ماذا يحدث للمرأة أثناء الدورة الشهرية. كيف نميز المتلازمة السابقة للحيض عن الحمل قبل التأخير. ماذا يحدث للجسم

عكف العديد من العلماء والأخصائيين الطبيين على دراسة خصائص الجسد الأنثوي لعدة قرون. ومؤخراً فقط أصبح من الممكن أخيرًا معرفة متى تبدأ متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند الإناث ، وما هي مظاهرها الحقيقية. لم يتم دراسة متلازمة ما قبل الحيض بشكل كامل ، ولكن من المعروف بالفعل أنه عند ظهورها ، تشعر النساء بالتوعك: يمكن أيضًا ملاحظة التعب أو الشعور بالضيق أو العدوان المفرط أو البكاء.

لا يوجد إطار دقيق لعدد سنوات حدوث متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. متلازمة ما قبل الحيض هي ظاهرة شائعة إلى حد ما وتحدث في 75٪ من النساء. هذه حالة تظهر فيها أعراض زائفة مختلفة مميزة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

يتميز بخصائص نفسية وفسيولوجية معينة. لكل امرأة أو فتاة ، تتجلى هذه الحالة بطرق مختلفة ويتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة من الشدة.

بعض النساء لا يعانين من متلازمة ما قبل الحيض على الإطلاق ، في حين أن البعض الآخر يعاني منها طوال الوقت. يلعب العمر دورًا مهمًا هنا ، لأن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تحدث فقط عند النساء اللواتي وصلن إلى سن البلوغ مع تشكيل الدورة الشهرية. يتم ملاحظة هذه الحالة مرة واحدة فقط في الشهر وتكون مصحوبة بأعراض مميزة فردية لكل امرأة.

كم يوما قبل الحيض تظهر المتلازمة السابقة للحيض؟

كما ذكرنا سابقًا ، يتم التعبير عن المتلازمة في جميع النساء بطرق مختلفة ، وبالتالي ، كم عدد الأيام التي تظهر قبل الحيض ومدة استمرارها - كل هذا فردي بحت. كقاعدة عامة ، يمكن ملاحظة الأعراض الأولى لدى المرأة قبل يومين إلى 10 أيام من بداية الدورة الشهرية. اعتمادًا على الخصائص الفردية للجسم ، يمكن التعبير عن أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بدرجة أكبر أو أقل.

يفسر ظهور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية حقيقة أنه في مرحلة معينة من الدورة الشهرية ، يتغير مستوى الهرمونات في الجسم. يؤثر هذا على العمليات النفسية والعاطفية والفسيولوجية ، مما يؤدي إلى تغيرات في سلوك ورفاهية المرأة.

قبل بدء الدورة الشهرية ، في غضون أيام قليلة ، تبدأ إعادة هيكلة الهرمونات ، مما يؤدي بالتالي إلى حدوث تغييرات في أداء الجسم ككل. يمكن أن تستمر هذه الحالة في كثير من الأحيان لمدة أسبوعين ، وبعد ذلك تعود الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها ويمكن للمرأة أن تشعر مرة أخرى بأنها طبيعية.

لكن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع - فكل كائن حي فردي ، لذلك غالبًا ما تختلف مظاهر الدورة الشهرية عند النساء. من بين العوامل الخارجية والداخلية التي تؤثر على شدة الأعراض ، ما يلي له أهمية كبيرة:

• وجود أي أمراض
• جودة الطعام؛
• نمط الحياة
• علم البيئة.

قد يحدث أن يبدأ الحيض في وقت مبكر ، ونتيجة لذلك ، ستظهر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أيضًا قبل أيام قليلة مما كان متوقعًا. لتحديد الفترة الدقيقة لظهور متلازمة ما قبل الحيض ، تحتاج إلى معرفة دورتك الخاصة ، فمن الأسهل بشكل خاص بالنسبة لأولئك الفتيات اللاتي يعانين من الحيض بانتظام في نفس الفترة. في السنة الأولى بعد بداية الحيض ، قد يكون لدى المراهقين فترة طوال فترة الحيض ، ولكن كقاعدة عامة ، لا يتم ملاحظة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية خلال هذه الفترة.

أسباب متلازمة ما قبل الحيض

يمكن أن تبدأ متلازمة ما قبل الدورة الشهرية لأسباب عديدة ، ولكن كقاعدة عامة ، فإن ظهور المتلازمة يرجع إلى بعض العوامل الداخلية:

• انتهاكات في توازن الماء والملح في الجسم ؛
• ردود فعل تحسسية
• أسباب نفسية
• العوامل الفسيولوجية.

