Causas de la opistorquiasis. Opistorquiasis: infección con parásitos, consecuencias y complicaciones. Seguimiento de la eficacia del tratamiento

Los focos de opistorquiasis se forman debido a la influencia de varios factores: la presencia de cuerpos de agua, su contaminación con aguas residuales, los hábitos dietéticos de la población (comer pescado crudo). EN mundo moderno la parte principal de la gama de opistorquiasis se encuentra en el territorio de Rusia y Ucrania.

Los expertos afirman que en los últimos diez años, el número de casos de infestación de ciudadanos ha disminuido notablemente. No obstante, la dinámica de la incidencia indica que la vigilancia debe realizarse sin falta.

Metacercarias tienen una viabilidad muy alta: así, incluso a una temperatura de unos -40 °C, pueden durar hasta seis horas. Son menos resistentes al impacto. altas temperaturas y sal

Si una persona tiene opistorquiasis, los síntomas de la enfermedad comienzan a aparecer entre el quinto y el cuadragésimo segundo día después de contraer la enfermedad. La enfermedad puede ser leve, moderada o grave. El período de incubación es de aproximadamente 21 días. Como regla general, la opistroquiasis comienza abruptamente, en casos más raros, la enfermedad se desarrolla gradualmente. En este caso, el paciente se queja de debilidad intensa, sudoración periódica y malestar general. El curso posterior de la enfermedad es predominantemente subclínico, los síntomas se expresan poco. El paciente puede tener fiebre, pero el aumento suele ser pequeño, hasta 38 ° C. Si una persona tiene opistorquiasis, los síntomas pueden expresarse eosinofilia en el contexto de moderado leucocitosis .

Sin embargo, si hay una forma aguda de la enfermedad, entonces con opistorquiasis moderada, el paciente tiene un aumento en la temperatura corporal, que puede alcanzar los 39 - 39,5 ° C. Estos síntomas también complementan los fenómenos catarrales del tracto respiratorio superior. Aumento de eosinofilia y leucocitosis, moderado promoción .

Los pacientes con opistorquiasis de leve a moderada notan que después de una o dos semanas su condición mejora notablemente. En este caso, existe una fase latente de la enfermedad, que continúa con el curso ya crónico de la enfermedad.

Si la opistorquiasis aguda se manifiesta en una forma grave (aproximadamente el 10-20% de las personas tienen ese curso de la enfermedad), entonces la enfermedad puede tener una serie de variaciones. si, diagnosticado tifoidea , gastroenterocolítico hepatocolangítico variantes, así como una variante de la enfermedad en la que vías aéreas . En este último caso, la opistorquiasis se manifiesta , neumonía .

En forma similar a la tifoidea , que a menudo se manifiesta como opistorquiasis, los síntomas de la enfermedad reflejan más claramente la naturaleza alérgica de la fase aguda de la enfermedad. En este caso, la enfermedad comienza de forma aguda, el paciente sufre un fuerte aumento de la temperatura corporal, tiene escalofríos, erupciones en la piel. Muy a menudo se nota cardialgia , en el que se notan cambios difusos en el miocardio en el ECG, también hay intoxicación organismo. El inicio agudo de la enfermedad, además, ya en los primeros días se acompaña de dolor de cabeza intenso, debilidad, mialgia, síntomas dispépticos. Al mismo tiempo, la persona puede sufrir tos y otros síntomas característicos de alergias . La manifestación aguda de la opistorquiasis suele durar unas dos semanas.

Para forma hepatocolangítica la enfermedad se caracteriza por fiebre intensa, eosinofilia. Además, hay signos de daño hepático difuso: el paciente manifiesta hepatoesplenomegalia , ictericia , el nivel sube en la sangre, los niveles de proteína aumentan. El paciente está preocupado por el dolor: a veces se asemejan a un cólico hepático, en algunos casos aparecen como dolorosos y sordos. Si la enfermedad toma una forma severa, es posible la manifestación y disfunción del páncreas. En este caso, hay manifestaciones dispépticas, dolores de cintura.

Si la opistorquiasis se manifiesta en variante gastroenterocolítica , entonces la enfermedad toma la forma de catarral erosivo gastritis , úlceras duodeno y estomago , enterocolitis . En este caso, como síntomas característicos hay dolor en el hipocondrio derecho, epigastrio. Una persona está muy preocupada por los vómitos, las náuseas, la disminución del apetito y las heces alteradas. El examen fibroscópico muestra gastroduodenitis hemorrágica erosiva , y en algunos casos - nichos ulcerosos. La intoxicación y la fiebre se expresan más pobremente.

Aproximadamente un tercio de los pacientes sufren afectación en el proceso de la enfermedad sistema respiratorio , que se manifiesta por procesos inflamatorios en el tracto respiratorio superior, pleuresía, neumonía, bronquitis asmática. Una persona con esta forma de opistorquiasis tiene un síndrome asteno-vegetativo, que se manifiesta por debilidad, trastornos del sueño, fatiga e irritabilidad.

A veces, la etapa aguda de la enfermedad tiene un curso prolongado: en este caso, la fiebre puede durar unos dos meses o incluso más. En este caso, el paciente no pasa el síndrome pulmonar y hay signos de daño hepático. En el proceso de reducción de las manifestaciones de la etapa aguda de la enfermedad, el estado general se normaliza gradualmente, la forma de la enfermedad cambia y pasa a la fase crónica. Muy a menudo esto se manifiesta discinesia biliar , Pancreatitis crónica , colangiocolecistitis crónica . Dichos fenómenos, a su vez, se convierten en un factor que contribuye a la unión de una infección bacteriana secundaria. Como resultado, el paciente puede desarrollar una lesión del sistema hepatobiliar según el tipo de colangiohepatitis, en la que hay un síndrome de dolor pronunciado, ictericia y agrandamiento del hígado. Si el páncreas se ve afectado, una persona infectada con opistorquiasis desarrolla pancreatitis.

