

  • Signos indirectos iniciales de prostatitis crónica: como ya se señaló, el inicio de la enfermedad no se expresa mediante síntomas claramente distinguibles. Los signos son sutiles o inexistentes.
    Signos a los que debes prestar atención: sensación de ardor durante la eyaculación, disminución de la potencia, dolor al orinar.
  • signos secundarios inflamación crónica próstata: en esta etapa, se producen cambios patológicos en la estructura de los tejidos, la aparición de formaciones cicatriciales y una disminución de la función urogenital.
    La etapa se caracteriza por un fuerte deterioro de la potencia y la micción, aumento de la sudoración, dolor intenso en el área pélvica, la columna lumbar y el escroto.
  • Signos de enfermedad avanzada: la próstata deja de funcionar de manera normal. Los tejidos sanos comienzan a metamorfosearse. La glándula aumenta de tamaño. Hay manchas de sangre y pus en la orina, hay una sensación constante de vaciado incompleto de la vejiga, los viajes nocturnos al baño se vuelven más frecuentes. La función eréctil se reduce tanto que podemos hablar de impotencia total.
Además de los síntomas característicos de cada etapa del desarrollo, existen signos comunes que aparecen a lo largo del curso de la enfermedad.

síndrome de dolor

La prostatitis crónica en la última etapa de desarrollo tiene una sintomatología pronunciada. Las manifestaciones clínicas características son dolores de fuerte intensidad que no desaparecen por sí solos y requieren el uso de analgésicos y antiespasmódicos.

El síndrome de dolor acompaña todo el período de desarrollo de la enfermedad. Durante los signos primarios de prostatitis, las molestias y el ardor en el canal uretral son de poca intensidad, por lo que a menudo se ignoran. El dolor a menudo se atribuye falsamente a la ciática, la fatiga. Después de aliviar el dolor o de tomar un antiespasmódico como No-Shpa, el síntoma suele desaparecer.

Con el tiempo, el cuadro clínico se vuelve cada vez más saturado. El síndrome de dolor se manifiesta con mayor intensidad, permanece después de tomar analgésicos. Sensaciones desagradables acompañan cada acto de orinar, defecar y eyacular.

El dolor se irradia desde la columna hasta el escroto, a veces hasta las extremidades, acompañado de convulsiones, entumecimiento. Las erupciones en la piel, la picazón y el ardor de los tejidos en la próstata y los órganos genitales son una reacción normal del cuerpo a la inflamación interna.

Aumento de la temperatura

La inflamación crónica de la glándula prostática en forma aguda se acompaña de fiebre y fiebre. Hay un fuerte aumento de la temperatura, alcanzando hasta 39-40 °. Los indicadores son estables. La temperatura corporal no disminuye incluso después de tomar antipiréticos.

La prostatitis lenta se caracteriza por un curso subfebril. Indicadores constantes de inflamación crónica, en el rango de 37-37,2°.

Baje la temperatura y tome medicamentos de forma independiente para reducir manifestaciones externas¡Está estrictamente prohibido!

disuria

Los primeros signos de prostatitis crónica se manifiestan en diversos trastornos urinarios. Con el tiempo, los síntomas se vuelven más saturados, lo que ayuda a determinar la enfermedad. Manifestaciones de la disuria:
  • Urgencia nocturna frecuente de ir al baño.
  • Sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
  • Hematuria (sangre en la orina), secreción purulenta.
  • Dolor al orinar.

Los signos clínicos y la intensidad de su manifestación afectan directamente el diagnóstico y requieren un estudio adicional obligatorio. Los síntomas pueden indicar otras enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario, y.

Violaciones de las funciones de los órganos genitales.

La prostatitis crónica conduce a la aparición de formaciones cicatriciales que dificultan el suministro de sangre. Las deficiencias nutricionales conducen a:
  • Potencia disminuida: con prostatitis crónica, se observan trastornos sexuales. Uno de los síntomas característicos es una erección normal, que disminuye bruscamente durante el coito. En la etapa avanzada, se establece una potencia constante.
  • Infertilidad: después de la aparición de cicatrices en los conductos seminales, disminuye la viabilidad de los espermatozoides. La inflamación cambia la estructura y composición de la eyaculación. En la etapa avanzada, los espermatozoides se espesan, aparecen bultos.
  • Dolor durante el coito: se observa secreción del canal uretral. Durante las relaciones sexuales, se sienten molestias y manifestaciones dolorosas, especialmente durante la eyaculación. A menudo, las causas psicosomáticas conducen a la impotencia estable del paciente.