السبب الرئيسي لظهور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية هو التغير في مستوى الهرمونات ، حيث يزداد عددها في المرحلة الثانية من الدورة. بالنسبة للمرأة ، فإن التوازن بين المستويات الهرمونية مهم للغاية ، لأن أي انحرافات عن القاعدة لا تستلزم فقط تغييرات في الخطة النفسية والعاطفية ، بل تساهم أيضًا في تفاقم بعض الأمراض ، مما قد يؤدي إلى تدهور الحالة الصحية بشكل عام. يظهر الشعور بالضيق والضعف.

يتم عرض الهرمونات الأنثوية التي تضمن الأداء الطبيعي والمستقر للجسم كله أدناه.

1. الإستروجين - مسؤول عن الخصائص الجسدية والعقلية للجسم ، ويثبت قوة العضلات.
2. البروجسترون هو هرمون الستيرويد الضروري لتهيئة الجسم للحمل ، ولكن مع زيادة مستواه في المرحلة الثانية من الدورة ، قد تعاني المرأة من حالة اكتئاب.
3. الأندروجينات - زيادة النشاط البدني والعقلي.

يمكن أن تساهم بداية الدورة الشهرية في حدوث متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، والتي ترجع إلى عدة أسباب.

1. يصبح انخفاض هرمون السيروتونين هو السبب الرئيسي لتغيرات الحالة المزاجية ، مما يؤدي إلى ظهور البكاء والحزن.
2. نقص فيتامين ب 6 - يسبب التعب وتغيرات المزاج.
3. نقص المغنيسيوم - يساهم في الشعور بالدوخة.

غالبًا ما تنتقل متلازمة ما قبل الحيض وراثيًا ، وهذا هو السبب الرئيسي لحدوثها عند المرأة.

أعراض الدورة الشهرية

متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند الإناث لها الكثير من المظاهر. بالنسبة للبعض ، قد لا تكون واضحة بشكل خاص ، وقد تكون أكثر حدة بالنسبة للبعض الآخر. قد تستمر الأعراض يومًا واحدًا أو قد تستمر حتى 10 أيام. في الأساس ، يتم تقسيمهم إلى مظاهر نفسية وفسيولوجية.

الأعراض النفسية لمتلازمة ما قبل الحيض:

• كآبة؛
• حالة من الاكتئاب
• التوتر والعصبية.
• عدوان غير مبرر
• التهيج؛
• تقلبات مزاجية متكررة.

الأعراض النفسية واضحة جدًا وهي شائعة عند النساء في المرحلة الثانية من الدورة. تعتمد المظاهر بشكل أساسي على وظيفة الجهاز العصبي وعمل الهرمونات.

الأعراض الفسيولوجية:

• الشعور بالغثيان والقيء.
• عدم استقرار ضغط الدم.
• وجع أو طعن
• انتفاخ.
• تورم الثدي
• نادرًا ما يكفي ، لكن ارتفاع درجة الحرارة ممكن ؛
• مجموعة الوزن.

تعتمد المظاهر الفسيولوجية خلال فترة متلازمة ما قبل الحيض على المستوى الهرموني ونمط الحياة والبيئة.

كيفية التمييز بين الحمل والمتلازمة السابقة للحيض

لا تستطيع العديد من النساء التمييز بين أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية والحمل. لتتعرف على وجه اليقين ، عليك الاعتماد على المظاهر المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض أو الحمل.

تتشابه بعض الأعراض مع بعضها البعض ، لكنها تختلف في مدتها ودرجة ظهورها.

1. راضي عن التعب السريع بعد مجهود بدني خفيف.
2. تضخم الغدد الثديية ، وجعها عند لمسها - خلال الدورة الشهرية ، هذا المظهر ليس طويل الأمد ، ولكنه يستمر أثناء الحمل حتى الولادة.
3. الغثيان والقيء - نادرًا ما يتم التعبير عن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بهذه الأعراض ، بينما يتميز الحمل بمثل هذه المظاهر طوال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
4. التهيج وتقلبات المزاج المتكررة.
5. ألم في منطقة أسفل الظهر.

أثناء الحمل ، يتغير الموقف من التغذية ، وغالبًا ما ترغب النساء في تجربة طعام معين. مع الحيض ، هذا لا يحدث ، فقط الرغبة في تناول الحلويات أو المالح ممكن.