Debido al daño en el tracto gastrointestinal, a menudo ocurre gastritis crónica , así como duodenitis .

A veces los pacientes se quejan de dolor en la región del corazón, pulso irregular. Dichos fenómenos están asociados con la presencia de cambios distróficos en el miocardio. En el curso del desarrollo de la enfermedad, se inhibe y se agota. .

Se expresa, por regla general, en una forma leve, mientras que en la forma aguda la enfermedad se manifiesta con mucha menos frecuencia que en los adultos. En niños de uno a tres años en la fase crónica de la enfermedad, hay un retraso en el desarrollo físico, signos de discinesia biliar, el niño no come bien. Cuando un niño crece, la sensibilización es más pronunciada en él, cuando llega a la adolescencia, el paciente ya tiene una patología orgánica característica de los pacientes adultos.

Diagnóstico de opistorquiasis

Además, debido a la alta concentración de suero específico a veces se utilizan métodos de diagnóstico serológicos. El diagnóstico se confirma después de aproximadamente un mes si se encuentran huevos de opistorquia.

Tratamiento de la opistorquiasis

Es importante que el tratamiento de la opistorquiasis, tanto en la fase crónica como aguda, sea integral. En este caso, los métodos deben combinarse etiotrópico y patógeno terapia.

El tratamiento de la opistorquiasis se lleva a cabo en etapas: inicialmente, el médico realiza la preparación necesaria para la terapia, luego toma un medicamento antihelmíntico con un tratamiento patogénico paralelo. La siguiente etapa es el paciente, luego de lo cual debe dejarse en el dispensario y controlar qué tan efectivo fue el tratamiento.

Los pacientes que tienen una fase aguda de opistorquiasis deben someterse a una terapia dirigida principalmente a eliminar las reacciones alérgicas, así como a tratar la patología de los órganos asociados con ellas. En este caso, se prescriben medicamentos con acción antihistamínica ( , , ), así como sedantes (preparados de bromo). Además, el especialista prescribe el uso de medicamentos antiinflamatorios.

Sin embargo, incluso después de la liberación de la invasión, no siempre se restablecen por completo todas las funciones del sistema hepatobiliar. Entonces, puede haber alteraciones en el trabajo del tracto gastrointestinal, en la microcirculación y en el funcionamiento. sistema inmune. Por lo tanto, es muy importante realizar una terapia de rehabilitación de alta calidad. En este caso, el médico prescribe medicamentos y métodos de tratamiento específicos, guiado únicamente por la condición individual del paciente. Se debe hacer especial hincapié en la terapia de restauración, también debe someterse a un curso de tratamiento para la opistorquiasis con medicamentos que mejoran la condición del sistema biliar, tratamiento mediante procedimientos de fisioterapia. También es importante seguir la dieta recomendada por su médico.

Durante dos meses después de que el paciente fue dado de alta del hospital, se recomienda hacer tubings con sorbitol usando sulfato de magnesio una vez por semana.

La duración del examen médico después del tratamiento se determina según la gravedad del curso de la enfermedad. Como regla general, el período de examen médico es de dos a tres años, y el paciente es examinado aproximadamente una vez cada seis meses.

Los doctores

medicamentos

Prevención de la opistorquiasis

Para la implementación de una prevención de alta calidad de la incidencia de la opistorquiasis, es necesario aplicar Un enfoque complejo. En primer lugar, es muy importante detectar oportunamente a los infestados y realizar su desparasitación con posterior seguimiento del estado. Como medida sanitaria y epidemiológica, es importante prevenir la contaminación de los cuerpos de agua con contaminación fecal y controlar cuidadosamente el procesamiento del pescado que se consumirá.

La información sobre medidas cautelares debe ser difundida entre la población, esto es especialmente importante en focos donde nivel alto infección por opistorquiasis.

Cada persona debe cumplir con todos reglas de cocina platos de pescado . Por lo tanto, debe cocinar pescado durante al menos 20 minutos, freír en una sartén, al menos 15 minutos. El pescado salado puede volverse inofensivo durante el ahumado en caliente.

El pescado salado debe estar a una temperatura de +16 - +20 ° C durante dos semanas. En este caso, es necesario utilizar sal con un consumo de al menos el 14% del peso del pescado. Los alimentos enlatados y el pescado ahumado en caliente no pueden contener metacercarias viables.

Complicaciones de la opistorquiasis

Si la opistorquiasis es grave, los expertos hablan de un pronóstico difícil y la posibilidad de complicaciones. Entonces, como pueden desarrollarse complicaciones de esta enfermedad, cáncer de hígado primario y páncreas , peritonitis biliar .

Posible lesión grave sistema nervioso, como lo demuestra la manifestación de dolor de cabeza, insomnio, irritabilidad, depresión.

Además, la infección con opistorquiasis puede agravar la condición de pacientes con otras enfermedades, puede afectar negativamente el desarrollo. , contribuyen a la formación del carro tifoidea-paratifoidea. Si una persona se vuelve a infectar con opistorquiasis, entonces el curso de la enfermedad es progresivo.

Contenido

La opistorquiasis es una enfermedad causada por la ingestión de un helminto (trematodo hepático), que afecta al hígado y al páncreas. La frecuencia de infección en Rusia y la antigua URSS es 2/3 del número total de pacientes en todo el mundo. Esto se debe a la costumbre de comer pescado de río crudo o mal procesado térmicamente.

¿Qué es la opistorquiasis peligrosa?