Los principales síntomas de la prostatitis crónica: dolor, fiebre, disuria, disfunción de los órganos genitales. Al hacer un diagnóstico, se tienen en cuenta la intensidad y la duración del período desde el inicio de los signos clínicos, así como los síntomas relacionados.

¿Cómo se puede diagnosticar la inflamación crónica de la próstata?

La prostatitis no tiene síntomas para diferenciar con precisión la enfermedad. Algunos trastornos del sistema genitourinario tienen síntomas similares. Solo se puede hacer un diagnóstico preciso después de un examen completo del paciente, incluidas las pruebas de laboratorio y los métodos de detección instrumental de la enfermedad.

Ante la sospecha de la presencia de violaciones en el trabajo de los órganos pélvicos, el urólogo prescribirá un examen rectal obligatorio. Si se detectan cambios en los tejidos durante la palpación, se prescriben varias pruebas de laboratorio.

Métodos de investigación de laboratorio.

Los análisis clínicos de sangre y orina diferencian la presencia de un proceso inflamatorio y, a menudo, pueden explicar el catalizador para el desarrollo de la enfermedad. Al realizar un diagnóstico, se requerirá información adicional de los resultados de las siguientes pruebas de laboratorio:
  • Análisis citológico y bacteriológico de orina. El nivel de PSA está establecido. Los niveles de proteína aumentan bruscamente con la inflamación de los tejidos de las glándulas.
  • Tomando un hisopo de la uretra.
  • Microscopía de la secreción de la próstata: según los resultados, se determinan fallas en el trabajo de la glándula prostática. Diferenciar el cáncer de la inflamación tisular crónica.
    La siembra de secreción de próstata está prohibida durante el período agudo de la enfermedad, acompañada de alta temperatura cuerpo, exacerbación de hemorroides, grietas en el ano.
  • Pruebas para ITS (infecciones de transmisión sexual), uno de los catalizadores comunes de la inflamación de la próstata, patógenos.
    Trichomonas, estafilococos y gonococos pueden causar enfermedades. La prostatitis se desarrolla durante la fase activa de la reproducción bacteriana y después de que la infección ya se haya curado.

La investigación de laboratorio es un componente obligatorio del diagnóstico de prostatitis y la elección posterior del método de tratamiento.

Detección instrumental de la enfermedad.

Hay tres métodos principales de investigación para la prostatitis. Cada método de diagnóstico instrumental proporciona información sobre los cambios en la estructura de los tejidos de las glándulas, tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones:
  • Tomografía: la resonancia magnética a menudo se prescribe para diagnosticar la prostatitis crónica. El estudio le permite obtener una imagen en capas de la próstata. Los signos de resonancia magnética indican con precisión la inflamación crónica y también muestran el comienzo de la degeneración del tejido en una formación maligna.
    La técnica de resonancia magnética es absolutamente inofensiva, pero tiene contraindicaciones asociadas a la imposibilidad de examinar pacientes con marcapasos, grapas metálicas y shunts (que se dejan durante las operaciones quirúrgicas).
  • Las TRUS transrectales son métodos informativos que indican la presencia de inflamación con gran certeza. Los signos ecográficos de cambios estructurales en la glándula prostática según el tipo de prostatitis crónica incluyen: desviaciones de la norma en volumen y tamaño, estructura, presencia de formaciones patológicas.
    La técnica de ultrasonido no se prescribe para la inflamación aguda del recto, la presencia de grietas en el ano, las hemorroides.
  • Ultrasonido - técnica transabdominal no tiene contraindicaciones. El método es menos informativo en comparación con TRUS y MRI. Las características ecográficas dificultan la determinación del espacio de la cavidad abdominal. Los resultados del diagnóstico a menudo son controvertidos y requieren aclaración. La ventaja de la ecografía es la sencillez y rapidez del estudio.

La precisión de la imagen ecográfica depende en gran medida de la experiencia del médico que realiza el estudio.

Búsqueda diferencial de enfermedad

Después de recibir los resultados de los estudios clínicos y bioquímicos, se realiza una evaluación de los síntomas de inflamación crónica de la glándula prostática. Se han desarrollado estándares comunes para el diagnóstico y son válidos en todo el mundo.

Para facilitar la tarea del urólogo, se inventó el índice de síntomas NIH-CPSI, realizado en forma de cuestionario o cuestionario. El médico completa las columnas del documento, luego de lo cual hace un diagnóstico.

Existen programas informáticos basados ​​en el índice NIH-CPSI. El médico debe completar un cuestionario y el sistema realizará de forma independiente una evaluación total de los síntomas en la prostatitis crónica. La eficacia de la técnica ha sido probada en todo el mundo.