كيفية تخفيف متلازمة ما قبل الحيض

يمكن أن تبدأ هذه الحالة في الأنثى قبل أيام قليلة من الحيض. غالبًا ما يكون هناك انخفاض كبير في نشاط الجسم وأدائه. أي نشاط بدني يسبب التعب السريع والنعاس والضيق.

في هذه الحالة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب الذي يجب أن يصف العلاج. يتم إجراؤه بعد الفحص الطبي ، وتؤخذ في الاعتبار شكاوى المريض وشدة أعراض الدورة الشهرية.

أدوية الدورة الشهرية

لتثبيط الأعراض وعلاج المتلازمة السابقة للحيض ، يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تثبت الرفاهية وتضعف تأثير المتلازمة على الجسم. يتم وصف الأدوية من قبل طبيب أمراض النساء ويتم تناولها تحت إشرافه.

1. المؤثرات العقلية - بمساعدتها يستعيد الجهاز العصبي ، وتضعف أعراض متلازمة ما قبل الحيض مثل التهيج والعصبية وغيرها.
2. الأدوية الهرمونية - موصى بها لنقص الهرمونات في الجسم.
3. مضادات الاكتئاب - تساعد على تحسين الحالة العامة للنوم وتطبيع النوم وتقليل القلق والإحباط والذعر والقضاء على الاكتئاب.
4. العقاقير غير الستيرويدية - تُستخدم لمظاهر بسيطة من المتلازمة السابقة للحيض ، فهي تساعد في القضاء على الصداع ، وآلام البطن.
5. الأدوية التي تحسن الدورة الدموية.

يتم اختيار الأدوية وفقًا لخصائص الجسد الأنثوي ، وتؤخذ الأعراض ودرجة ظهور علامات متلازمة ما قبل الحيض في الاعتبار.

لطالما حير الأطباء حول أسباب توعك المرأة قبل الحيض. ربطه بعض المعالجين بمراحل القمر ، والبعض الآخر بالمنطقة التي تعيش فيها المرأة.

ظلت حالة الفتاة قبل الحيض لغزا لفترة طويلة. فقط في القرن العشرين تم فتح حجاب السرية قليلاً.

المتلازمة السابقة للحيض هي مزيج من 150 عرضًا جسديًا وعقليًا مختلفًا. بدرجة أو بأخرى ، يعاني حوالي 75٪ من النساء من مظاهر متلازمة ما قبل الحيض.

ما هي مدة الدورة الشهرية للفتيات؟ تبدأ الأعراض غير السارة في الظهور قبل يومين إلى 10 أيام من بداية الدورة الشهرية ، وتختفي مع ظهور الأيام "الحمراء" في التقويم.

• وقائع الجريمة. الدورة الشهرية ليست فقط أعصاب محطمة وصفائح مكسورة. وقعت معظم حوادث المرور والجرائم والسرقات التي ارتكبتها النساء بين اليومين الحادي والعشرين والثامن والعشرين من الدورة الشهرية.
• علاج التسوق.وفقًا للبحث ، قبل أيام قليلة من الحيض ، تكون النساء أكثر عرضة لإغراء شراء أكبر قدر ممكن.
• تكون أعراض الدورة الشهرية أكثر عرضة للنساء العاملات في العمل العقلي وسكان المدن الكبيرة.
• تم استخدام مصطلح PMS لأول مرة من قبل روبرت فرانك ، طبيب أمراض النساء والتوليد من إنجلترا.

لماذا تحدث متلازمة ما قبل الحيض؟

لا تسمح العديد من الدراسات بتحديد الأسباب الدقيقة لمتلازمة ما قبل الحيض. هناك العديد من النظريات حول حدوثه: "تسمم الماء" (انتهاك استقلاب الماء والملح) ، طبيعة الحساسية (زيادة الحساسية للداخل) ، نفسية جسدية ، هرمونية ، إلخ.

ولكن الأكثر اكتمالا هي النظرية الهرمونية التي تشرح أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية من خلال التقلبات في مستوى الهرمونات الجنسية في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. من أجل الأداء الطبيعي والمتناغم لجسم المرأة ، فإن توازن الهرمونات الجنسية مهم جدًا:

• - تحسين الصحة البدنية والعقلية ، وزيادة النغمة ، والإبداع ، وسرعة استيعاب المعلومات ، وقدرات التعلم
• البروجسترون - له تأثير مهدئ يمكن أن يؤدي إلى أعراض الاكتئاب في المرحلة الثانية من الدورة
• الأندروجين - يؤثر على الرغبة الجنسية ويزيد الطاقة والأداء

خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، تتغير المستويات الهرمونية للمرأة. وفقًا لهذه النظرية ، يكمن سبب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في رد الفعل "غير الكافي" للجسم ، بما في ذلك مناطق الدماغ المسؤولة عن السلوك والعواطف ، للتغيرات الدورية في المستويات الهرمونية ، والتي غالبًا ما تكون موروثة.