Los síntomas de la opistorquiasis difieren en las características de cada individuo, el momento y el método de infección. El período de incubación de la enfermedad es de hasta tres semanas, aunque puede transcurrir de diferentes formas. En una etapa temprana, es probable un curso asintomático de la enfermedad, los síntomas aparecen con una fuerte disminución de la inmunidad. Puede ocurrir una reacción alérgica severa. La expectativa de vida promedio del patógeno (huevos de opistorquia) en el cuerpo es de 20 años.

Síntomas de la etapa temprana de la enfermedad:

  • debilidad en el cuerpo;
  • malestar general;
  • condición subfebril;
  • saltos cortos y bruscos en la temperatura corporal;
  • fuerte sudoración.

Síntomas de la opistorquiasis crónica

Dentro de las cuatro semanas, la enfermedad (gravedad leve o moderada) pasa a un estado latente y se vuelve crónica. Los síntomas de la opistorquiasis crónica son similares a los de la colecistitis crónica, la gastroduodenitis, la pancreatitis y la hepatitis. El paciente se queja de ataques de dolor en el hipocondrio derecho, que puede irradiarse a la espalda o al abdomen (similar al cólico biliar). Las lesiones del SNC se expresan por los síntomas correspondientes (insomnio, nerviosismo). Esto contribuye a un diagnóstico erróneo.

La naturaleza de la manifestación de la forma crónica de opistorquiasis:

  • síndrome dispéptico;
  • dolor a la palpación (área de la vesícula biliar);
  • discinesia de la vesícula biliar;
  • síndrome alérgico (daño a las células epiteliales, urticaria, picazón, edema de Quincke);
  • temblor de las extremidades, párpados.

Desde pequeños sabemos lo sabroso y saludable que es el pescado, hervido, frito, al horno. Se nos habla de fósforo, yodo y omega-3, pero muchas veces se olvidan de decir que es el pescado el que puede convertirse en una causa grave de una enfermedad no muy agradable llamada opistorquiasis.

Sucede que los pacientes han sido tratados sin éxito durante años por un neumólogo, un alergólogo, un oncólogo y otros especialistas.

¿Cómo puedes infectarte?

Se sabe en qué peces hay opistorquiasis: hay muchas cercarias en los peces de la familia de las carpas: estamos hablando sobre ide, carpa cruciana, dace, cucaracha, voble, rudd, carpa y dorada. La probabilidad de infección por lucio es extremadamente pequeña. El esturión (sterlet), el salmón (salmón chum, salmón rosado, salmón) y los peces marinos son seguros contra la infección por opistorcos. Mayor desarrollo Las cercarias ocurren en los músculos y el tejido subcutáneo de los ciprínidos, donde se transforman en metacercarias.

La infección de humanos y animales ocurre a través del uso de pescado infestado, mal procesado (crudo, ligeramente salado). En el tracto gastrointestinal del huésped final, bajo la acción del jugo duodenal, la cápsula y las conchas de las larvas se disuelven, como resultado de lo cual las metacercarias migran hacia el conducto biliar común, los conductos biliares intrahepáticos y también hacia los conductos pancreáticos.

Síntomas de la opistorquiasis

Después de la infección con opistorquiasis, los síntomas en adultos pueden no aparecer durante bastante tiempo, sin embargo, después del inicio de la actividad de los helmintos, no será difícil detectarlos.

Los signos de opistorquiasis comenzarán a aparecer como consecuencia de la reproducción de las larvas en la zona del hígado y el páncreas, luego de su detección, el diagnóstico y el tratamiento deberán ser inmediatos. Aunque los síntomas de la opistorquiasis no ponen en riesgo la vida, recuerde que el tratamiento para primeras etapas la enfermedad es mucho más fácil.

Fase aguda (u opistorquiasis aguda). Se caracteriza por el desarrollo de un cuadro clínico "brillante":

  • Dolor en músculos y articulaciones.
  • Falta de apetito, pérdida de peso.
  • , la aparición de dolor en la faja durante la localización (ubicación) proceso inflamatorio en el páncreas con irradiación (propagación) en mano izquierda y/o lado izquierdo del pecho.
  • Un aumento de la temperatura corporal (hasta 38-40 ° C) con escalofríos, aumento de la sudoración, intoxicación (envenenamiento) del cuerpo.
  • Reacciones alérgicas: picazón en la piel (erupciones cutáneas alérgicas que se producen cuando un alérgeno (una sustancia que el sistema inmunitario percibe como extraña y provoca una reacción alérgica) entra en contacto con la piel);
    trastornos dispépticos (trastornos digestivos) (náuseas, vómitos, diarrea).

El cuadro clínico de la opistorquiasis aguda es característico de muchos enfermedades infecciosas. Por lo tanto, su diagnóstico es difícil.

opistorquiasis crónica

En esta etapa se pueden detectar síntomas característicos de enfermedades como,. En la opistorquiasis crónica, los síntomas pueden estar presentes constantemente u ocurrir periódicamente con períodos alternos de exacerbación y remisión (sin síntomas de la enfermedad).

Hay aumento de la sudoración, párpados y lengua. Muy a menudo, los síntomas neurológicos pasan a primer plano, lo que contribuye a un diagnóstico erróneo. Además de lo anterior, el paciente puede experimentar manifestaciones alérgicas (urticaria, picazón, alergias alimentarias).

Opistorquiasis: foto

Cómo se ve la opistorquiasis, en la foto puedes ver el agente causal de la enfermedad.