Después de calcular los resultados del cuestionario, al hacer un diagnóstico, también se tiene en cuenta la evaluación de los estudios instrumentales y clínicos: la presencia de ecosignos de prostatitis crónica, un aumento del nivel de PSA y la detección de un marcador infeccioso durante la microscopía de secreción. . Cuantos más datos tenga el urólogo, más preciso será el resultado.

¿Qué es la prostatitis crónica peligrosa? Sus consecuencias.

Las consecuencias de la prostatitis crónica en los hombres son trastornos en el trabajo del sistema genitourinario. Éstos incluyen:
  • Impotencia.
  • Retención urinaria aguda.
  • Esterilidad.
Los cambios fibróticos que acompañan a una enfermedad desatendida se convierten en la causa del desarrollo de la oncología. Los tejidos normales se transforman en malignos. Por lo tanto, la prevención de cambios funcionales en la próstata para prevenir el desarrollo de cáncer es una tarea extremadamente importante que enfrenta el urólogo.

A la hora de realizar el diagnóstico se tiene en cuenta la presencia de neoplasia intraepitelial prostática, precursora de oncología y cambios fibróticos. Una enfermedad desatendida a menudo conduce a la necesidad de una operación quirúrgica: la prostatectomía.

El diagnóstico de la prostatitis y la diferenciación de la enfermedad de los trastornos relacionados de los órganos pélvicos es una tarea importante para médicos y pacientes. La detección de los primeros síntomas depende enteramente del hombre mismo. Si se produce alguna molestia al orinar, disminución de la erección, temperatura subfebril constante, razones para buscar ayuda médica profesional de inmediato. ¡La demora es peligrosa!

es una enfermedad inflamatoria caracterizada por daño a la próstata y graves trastornos urodinámicos. Una de las causas de la inflamación crónica de la próstata es el tratamiento incorrecto o inoportuno en la fase aguda, cuando la descamación y proliferación del epitelio glandular es reversible y se corrige con éxito mediante medicación en 2-3 semanas. El tratamiento de la prostatitis crónica incluye terapia antibiótica dirigido a la erradicación de un agente infeccioso, un conjunto de medidas para aumentar la resistencia inmune del cuerpo, métodos de fisioterapia, termoterapia. La psicocorrección también se puede incluir en el régimen de terapia, ya que los hombres con prostatitis recurrente y prolongada a menudo tienen condiciones neurasténicas y similares a la neurosis.

Conocer las causas de la inflamación crónica de la próstata es necesario para prevenir agudizaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes. existe un gran número de factores que pueden afectar el estado funcional del tejido glandular (glandular) de la próstata y causar inflamación, que se basa en la descamación y proliferación de células epiteliales.

La principal causa de la prostatitis crónica en los hombres es contaminación extensa de las membranas mucosas de los órganos del sistema genitourinario con microorganismos patógenos. En la gran mayoría de los casos (más del 80%) de prostatitis infecciosa, el agente causante de la infección son las bacterias gramnegativas y grampositivas: enterobacterias (en particular, Escherichia coli), gonococos, estafilococos. Con menos frecuencia, un proceso infeccioso-inflamatorio ocurre en el contexto de una infección por virus, hongos y protozoos, pero tales formas de prostatitis se tratan con bastante éxito durante el período agudo y rara vez dan recaídas, siempre que la terapia sea correcta y oportuna.

También hay que tener en cuenta que una sola infección aguda de las vías urinarias es suficiente para el desarrollo de una prostatitis aséptica crónica, por lo que gran importancia En la prevención de esta enfermedad en los hombres está el cumplimiento de las normas de higiene personal, el uso de preservativo durante las relaciones sexuales y el tratamiento oportuno de las enfermedades de las vías urinarias. La medicina conoce casos de infección hematógena (a través de la circulación sistémica) de la próstata en sinusitis crónica, amigdalitis y otras enfermedades que contribuyen al crecimiento activo de la flora patógena, por lo que el saneamiento de los focos de infección crónica es un paso importante en el tratamiento complejo por tiempo prolongado. o inflamación prolongada de la próstata.

Los factores negativos que pueden causar la exacerbación de la prostatitis (incluido el curso no infeccioso) son:


¡Nota! Los urólogos señalan que el principal factor patogénico en el desarrollo de la inflamación crónica de la próstata es la uretritis posterior. También se observó que los cambios inflamatorios en la próstata de los hombres aparecen durante los primeros meses después de una infección por gonorrea.

Tratamiento de la prostatitis crónica con medicamentos.

El tratamiento de la forma crónica de prostatitis con métodos médicos tiene como único objetivo suprimir síntomas agudos durante el período de exacerbación y destrucción de la infección, pero no puede usarse como el único remedio (la efectividad de dicho tratamiento no excederá el 36%, según el Dr. Pechersky).