منذ الأيام التي سبقت الحيض كانت الغدد الصماء غير مستقرة ، تعاني العديد من النساء من اضطرابات نفسية ونباتية جسدية. في هذه الحالة ، لا يتم لعب الدور الحاسم بدرجة كبيرة من خلال مستوى الهرمونات (التي يمكن أن تكون طبيعية) ، ولكن من خلال التقلبات في محتوى الهرمونات الجنسية أثناء الدورة الشهرية وكيف أن الأجزاء الحوفية من الدماغ مسؤولة عن السلوك والعواطف الرد على هذه التغييرات:

• زيادة في هرمون الاستروجين وزيادة في البداية ثم انخفاض في هرمون البروجسترون- ومن ثم احتباس السوائل ، وتورم ، واحتقان ووجع في الغدد الثديية ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، والتهيج ، والعدوان ، والبكاء
• فرط الإفراز - يؤدي أيضًا إلى احتباس السوائل والصوديوم في الجسم
• البروستاجلاندين الزائد- ، اضطرابات الجهاز الهضمي ، الصداع الشبيه بالصداع النصفي

العوامل الأكثر ترجيحًا التي تؤثر على تطور المتلازمة ، والتي لا تختلف آراء الأطباء حولها:

• انخفاض مستويات السيروتونين- وهذا ما يسمى ب "هرمون الفرح" ، وقد يكون سبب تطور العلامات العقلية لمتلازمة ما قبل الحيض ، حيث أن انخفاض مستواه يسبب الحزن ، والدموع ، والكآبة ، والاكتئاب.
• نقص فيتامين ب 6- تشير الأعراض مثل التعب واحتباس السوائل في الجسم وتغيرات الحالة المزاجية وفرط الحساسية للثدي إلى نقص هذا الفيتامين.
• نقص المغنيسيوم - يمكن أن يسبب نقص المغنيسيوم الدوخة والصداع والرغبة الشديدة في تناول الشوكولاتة.
• التدخين. النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض بمقدار الضعف.
• زيادة الوزن. النساء اللواتي يزيد مؤشر كتلة الجسم عنهن 30 أكثر عرضة للإصابة بأعراض الدورة الشهرية بثلاث مرات.
• عامل وراثي- من الممكن أن تكون ملامح مسار متلازمة ما قبل الحيض موروثة.
• ، الولادة المعقدة، الإجهاد ، التدخلات الجراحية ، الالتهابات ، أمراض النساء.

الأعراض والمظاهر الرئيسية لمتلازمة ما قبل الحيض

مجموعات الأعراض في المتلازمة السابقة للحيض:

• الاضطرابات العصبية والنفسية: العدوانية ، والاكتئاب ، والتهيج ، والبكاء.
• اضطرابات الأوعية الدموية:تغيرات في ضغط الدم ، صداع ، قيء ، غثيان ، دوار ، تسرع القلب.
• اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء:تورم ، حمى ، قشعريرة ، احتقان الثدي ، حكة ، انتفاخ البطن ، ضيق في التنفس ، عطش ، فقدان الذاكرة ،.

يمكن تقسيم متلازمة ما قبل الحيض عند النساء بشكل مشروط إلى عدة أشكال ، لكن أعراضها عادة لا تظهر بمعزل عن غيرها ، ولكنها مجتمعة. في وجود مظاهر نفسية نباتية ، وخاصة الاكتئاب ، تنخفض عتبة الألم لدى النساء ويشعرن بالألم بشكل أكثر حدة.