Diagnósticos

Muy a menudo, el algoritmo de las medidas de diagnóstico es el siguiente:

  1. Se recopila una anamnesis, durante la cual se averigua si el paciente vivía en un lugar donde a menudo se diagnostica opistorquiasis y si hubo episodios de comer carpas mal procesadas térmicamente.
  2. En un análisis de sangre general, se detecta leucocitosis. Un análisis de sangre bioquímico muestra una disminución en el nivel de proteína total en la sangre, albúmina.
  3. Se requiere un diagnóstico integral, que se lleva a cabo en 3 marcadores específicos: IgM, IgG, CEC, y permiten diagnosticar con precisión.
  4. Los signos de la enfermedad durante el diagnóstico por ultrasonido de la opistorquiasis son cambios difusos en el hígado, dilatación de los conductos biliares y hepatomegalia.

Se recomienda que el análisis de heces para la opistorquiasis se realice tres veces, con un intervalo de varios días. Esto se debe al hecho de que no siempre es posible detectar inmediatamente los huevos del patógeno. Un estudio de diagnóstico más moderno que se utiliza para diagnosticar la opistorquiasis es la detección del ADN del gusano mediante una reacción en cadena de la polimerasa. El método se puede aplicar tanto a niños como a adultos.

Tratamiento de la opistorquiasis

El régimen de tratamiento para la opistorquiasis incluye varias etapas:

  1. Preparatorio. Tiene una duración de 10 a 20 días, dependiendo de la gravedad del curso. Durante este período, se recetan medicamentos para mejorar la condición y aliviar los síntomas generales. Estos son medicamentos antiespasmódicos, antiinflamatorios y antialérgicos. Los agentes coleréticos se utilizan para optimizar el flujo de salida de la bilis. Los hepatoprotectores estabilizan el hígado.
  2. La segunda etapa es la desparasitación directa.. El médico recomienda en cada caso individual un curso de medicamentos destinados a eliminar los helmintos del cuerpo. La automedicación en tales casos puede tener Consecuencias negativas, por lo tanto, uno debe cumplir estrictamente con el esquema y el curso del medicamento necesario, que recomienda el especialista.
  3. Tercera etapa (rehabilitación)- Diseñado para restaurar las violaciones que ocurrieron en el cuerpo como resultado de la invasión. Además, se tiene en cuenta que la persona fue tratada con biltricida, lo que significa que hay muchas razones para usar la terapia colerética a través de varios tipos de tubos, tomando decocciones de hierbas con efecto colerético y hepatoprotectores. Además, durante todo el período de rehabilitación, los intestinos deben limpiarse con enemas o laxantes.

En el contexto del tratamiento farmacológico, no es deseable llevar a cabo el tratamiento. métodos populares, ya que la carga sobre el hígado enfermo ya es grande. Por lo tanto, es mejor esperar hasta que termine el ciclo de praziquantel.

Dieta

El uso de la dieta número 5 es efectivo en muchos casos de enfermedades gastrointestinales. Y el tratamiento de la opistorquiasis no es una excepción. Durante el período de tratamiento terapéutico de la opistorquiasis, así como durante los seis meses siguientes, nutrición médica con opistorquiasis contribuirá a la recuperación.

Según esta dieta, a los pacientes con opistorquiasis se les recomienda comer platos hervidos, al vapor y al horno, es decir, aquellos que han sido sometidos a un tratamiento térmico suave. Además, no se pueden comer productos culinarios dulces y muffins, muy salados y picantes.

  • los gusanos, que se adhieren a las paredes de la vesícula biliar y el hígado, dañan mecánicamente los tejidos y provocan un proceso inflamatorio;
  • Al multiplicarse rápidamente y aumentar la población, los gusanos provocan la descamación del epitelio, lo que conduce a la división incontrolada de las estructuras celulares, lo que puede resultar en oncología;
  • sintetizar opisthorchis un gran número de productos de desecho, que a su vez proporcionan influencia negativa a todos los sistemas del cuerpo;
  • hay complicaciones como el bloqueo de la salida de la bilis y la propagación de gusanos a las partes más cercanas del tracto digestivo, a saber, el estómago, el intestino delgado y el páncreas. Todo esto conduce a problemas de salud.

En las personas que viven constantemente cerca de grandes ríos, Ob, Irtysh y otros, esta patología se diagnostica con bastante frecuencia. Pero es posible enfermarse al visitar Tailandia. Esto se debe al hecho de que la opistorquiasis en los peces, que vive principalmente en los ríos de agua dulce.

Una enfermedad con un curso largo puede causar trastornos graves en el cuerpo, hasta el proceso oncológico. Por lo tanto, el tratamiento de la opistorquiasis en adultos y niños debe iniciarse lo antes posible, con la identificación de los primeros síntomas de infección.

Entrar en el tracto digestivo con la carne de pescado mal frito, por ejemplo, pelado o queso, puede infectarse con opistorquiasis, las larvas colonizan los tejidos del hígado y la vesícula biliar, provocando la aparición de la enfermedad. Los huevos de helmintos se depositan en medioambiente junto con las heces, como resultado de lo cual surge una nueva ronda del ciclo inicial de gusanos.

Sobre pescado de mar, entonces no hay fuente de enfermedad en él, es decir, al comer sushi y panecillos, el riesgo de infección con patología se reduce a cero.

¿La opistorquiasis se transmite de persona a persona? Teóricamente, tal riesgo no se puede excluir, pero al mismo tiempo, las heces de una persona infectada deben ingresar al cuerpo de una persona sana, lo que en principio es poco probable. Es decir, no se tiene en cuenta una forma similar de transmisión de la infección, los carnívoros y los peces todavía se consideran la principal fuente de helmintiasis.

Es necesario saber qué pescado contiene opistorquiasis y no comprarlo en lugares de dudosa calidad.

Puede neutralizar y matar gusanos en productos infectados al salar, congelar y preparar adecuadamente los platos de pescado.