El esquema completo del tratamiento farmacológico de la inflamación prolongada o recurrente de la próstata, que se utiliza hoy en día como estándar para el curso sin complicaciones, se presenta en la siguiente tabla.

Mesa. Preparaciones para el tratamiento complejo de la prostatitis crónica.

grupo farmacológicoPropósito de la aplicacionPreparativos
Antibióticos del grupo de los macrólidos, penicilinas semisintéticas y cefalosporinas de tercera generación con una amplia gama Actividad antibacterial.Erradicación (destrucción) de bacterias patógenas: los agentes causantes de prostatitis infecciosa, uretritis, cistitis y otras infecciones genitourinarias.Ceftriaxona, Cefixima, Cefotaxima, Amoxicilina, Flemoxina, Azitromicina, Claritromicina.
Agentes antimicrobianos y antiprotozoarios. Tratamiento de infecciones causadas por microbios patógenos y protozoos."Trichopol", "Metronidazol".
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (preferiblemente en forma de ovulos rectales). Reducción del proceso inflamatorio en los tejidos de la próstata, alivio del dolor en el perineo, espacio interglúteo, sacro e ingle."Indometacina", "Ibuprofeno".
Antisépticos en forma de ovulos rectales. Saneamiento de las membranas mucosas del recto y prevención de su infección con prostatitis a largo plazo."Clorhexidina" (velas).
Bloqueadores alfa. Normalización de la micción, restauración de la diuresis diaria."Tamsulosina", "Alfuzosina".
Correctores de microcirculación. Eliminación de la congestión en los vasos de la pelvis pequeña, restauración del flujo sanguíneo y linfático normal."Trental", "Actovegin".
Correctores de urodinámica (medios que afectan el metabolismo en los tejidos de la próstata). Mejora de los procesos metabólicos y metabólicos en los tejidos de la glándula prostática y su nutrición.Preparados animales a base de extracto de próstata bovina (Permixon, Prostagut, Prostamol Uno) y remedios herbales con un pronunciado efecto antiinflamatorio (a base de extracto de palma rastrera).
reguladores de potencia Tratamiento integral de la disfunción eréctil, mejora composición química, viscosidad y fluidez del líquido seminal, aumento de la actividad de los espermatozoides (el uso de medicamentos en este grupo está indicado para pacientes cuya prostatitis se complica por infertilidad autoinmune).Speman, Impaza, Silden, Primaksetin.

"Prostamol Uno"

La duración del tratamiento con antibióticos es de al menos 4-6 semanas. En ningún caso debe tomar medicamentos antibacterianos sin receta médica, ya que el factor principal en la selección de la terapia son los resultados de un examen microscópico de la secreción prostática y los fluidos secretados espontáneamente como resultado del masaje prostático. Algunos antibióticos, por ejemplo, las penicilinas (una combinación de amoxicilina con ácido clavulánico) son medicamentos de reserva, y su uso inadecuado puede conducir no solo a la ausencia de un efecto clínicamente significativo y la progresión de la patología, sino también al desarrollo de una sobreinfección.

¡Importante! En algunos casos, los hombres con prostatitis crónica necesitan psicocorrección, especialmente si el síndrome de dolor se combina con cambios de comportamiento, aumento de la ansiedad, irritabilidad y neurastenia. Para suprimir estos síntomas, se utilizan antidepresivos con inhibición selectiva de la recaptación de serotonina: fluoxetina, flunisan, profluzak.

Tratamiento de fisioterapia

- el método principal para tratar la prostatitis crónica fuera de los períodos de exacerbación (después de la regresión de los síntomas agudos). La terapia de calor se refiere a los métodos de fisioterapia y es un efecto dosificado de calor en el área afectada. Los beneficios de los procedimientos térmicos son la normalización de la circulación sanguínea, el alivio de los procesos inflamatorios, la reducción del dolor pélvico crónico, que es una de las principales manifestaciones clínicas de la prostatitis crónica, que reduce la calidad de vida del hombre. El calor también mejora la penetración de sustancias medicinales en los tejidos de la próstata, por lo tanto, en algunos casos, la fisioterapia se usa para aumentar la efectividad de la terapia con medicamentos (por ejemplo, electroforesis con antibióticos). Para los hombres con un alto riesgo de trombosis, se prescribe calefacción para la prevención, ya que el calor tiene un efecto absorbible moderado.