Cabe señalar que el agente causal de la enfermedad es bastante resistente a las condiciones externas. Es importante considerar a qué temperatura muere la opistorquiasis en los peces:

  • – 12C° 28 días;
  • – 30C° 8 horas;
  • – 40C° 180 minutos;
  • + 100C° 20 minutos.

Debe cocinar el pescado estrictamente debajo de la tapa, hervir y freír la carne durante al menos 20 minutos. Al mismo tiempo, debe cortarse en porciones que no pesen más de 100 gramos, de lo contrario, la infección persistirá.

La salazón es otra forma de evitar la infección por opistorquiasis, que se puede encontrar en el pescado. Para una preparación adecuada, es necesario tomar 250 gramos de sal por kg de productos crudos. El recipiente con la pieza de trabajo se coloca en un lugar fresco durante varias semanas. Se cree que salar el pescado para matar los patógenos de la opistorquiasis lleva de 10 a 25 días, y cuánto depende exactamente del producto en sí: los especímenes grandes pueden resistir más que los pequeños.

Los productos ahumados en frío también son peligrosos, es en ellos donde pueden permanecer patógenos viables. Pero mucho más peligroso en términos de infección stroganina - pescado, en rodajas, que se consume exclusivamente crudo.

Síntomas de infección

Los primeros signos de opistorquiasis comienzan a aparecer después del período de incubación, que dura de 5 a 42 días. La patología puede ocurrir en formas leves, moderadas y severas.

Si en este momento se realiza un estudio de laboratorio de la sangre de una persona infectada, el análisis mostrará un aumento moderado de la VSG, eosinofilia y leucocitosis.

opistorquiasis aguda

La enfermedad se basa en factores alérgicos y de intoxicación. La alergia se desarrolla en el contexto de trastornos que han surgido en el trabajo del sistema inmunológico, según un tipo lento o rápido con inclusión en el proceso patológico. órganos internos.

Su presencia provoca alergias, ya que la inmunoglobulina E provoca la liberación de histamina, bradicinina y otros mediadores inflamatorios. Estas células se acumulan, contribuyendo al desarrollo del proceso patológico.

Pero los signos de opistorquiasis en adultos y niños no se limitan a las alergias. También pueden aparecer otros síntomas:

  • fatiga, trastornos del sueño - trastornos autonómicos;

Los síntomas adicionales de la opistorquiasis, que pueden no aparecer en todas las personas, son:

  • fiebre, fiebre;
  • vómitos, náuseas;
  • amarillez de la piel;
  • Diarrea.

La manifestación de la enfermedad de la etapa aguda, dependiendo de su gravedad.

opistorquiasis crónica

En esta fase, continúa el efecto de intoxicación en el cuerpo del agente causante de la enfermedad, como resultado de lo cual persisten las reacciones alérgicas en en su totalidad. Pero al mismo tiempo, la patología continúa progresando, causando los siguientes síntomas de opistorquiasis crónica en adultos y niños:

  • irritabilidad, disminución del rendimiento, migraña, temblor de las extremidades: signos que indican daños en el sistema nervioso central;
  • fiebre baja (no más de 37,5 ° C) de etiología poco clara durante mucho tiempo;
  • dolor en las articulaciones y músculos de naturaleza persistente, que indica el inicio del desarrollo de la artrosis;
  • pérdida de peso como resultado de una absorción insuficiente de nutrientes;
  • los trastornos de las heces, las náuseas y los vómitos son síntomas que indican enfermedades de la disfunción del tracto digestivo y el hígado.

Es menos probable que el niño se enferme con esta helmintiasis, ya que la comida de los niños se procesa cuidadosamente.

Las formas de infección y el desarrollo del proceso infeccioso serán las mismas que en los adultos, pero cuadro clinico tiene sus diferencias:

  • las reacciones alérgicas son más pronunciadas, las patologías crónicas se desarrollan con mayor frecuencia sobre esta base, por ejemplo, el asma bronquial;
  • si no hay tratamiento durante mucho tiempo, puede haber problemas con la circulación sanguínea en los vasos de las extremidades, por lo que las piernas y los brazos del niño pueden volverse azulados incluso con una ligera ola de frío.

Todas las futuras madres corren el riesgo de contraer la infección. Además, la helmintiasis podría estar presente en su cuerpo antes. En ambos casos, la patología tiene un impacto negativo tanto en el desarrollo del feto como en el curso del embarazo.

Pero además del riesgo de interrupción prematura del embarazo, la patología puede provocar las siguientes complicaciones:

  • alteración de los riñones, en cuyo contexto se produce edema, retención de líquidos en el cuerpo, aumento de la presión arterial y, como resultado, un alto riesgo de preeclampsia;
  • inflamación del páncreas y problemas digestivos graves asociados;
  • hipoxia de oxígeno en el feto debido a daños en el sistema respiratorio de la madre, que afecta el desarrollo y crecimiento del feto.

¿Qué hacer si el análisis de opistorquiasis en una mujer embarazada dio un resultado positivo? Se recomienda que el tratamiento se lleve a cabo en un hospital bajo la supervisión de médicos para evitar riesgos innecesarios de complicaciones. Los especialistas intentarán eliminar las reacciones alérgicas y normalizar la función hepática, teniendo en cuenta el efecto de los medicamentos en el feto. Usualmente futura madre Se prescriben agentes coleréticos y multivitamínicos, terapia enzimática y antiespasmódicos.

Las píldoras de opistorquiasis para mujeres embarazadas están prohibidas, ya que todas tienen un efecto negativo en el bebé. Por lo tanto, debe confiar en los médicos y someterse a un tratamiento antihelmíntico después del parto y la lactancia.

Características de la enfermedad en mujeres y hombres.