Existe una gran cantidad de métodos de efectos térmicos en el cuerpo, y la elección de un método de tratamiento específico debe ser realizada por un médico, teniendo en cuenta cuadro clinico, formas y estadios de la enfermedad, la edad del hombre y su tolerancia individual. Los más efectivos para la prostatitis son los siguientes métodos de tratamiento térmico:


El moderno complejo multifuncional de terapia con láser electromagnético KAP-ELM-01 "Andro-Gin" proporciona un efecto combinado de un láser, campo magnético, corrientes eléctricas, ondas de luz y se utiliza para tratar enfermedades inflamatorias tracto urinario en hombres y mujeres

En algunas salas de fisioterapia, la inflamación crónica de la próstata se trata con aplicaciones de lodo caliente (“bragas de barro”). Dichos procedimientos tienen un efecto positivo no solo en la circulación sanguínea y linfática, sino también en la producción de secreción prostática, así como en la nutrición tisular del órgano inflamado. En algunos casos, el lodo se inyecta directamente en el recto en forma de tampones, ya que con este método de administración es posible lograr rápidamente un efecto terapéutico y una respuesta positiva a la terapia.

Otros tratamientos

El complejo esquema de tratamiento, además de la terapia con medicamentos y calor, se complementa con varios procedimientos que prescribe el médico, teniendo en cuenta las características del curso de la patología en cada caso.

Este es uno de los principales métodos para tratar la inflamación crónica de la próstata, que se recomienda usar en casi el 90% de los casos (en ausencia de contraindicaciones). El masaje consiste en el impacto de un dedo sobre la próstata para estimular la salida del líquido secretor. La duración del procedimiento suele ser de aproximadamente 1-2 minutos. El criterio de exposición suficiente es el vaciado completo de las glándulas prostáticas, que el paciente siente como alivio (que debe informar al médico).

Los beneficios del masaje están determinados por el efecto terapéutico que se puede lograr después de someterse a un curso de tratamiento (8-12 procedimientos). En un curso sin complicaciones, esto es:

  • normalización del tono muscular;
  • mejora de la circulación sanguínea en los vasos de la próstata (debido a esto, se acelera el transporte de sustancias medicinales a los tejidos del órgano afectado y aumenta la efectividad de la terapia);
  • restauración de la permeabilidad secretora;
  • normalización de la salida de sangre y linfa de la glándula prostática (especialmente significativa en la prostatitis cognitiva).

El procedimiento está contraindicado durante el período agudo debido al alto riesgo de propagación de la infección a los tejidos y órganos circundantes (infección hematógena), otras enfermedades infecciosas del sistema genitourinario, la presencia de quistes o cálculos en la próstata. El masaje de próstata no se prescribe para pacientes a los que se les ha diagnosticado daño orgánico tuberculoso, adenoma u otras enfermedades tumorales (incluidas las lesiones cancerosas de la glándula prostática). En presencia de enfermedades del recto (hemorroides, fisura anal, proctitis, paraproctitis), el masaje puede causar complicaciones y provocar una recaída de la enfermedad subyacente.

Hemorroides - una de las contraindicaciones.

¡Importante! Los estudios muestran que casi el 42% de los hombres rechazan el masaje de próstata debido al aumento de la incomodidad psicológica asociada con las peculiaridades de este procedimiento. El trabajo del médico con estos pacientes debe incluir información detallada sobre las consecuencias de rechazar el tratamiento y posibles complicaciones, en particular, la infertilidad y el trastorno persistente de la función sexual. En algunos casos, puede ser adecuado prescribir sedantes suaves unos días antes del inicio del tratamiento (Persen, Afobazol, Tenoten).

enemas calientes

Los enemas calientes se encuentran entre los tratamientos caseros para la prostatitis crónica, pero los urólogos reconocen su eficacia y los recomiendan para un tratamiento más rápido y eficaz. tratamiento efectivo prostatitis. La temperatura del agua para estos enemas debe estar alrededor de los 42°C. Antes del procedimiento, es necesario limpiar los intestinos con un enema regular o laxantes. El volumen de un enema es de 150 a 300 ml. Se recomienda vaciar los intestinos una hora 30-50 minutos después de la administración de la solución.

Las recetas utilizadas para la inflamación crónica de la próstata se dan a continuación.


De medicamentos para microclysters, también se pueden usar medicamentos antiinflamatorios, antisépticos, antibióticos. El uso de estos medicamentos está permitido con el permiso de un médico estrictamente en la dosis indicada.

Tratamiento de la prostatitis crónica: instrucciones paso a paso.

El uso de varios métodos de tratamiento no es suficiente para deshacerse por completo de la prostatitis crónica. Si un hombre no controla su dieta y no cambia su estilo de vida, las exacerbaciones ocurrirán regularmente, lo que provocará cambios irreversibles en la estructura y la actividad funcional de las glándulas prostáticas y trastornos disúricos y sexuales persistentes. Para que la eficacia del tratamiento y la duración de la remisión sean mayores, se deben cumplir las recomendaciones descritas en las instrucciones a continuación para pacientes con prostatitis crónica.