No hay evidencia de que la enfermedad cause infertilidad. Pero se sabe que afecta negativamente el embarazo. El embarazo puede complicarse por un aborto espontáneo, aparición prematura actividad laboral, toxicosis y gestosis, el nacimiento de un recién nacido con peso corporal y crecimiento insuficientes.

Además, las mujeres pueden experimentar problemas cardíacos e hipertensión. Los gusanos afectan negativamente el trabajo de todo el organismo, incluido el miocardio, provocando su agotamiento.

De lo contrario, la enfermedad aparece de la misma manera que en los hombres. Donde mitad fuerte la humanidad está predispuesta a la enfermedad más a menudo. Los síntomas de la opistorquiasis en los hombres se concentran principalmente en el tracto digestivo y el sistema hepatobiliar.

Opistorquiasis en animales (gatos)

La infección puede ocurrir cuando un gato come pescado crudo. Un animal infectado difiere de una mascota sana en los siguientes aspectos:

  • emaciación con apetito normal;
  • abrigo opaco y despeinado;
  • membranas mucosas ictéricas en la boca (debido a daño hepático);
  • trastornos digestivos persistentes - vómitos, diarrea.

Para diagnosticar la patología, debe comunicarse con un veterinario. La enfermedad se detecta mediante un análisis de sangre por ELISA. Es bastante difícil detectar huevos de helmintos en las heces de un animal, ya que no se excretan constantemente con las heces. El tratamiento consiste en el uso de Biltricide, cuya dosis es calculada individualmente por un veterinario.

Diagnósticos

Descubrimos qué es la opistorquiasis y que, en cualquiera de sus formas, los signos específicos de la patología son bastante vagos. Los primeros síntomas de esta invasión se pueden sospechar después de una conversación personal con una persona potencialmente infectada, durante la cual se aclara el lugar de su residencia y la probabilidad de comer pescado mal procesado traído del foco de infección.

Características del diagnóstico en la opistorquiasis aguda:

  • Exteriormente, el paciente parece un resfriado, es decir, tiene todos los signos de una infección viral respiratoria: fenómenos catarrales y fiebre.
  • Durante la palpación, el médico diagnostica un aumento en el hígado y los ganglios linfáticos, la presencia de erupciones alérgicas en la piel y dolor abdominal.

Características del diagnóstico en la opistorquiasis crónica:

  • El paciente tiene signos de daño a los órganos internos: debilidad y fatiga, estado subfebril, tendencia a las alergias, trastornos de las heces y dolor abdominal. Con menos frecuencia, los síntomas externos están completamente ausentes.
  • La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de patologías crónicas del sistema digestivo: pancreatitis, gastroduodenitis y mucho más.
  • A la palpación, el especialista revela un aumento en el tamaño del hígado, reacciones alérgicas persistentes en la piel, Dolor agudo en un estomago Menos común es la coloración amarillenta de las membranas mucosas y la dermis, así como la pérdida de peso asociada con deficiencias nutricionales crónicas.
  • El principal valor diagnóstico que confirma la opistorquiasis en el cuerpo es la tríada de Paltsev: hinchazón de los párpados, presencia de erupciones amarillas o blanquecinas en ellos y grietas en la superficie de la lengua.

Diagnóstico de laboratorio

Determinación de opistorquiasis mediante estudios de material biológico humano:

  • Análisis de sangre generales: se detecta un mayor contenido de eosinófilos, leucocitos y ESR como resultado de la respuesta del cuerpo a la inflamación.
  • Análisis bioquímico de sangre para la opistorquiasis: se detecta un alto nivel de pruebas de bilirrubina, timol y suleyma y amilasa, lo que indica una violación del hígado, el páncreas y otros órganos.

Además del examen médico y las pruebas de laboratorio para confirmar una patología como la opistorquiasis, el diagnóstico se puede complementar con los siguientes métodos:

  • En la forma aguda de infección, los conductos de los órganos se agrandan. En un proceso crónico, el tamaño del hígado y la vesícula biliar es más grande de lo normal, pero los conductos se estrechan.

El tratamiento de la opistorquiasis en adultos y niños debe ser integral. Se puede realizar en casa o en un hospital, dependiendo de la forma de la enfermedad.

Considerémoslos con más detalle.

Etapa preparatoria

Una drogaEsquema de recepción
ANTIHISTAMÍNICOS: ZIRTEC, LORATADIN, ETC.Adultos: 1 pestaña. día.

Niños: la dosificación la determina el médico.

ABSORBENTES: SMEKTA.El esquema de recepción depende de la escoria del cuerpo.
HEPATOPROTECTORES: GALSTENA.Adultos y niños: 1 a 10 gotas antes de las comidas, según el estado del hígado.
COLAGÓNICO: CHOLAGOL.De 5 a 10 gotas, la dosis la determina el médico.
ENZIMAS: MEZIM.Adultos: 150 mil unidades por día.

Niños: 50–100 mil unidades En un día.

ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO: CEFAZOLINA.Adultos: 1000 a 4000 mg por día.

Niños: 20–50 mg/kg de peso corporal.

ANTIINFLAMATORIO: IBUPROFENO.Adultos: 400 mg 3 veces en un curso de 2 semanas.

Niños: 100–300 mg 3 veces al día.

Niños de 3 a 12 años: 0,25–0,5 cucharaditas. 3 veces al día.

ANTIHELMÍNTICO: BILTRICIDA.Adultos y niños mayores de 4 años: 25 mg/kg de peso corporal 3 veces durante 3 días.

Etapa de recuperación

Los medicamentos que figuran en las tablas pueden ser reemplazados por un médico con análogos.

Solo un especialista prescribe la dosis y el régimen para tomar medicamentos, a partir de la etapa del proceso patológico y la intoxicación del cuerpo del paciente.

Tratamiento con remedios caseros.

El tratamiento de la opistorquiasis en el hogar con recetas populares se puede realizar simultáneamente con métodos conservadores. Desafortunadamente, las decocciones de hierbas no pueden reemplazar los medicamentos, por lo que no debe dejarse llevar por ellos sin consultar a un médico.

Las recetas utilizadas en el tratamiento de la opistorquiasis se basan en la amargura de los remedios caseros. Por lo tanto, para la desparasitación, puede usar no solo los ingredientes enumerados, sino también eneldo, comino, cardamomo, cebolla y mucho más. Si no desea hacer infusiones y preparar hierbas, puede comprar suplementos especiales en la farmacia (Populin, Troychatka).

Pero al mismo tiempo, no es deseable involucrarse en la lucha contra la opistorquiasis por su cuenta; solo un médico sabe cómo tratar adecuadamente la enfermedad. La terapia efectiva se basa en un diagnóstico completo y la selección individual de un régimen de medicamentos, y recetas populares y medios como Populin solo pueden ser una adición al plato principal de desparasitación.

¿Es posible deshacerse permanentemente de la enfermedad?

Ante la helmintiasis por primera vez, los pacientes temen las complicaciones que conlleva la patología. ¿Es posible curar la opistorquiasis para siempre? Una pregunta que preocupa a muchos de ellos.

La misma regla se aplica a todos remedios caseros, que se utilizan de la opistorquiasis.

La desparasitación no surtirá efecto si los medicamentos se usan sin un régimen de tratamiento especial, incluida la preparación y restauración del cuerpo.

Dieta para la opistorquiasis

Los platos se cuecen al vapor, se hornean y se hierven.

PUEDES COMER: carne magra y pescado, pan seco, galletas saladas, mantequilla, cereales, frutas y verduras.

Una vez que se completan las medidas terapéuticas, se cancela la dieta. La dieta del paciente incluye alimentos enriquecidos con fibra: dátiles, manzanas, peras y mucho más. Aumentan la motilidad intestinal y mejoran la excreción del jugo biliar.

Complicaciones

Como con cualquier otra enfermedad, no se puede descartar posibles consecuencias opistorquiasis.

  • artrosis;
  • soriasis;
  • condición subfebril;
  • daño al sistema nervioso central;
  • retraso mental en niños;
  • pérdida de peso
  • anemia.

Pero la complicación más peligrosa de este tipo de helmintiasis es la oncología.

La relevancia del tema de la infección por trematodos felinos no deja indiferente a aquellas personas que consumen constantemente productos derivados del pescado o viven en el foco de la enfermedad. Este tema se discute activamente en los foros de personas involucradas en la pesca, en la sección de sala de fumadores.

Dado que la enfermedad no se transmite de persona a persona, la prevención de la opistorquiasis radica en la preparación adecuada del pescado. Debe congelarse durante varias semanas, freírse y hervirse durante al menos 20 minutos.

El tratamiento térmico le permite matar los agentes infecciosos en el producto, solo que en este caso no necesita preocuparse por la contaminación, ya que las posibilidades serán cero.

También debe recordarse que la opistorquiasis puede transmitirse de las mascotas y los amantes de los gatos tienen más probabilidades de experimentar esta enfermedad. Por lo tanto, debe cuidar no solo su salud, sino también el bienestar de una persona hogareña esponjosa, hervir cuidadosamente el pescado para él y mostrárselo periódicamente al veterinario. No debemos olvidarnos de la estricta observancia de la higiene personal: después de cada contacto con el gato, debe lavarse las manos con agua y jabón.

Antes de proceder a considerar si la opistorquiasis se puede curar, uno debe volver a los síntomas de la enfermedad. Es necesario hacer esto en vista del hecho de que la terapia de la enfermedad implica tomar medicamentos que pueden afectar negativamente al cuerpo humano. En consecuencia, es posible decidir si la patología debe tratarse solo después de que aparezcan los primeros signos de opistorquiasis.

Debido a las características ciclo vital Los helmintos distinguen dos etapas de desarrollo de la opistorquiasis. Este enfoque le permite determinar de manera más efectiva cómo tratar la patología.

forma aguda

  • episodios de náuseas y vómitos;
  • dolor en el hipocondrio derecho;
  • Diarrea;
  • disminución del apetito.

Debido al hecho de que la opistorquiasis en la etapa inicial se caracteriza por síntomas característicos de muchas otras patologías, no se recomienda tomar ninguna píldora sin consultar a un médico. Solo un especialista, basado en datos de diagnóstico, puede determinar cómo curar la helmintiasis.

forma crónica

La solución a la cuestión de si la opistorquiasis se puede curar para siempre depende de muchos factores. No se juega el último papel en esto cuando el paciente busca ayuda de un médico. Si la patología no se trata de manera oportuna, adquiere una forma crónica del curso, caracterizada por los siguientes síntomas:

  • amarillez de la piel;
  • dolor que ocurre durante la palpación del área de la vesícula biliar;
  • insomnio, contra el cual hay irritabilidad;
  • dolores de cabeza;
  • ataques de dolor localizado en el hipocondrio derecho, y más.

Independientemente de la forma de opistorquiasis, el cuadro clínico característico de esta enfermedad se asemeja a las manifestaciones de otras patologías.

Diagnósticos

Si aparecen los síntomas anteriores, debe comunicarse con la clínica. Allí puede averiguar qué médico trata la opistorquiasis.

El diagnóstico de la enfermedad en la etapa inicial es difícil debido al hecho de que los huevos de helmintos aparecen en las heces solo un mes después de la infección. Para determinar la forma aguda de la patología, permite la recopilación de información sobre la condición del paciente y un examen externo para detectar signos de una reacción alérgica. Además, se realiza un análisis de sangre serológico. Sin embargo, este método es ineficaz, ya que a menudo da un resultado falso positivo.