Paso 1. Si a un hombre se le diagnostica "prostatitis crónica", debe comenzar con la corrección de la dieta. Del menú es necesario excluir productos con una gran cantidad de grasa, sal y especias. Las grasas aumentan el nivel de colesterol en sangre, y la sal contribuye a la retención de líquidos ya la formación de edemas en los tejidos de la próstata. Especias (así como varios Aditivos químicos) irritan las membranas mucosas del tracto urinario, provocando una exacerbación de los síntomas existentes.

Paso 2 También es necesario excluir por completo las bebidas alcohólicas, ya que ralentizan la absorción. sustancias útiles, violan la circulación de la sangre y la linfa, afectan negativamente el metabolismo en la próstata. Si un hombre sufre dependencia del tabaco, se deben tomar medidas para deshacerse de este hábito (las sustancias tóxicas del humo del tabaco alteran la viscosidad y la fluidez de la secreción prostática y cambian su composición química).

Paso 3 hombres con exceso de peso es necesario contactar a un endocrinólogo y un nutricionista para someterse a un diagnóstico completo y corrección del peso corporal, teniendo en cuenta las desviaciones identificadas. Obesidad - el factor más importante desarrollo de prostatitis crónica, y una etapa importante de la terapia compleja es la pérdida de peso en pacientes con IMC alto.

Paso 4 Para eliminar la congestión asociada con el trastorno hipodinámico, es necesario proporcionar un nivel adecuado de actividad física, correspondiente a la edad y condición física. Útil para prostatitis, natación, terapia de ejercicios, ejercicios de estiramiento, senderismo.

Paso 5 Para funcionamiento normal próstata necesidad de controlar la calidad de vida sexual. Es deseable tener una pareja sexual permanente, evitar episodios de excitación sexual si no hay posibilidad de más relaciones sexuales y controlarse periódicamente para detectar infecciones sexuales, que también pueden provocar una exacerbación de la prostatitis crónica.

Los hombres con prostatitis recurrente necesitan controlar el estrés emocional, evitar situaciones estresantes, así como la exposición prolongada al frío o las corrientes de aire.

Video - ¿Cómo se trata la prostatitis?

La prostatitis crónica es una enfermedad que es difícil de tratar, especialmente si el paciente no cumple con la prescripción del médico tratante y no adopta un enfoque responsable en la organización de la nutrición y el régimen. La inflamación de la próstata es peligrosa con complicaciones graves, por lo que debe abordar el problema de manera integral.. Los hombres con este diagnóstico deben comprender que las píldoras por sí solas no son suficientes para restaurar por completo todas las funciones de la glándula prostática, por lo que no deben rechazar los métodos de terapia básica para la prostatitis crónica propuestos por el médico, incluso si causan molestias psicológicas o físicas primarias. .

prostatitis crónica llamada inflamación de la glándula prostática, que enfrentan los hombres de todas las edades. En la mayoría de los casos, la prostatitis crónica es el resultado de la exposición a Trichomonas y otras infecciones de transmisión sexual. En sí misma, la inflamación de la glándula no es terrible, pero en ausencia de un tratamiento efectivo, puede provocar infertilidad masculina e impotencia.

La prostatitis crónica ocupa uno de los lugares principales entre la patología genital de los hombres en edad reproductiva. Y, desafortunadamente, la prostatitis es cada vez más joven. Actualmente, los pacientes de urólogos y andrólogos son cada vez más hombres menores de 30 años.

¿Qué papel juega la próstata en el cuerpo?

La próstata, con forma de castaña, se encuentra debajo de la vejiga. Impide la entrada de líquido seminal, y también produce la secreción de próstata, un componente importante de los espermatozoides.

La mayoría causa común la inflamación crónica de la próstata son infecciones y patógenos de transmisión sexual (por ejemplo, Trichomonas). Además, el desarrollo de la prostatitis crónica se ve facilitado en gran medida por un estilo de vida sedentario. Pero la prostatitis en sí no es tan terrible como el hecho de que esta enfermedad desencadena la aparición de enfermedades más graves: infertilidad masculina, adenoma de próstata.

Las razones de su aparición de la enfermedad también incluyen:

  • hipotermia frecuente;
  • baja inmunidad;
  • trastornos hormonales;
  • la presencia de los malos hábitos de una persona;
  • lesiones de los órganos pélvicos;
  • estilo de vida sedentario.

Las causas de la prostatitis crónica en los hombres se pueden dividir en dos tipos:

  1. Infecciones. Ingresan al cuerpo de varias maneras: a través de la uretra, con el flujo de sangre o linfa de focos de infección u órganos inflamados en su propio cuerpo.
  2. Violación de la circulación sanguínea en la próstata o estancamiento de su secreción. que se dan en los siguientes casos:
  • abstinencia sexual durante mucho tiempo;
  • relaciones sexuales a menudo interrumpidas o excitación no realizada;
  • eyaculación defectuosa.

El estrés, un estilo de vida sedentario y el alcoholismo también pueden contribuir a la prostatitis crónica. La exacerbación de la prostatitis crónica a menudo se observa después de la hipotermia, varios enfermedades infecciosas, errores en la dieta (comida demasiado picante, alcohol).


Los síntomas más comunes de la prostatitis crónica son:

  1. sensación de incomodidad o dolor en las áreas inguinal y suprapúbica, perineo, escroto, recto, en la región lumbosacra;
  2. ganas frecuentes y dolorosas de orinar;
  3. dolor en la parte inferior del abdomen (constante o al momento de orinar);
  4. chorro de orina intermitente o lento;
  5. reducción de la duración de las relaciones sexuales, empeoramiento de la erección, disminución de la libido, eyaculación precoz;
  6. ausencia periódica/permanente de erección matutina (espontánea);
  7. dolor de tipo tirón en la cabeza del pene después de la eyaculación, que desaparece por sí solo en media hora.

Muchos hombres no prestan atención a los signos de prostatitis crónica, creyendo que la enfermedad pasará por sí sola. Sin embargo, progresa, provocando diversas complicaciones: pielonefritis, cistitis, vesiculitis. Con el tiempo, en el contexto de la inflamación de la próstata, se desarrollan infertilidad e impotencia.

Diagnóstico de la enfermedad

Para identificar la enfermedad de la prostatitis crónica en los hombres, se necesitan pruebas de laboratorio. En la mayoría de los casos, se trata de un análisis de orina, eyaculación y secreción prostática. Asimismo, para detectar la enfermedad se realiza una ecografía de los órganos pélvicos y de la glándula prostática, y se realizará un tacto rectal de la próstata.

Antes de iniciar el tratamiento, se realizará un cultivo bacteriológico de la secreción prostática en el laboratorio para determinar la sensibilidad de su microflora a diversos fármacos antibacterianos. Sin esto, el tratamiento será ineficaz y puede conducir a una complicación de la enfermedad.

Complicaciones que puede causar la prostatitis crónica.

Correr o la prostatitis crónica no tratada causa muchas enfermedades concomitantes que complican seriamente la vida de un hombre:

  • Vesiculitis: inflamación de las vesículas seminales, a menudo acompaña a la abstinencia prolongada y requiere tratamiento hospitalario.
  • El absceso de la glándula es una patología grave que requiere hospitalización.
  • Esclerosis de la próstata: se desarrolla con un curso prolongado de prostatitis y requiere tratamiento quirúrgico.
  • Quistes y, como consecuencia, cálculos prostáticos.

Tratamiento de la prostatitis crónica

El tratamiento de la prostatitis crónica debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico. La mejor cura para la prostatitis crónica son los supositorios de Prostatilen, así como numerosos medicamentos antibacterianos, bloqueadores alfa y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Respondiendo a la pregunta de cómo tratar la prostatitis crónica, los expertos hablan sobre agentes antibacterianos: cefalosporinas, penicilinas protegidas, fluoroquinolonas. Todos ellos eliminan la causa de la enfermedad: una infección bacteriana.

Los bloqueadores alfa son medicamentos para la prostatitis crónica, diseñados para relajar los músculos de la uretra, facilitando la salida de la orina. De hecho, no tienen un efecto terapéutico, sino que solo eliminan los síntomas desagradables de la inflamación.

Hablando de cómo curar la prostatitis crónica, los urólogos no olvidan mencionar los medicamentos antiinflamatorios que reducen el proceso inflamatorio en los tejidos de la próstata y reducen el dolor. Los AINE más comunes son nimesulida, meloxicam y diclofenaco.

Si los medicamentos antiinflamatorios no hacen frente a la tarea, los medicamentos hormonales están conectados a ellos: prednisolona, ​​dexametasona.