Identificar helmintos en el cuerpo en la forma crónica de la enfermedad permite el análisis de las heces. Además, el médico puede prescribir una radiografía, una ecografía, una resonancia magnética y un análisis de sangre bioquímico. La realización de estos estudios le permite excluir otras enfermedades y elegir un tratamiento eficaz.

Tratamiento

El tratamiento de la opistorquiasis, así como el tratamiento de otras helmintiasis, implica la implementación de un conjunto de medidas destinadas a suprimir la microflora patógena y eliminar los síntomas principales. La recuperación completa del cuerpo lleva varios meses. El tratamiento de la patología se lleva a cabo en tres etapas.

Etapa preparatoria

En la primera etapa, el paciente es transferido a una dieta especial. También nominado:

  • absorbentes diseñados para limpiar los intestinos;
  • medicamentos para aliviar el dolor y los espasmos;
  • antihistamínicos;
  • medicamentos antibacterianos, cuando se encontraron focos de inflamación durante el diagnóstico.

La etapa preparatoria toma alrededor de 10-20 días. Su duración depende directamente de la gravedad del daño al cuerpo.

escenario principal

Etapa de recuperación

Como regla general, es posible curar rápidamente la opistorquiasis con medicamentos si la enfermedad tiene un curso agudo. En tales casos, se prescriben medicamentos desensibilizantes: Azinox, Cloxil y otros.

Durante la primera semana de rehabilitación, el sondeo duodenal tubeless se realiza diariamente. En los meses siguientes, el número de estudios se reduce a dos por semana. Un requisito previo para la recuperación exitosa del cuerpo es la defecación diaria.

Las primeras conclusiones sobre cuán efectivo fue el tratamiento de la opistorquiasis, se pueden hacer 6 meses después del inicio de la terapia.

Preparativos

En el tratamiento de la opistorquiasis, se utilizan principalmente los siguientes medicamentos:

Con la opistorquiasis, está prohibido el consumo de los siguientes productos:

  • productos de panadería frescos;
  • grasas, incluidas las carnes grasas;
  • caldos de carne, setas y pescado;
  • encurtidos, carnes ahumadas, alimentos enlatados;
  • huevos en cualquier forma;
  • Alazán, cebolla verde, espinaca;
  • comida picante;
  • cacao, chocolate, café y más.

Puede obtener una lista completa de productos, así como la composición de la dieta, de su médico. Para restaurar la función intestinal, se recomienda comer 5-6 veces al día. Todos los productos deben ser hervidos u horneados. Recomendado para incluir en su dieta:

  • productos lácteos bajos en grasa;
  • galletas sin levadura;
  • café y té débiles;
  • varios cereales;
  • mermelada, miel, azúcar;
  • varias decocciones;
  • besos y más.

Es importante que la opistorquiasis logre un equilibrio en la alimentación. El cuerpo con tal enfermedad tiene una gran necesidad de un suministro regular de nutrientes.

etnociencia

Los métodos que ofrece etnociencia, solo se puede usar después de consultar a un médico y como complemento de la terapia principal. Se desaconseja reemplazar este último con una variedad de decocciones.

La forma aguda de la enfermedad se puede tratar con jugo de bardana. Se toma 30 minutos antes de las comidas 3 veces al día a una dosis de 30 ml. El curso del tratamiento es de 7-10 días.

Para preparar el segundo remedio necesitarás:

  • 1 taza de semillas de calabaza, molidas en una picadora de carne;
  • una cucharada de miel;
  • 2 yemas de huevo;
  • 200 ml de agua tibia.

Después de mezclar los ingredientes, se obtiene una papilla, que debe tomarse por la mañana con el estómago vacío. A continuación, debe escribir una almohadilla térmica agua tibia y adjúntelo al lado derecho, manteniéndolo durante varias horas.

Hierbas medicinales

En la supresión de la microflora patógena, las siguientes plantas medicinales han demostrado su eficacia:

  1. Hierba de San Juan. Esta hierba tiene propiedades antibacterianas y antiinflamatorias. La hierba de San Juan se utiliza para acelerar la regeneración de los tejidos corporales dañados.
  2. Ortiga. La ortiga contribuye a la normalización del metabolismo, mejora el tono intestinal y acelera el proceso de eliminación de la bilis del organismo. En el tratamiento de la opistorquiasis, se utilizan semillas de plantas. Deben comerse todos los días, una cucharadita, asegúrese de beber agua.
  3. Celidonia. Como la ortiga, tiene propiedades coleréticas. Para preparar una composición medicinal, necesitará 200 gramos de una planta mezclada con una pequeña cantidad silicio. La composición resultante debe colocarse en un recipiente de 3 litros, agregar 200 gramos de azúcar y una cucharada de crema agria. Al final, la mezcla se vierte con suero y se infunde durante dos semanas. El medicamento se usa en 100 ml antes de las comidas.
  4. Diente de león. El diente de león es planta universal prescrito para diversas enfermedades del hígado y la vesícula biliar. Ayuda a eliminar los síntomas de intoxicación del organismo. Para preparar una decocción medicinal, debe tomar una cucharada de raíces y hojas secas de la planta y verterlas con tazas de agua hirviendo. La mezcla se infunde durante dos horas. Debe beberse a lo largo del día a pequeños sorbos.

En el tratamiento de la opistorquiasis, el papel principal lo desempeñan los medicamentos seleccionados adecuadamente y el cumplimiento de todas las prescripciones médicas. Para prevenir la enfermedad, se recomienda tratar cuidadosamente el agua y el pescado antes del consumo.

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