Tabla: Fármacos antibacterianos utilizados en el tratamiento de la prostatitis crónica
Una droga Ventajas Defectos Recomendaciones de uso
fluoroquinoles Excelente penetración en el tejido prostático.
Buena biodisponibilidad.
Equivalencia de farmacocinética oral y parenteral.
Buena actividad contra patógenos típicos y atípicos.
Alergia cruzada.
Fototoxicidad.
Influencia sobre el sistema nervioso central.
Recomendado para su uso.
trimetoprima Buena penetración en el tejido prostático.
No requiere selección de dosis.
Buena actividad antimicrobiana.
Negativo frente a Pseudomonas aeruginosa y enterobacterias. Fármaco de segunda línea.
macrólidos Moderada actividad contra bacterias Gram-positivas.
Actividad frente a patógenos atípicos.
Buena penetración en el tejido prostático.
Baja toxicidad.
Actividad insuficiente frente a bacterias gramnegativas.
tetraciclinas Buena actividad contra patógenos atípicos. Inactivo frente a Pseudomonas aeruginosa.
Actividad insuficiente contra estafilococos, Escherichia coli.
Se utiliza para patógenos específicos.

Una cura eficaz para la prostatitis crónica

El medicamento más efectivo para la prostatitis crónica, este medicamento tiene una demanda separada entre los clientes potenciales: este es Prostatilen. Este medicamento está disponible en forma de supositorios (supositorios rectales) y ampollas (inyecciones), la acción del medicamento está dirigida a fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea a nivel micro.

El efecto del uso del medicamento Prostatilen en la prostatitis crónica:

  • Mejorar la funcionalidad de la próstata.
  • Reducción de la congestión, reducción del edema órgano interno hombres.
  • Reducción de los síntomas severos de la prostatitis crónica.
  • Normalización de la circulación sanguínea completa en el área pélvica, reduciendo la probabilidad de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos.
  • Disminución de la concentración de leucocitos que infiltran el tejido prostático.

Métodos de tratamiento de la prostatitis crónica.

En la mayoría de los casos enfermedad crónica la prostatitis se trata con éxito con métodos conservadores. Pero debe recordarse que la terapia traerá un resultado positivo rápido con un enfoque integrado. Además, se recomienda encarecidamente reconsiderar el estilo de vida: abuso de alcohol, dieta desequilibrada, estilo de vida sedentario y promiscuidad, etc.

  • masaje prostático se lleva a cabo manualmente a través del ano. Vale la pena señalar que el procedimiento no es muy agradable, pero la efectividad es muy alta.
  • Procedimientos de fisioterapia. El tratamiento de la prostatitis crónica con fisioterapia térmica da buenos resultados al mejorar la microcirculación y la absorción de fármacos en los tejidos. Los procedimientos fisioterapéuticos incluyen calentamiento ultrasónico e irrigación con una solución antibacteriana mediante enemas.
  • Balneoterapia. En muchos sanatorios, la prostatitis crónica se trata con éxito con métodos de balneoterapia, es decir, con la ayuda de aguas minerales. Para el tratamiento de pacientes con prostatitis se suele prescribir agua de baja mineralización tanto en el interior como en forma de baños. Los balnearios más famosos donde se trata la prostatitis son Evpatoria, Saki, Truskavets, Morshyn, Zheleznovodsk.
  • Terapia dietética. Debe comenzar a adherirse a una dieta especial ya a los primeros signos de prostatitis. En primer lugar, debe rechazar bebidas alcohólicas, ya que el alcohol etílico irrita los conductos de la próstata, aumentando el dolor y la inflamación. También es necesario limitar la ingesta de carnes grasas para excluir la formación de placas de colesterol y un mayor deterioro de la circulación sanguínea. Se prohíben las legumbres, los champiñones, las vísceras, los alimentos salados y picantes, el té y el café, las bebidas carbonatadas y los pasteles.
    La dieta para la prostatitis crónica debe incluir alimentos ricos en zinc (se encuentra en mariscos y semillas de calabaza). Se recomienda comer tantas verduras como sea posible (excepto las que contribuyen a la formación de gases, por ejemplo, la coliflor), productos lácteos, cereales y frutas secas.

Medidas preventivas

La prostatitis crónica en los hombres generalmente no se desarrolla si a menudo están al aire libre, practican deportes. Además, la prevención de la prostatitis crónica es el rechazo a los malos hábitos y al sexo casual.

Hay primarios, destinados a prevenir la aparición de la enfermedad, prevención y secundarios, cuya tarea es prevenir la recurrencia (exacerbación) de la prostatitis crónica existente.

Prevención primaria se reduce a las relaciones sexuales regulares, una dieta equilibrada, el cumplimiento de un régimen de actividad física, el tratamiento oportuno y completo de cualquier enfermedad infecciosa (purulenta) del cuerpo y el saneamiento oportuno de la cavidad bucal.

Prevención secundaria prevé un examen regular por parte de un urólogo y un tratamiento preventivo: multivitaminas, medicamentos restauradores, deportes.

Como medicamento para la prevención de enfermedades de la próstata, en particular la prostatitis crónica, puede usar los supositorios de Prostatilen.