العصبية	شكل الأزمة	المظاهر غير النمطية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية
الانتهاكات في المجال العصبي والعاطفي: اضطرابات القلق الشعور بحزن غير معقول كآبة الشعور بالخوف كآبة ضعف التركيز النسيان الأرق (انظر) التهيج تقلب المزاج انخفاض أو زيادة كبيرة في الرغبة الجنسية عدوان	هجمات تسرع القلب يقفز في ضغط الدم وجع القلب - نوبات متكررة من التبول نوبات ذعر معظم النساء يعانين من الأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةوالكلى والجهاز الهضمي.	درجة حرارة subfebrile (تصل إلى 37.7 درجة مئوية) زيادة النعاس نوبات من القيء ردود الفعل التحسسية (التهاب اللثة التقرحي والتهاب الفم ، إلخ)
	شكل متورم	شكل رأسي
	تورم في الوجه والأطراف العطش زيادة الوزن حكة انخفاض التبول عسر الهضم (إمساك ، إسهال ، انتفاخ البطن). صداع الراس الم المفاصل هناك إدرار سلبي مع احتباس السوائل.	يؤدي بشكل رئيسي إلى المظاهر العصبية والنباتية الوعائية: الصداع النصفي ، ألم نابض ، يشع في منطقة العين القلب (ألم في منطقة القلب) القيء والغثيان عدم انتظام دقات القلب فرط الحساسية للروائح والأصوات في 75 ٪ من النساء ، الأشعة السينية للجمجمة - فرط تعظم ، زيادة نمط الأوعية الدموية يتفاقم التاريخ العائلي للنساء المصابات بهذا الشكل بسبب ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي.

تختلف الدورة الشهرية من امرأة لأخرى ، وتتفاوت الأعراض بشكل كبير. وفقًا لنتائج بعض الدراسات ، يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية التواتر التالي لعلامة أو أخرى من أعراض الدورة الشهرية:

علامة مرض	تكرر ٪	النظرية الهرمونية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية
التهيج	94
وجع الغدد الثديية	87
النفخ	75
البكاء	69
كآبة حساسية من الروائح صداع الراس	56
انتفاخ ضعف التعرق	50
نبض القلب عدوانية	44
دوخة ألم في أسفل البطن غثيان	37
زيادة الضغط إسهال زيادة الوزن	19
القيء	12
إمساك	6
ألم في الظهر	3

يمكن أن تؤدي متلازمة ما قبل الحيض إلى تفاقم مسار الأمراض الأخرى:

• فقر الدم (انظر)
• (سم. )
• أمراض الغدة الدرقية
• متلازمة التعب المزمن
• الربو القصبي
• ردود الفعل التحسسية
• الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الأنثوية

التشخيص: ما الذي يمكن أن يتنكر كمظاهر لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية؟

نظرًا لأنه من السهل نسيان التواريخ والتواريخ ، ولتسهيل الأمر على نفسك ، يجب عليك الاحتفاظ بتقويم أو يوميات حيث تدون تواريخ بدء وانتهاء الدورة الشهرية والإباضة ( درجة حرارة الجسم القاعدية) ، الوزن ، الأعراض التي تزعجك. سيؤدي الاحتفاظ بمثل هذه اليوميات لمدة 2-3 دورات إلى تبسيط التشخيص إلى حد كبير ويسمح لك بتتبع تواتر أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

يتم تحديد شدة متلازمة ما قبل الحيض من خلال عدد ومدة وشدة الأعراض:

• خفيف: 3-4 أعراض ، أو 1-2 إذا كانت شديدة
• الشكل الحاد: 5-12 أعراضًا أو 2-5 ، لكنها واضحة جدًا ، وأيضًا بغض النظر عن المدة وعددها ، إذا أدت إلى إعاقة (عادة شكل عصبي نفسي)

السمة الرئيسية التي تميز متلازمة ما قبل الحيض عن الأمراض أو الحالات الأخرى هي التقلبات الدورية. أي أن تدهور الرفاهية يحدث قبل أيام قليلة من الحيض (من 2 إلى 10) ويختفي تمامًا مع وصولهن. ومع ذلك ، على عكس الانبات النفسي والجسدي عدم ارتياحفي الأيام الأولى من الدورة التالية ، يمكن أن تتفاقم وتتحول بسلاسة إلى اضطرابات مثل الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية.

• إذا شعرت المرأة بصحة جيدة نسبيًا في المرحلة الأولى من الدورة ، فهذه متلازمة ما قبل الحيض ، وليست كذلك مرض مزمن- العصاب والاكتئاب
• إذا ظهر الألم مباشرة قبل وأثناء الدورة الشهرية ، خاصةً عندما يقترن - هذا على الأرجح ليس الدورة الشهرية ، ولكن أمراض النساء الأخرى - التهاب بطانة الرحم المزمن ، وعسر الطمث (الحيض المؤلم) وغيرها.

لتحديد شكل المتلازمة ، يتم إجراء دراسات هرمونية: البرولاكتين والإستراديول والبروجسترون. قد يصف الطبيب أيضًا طرق إضافيةالتشخيص ، اعتمادًا على الشكاوى السائدة:

• مع الصداع الشديد والدوخة وانخفاض الرؤية والإغماء ، يوصف التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد أمراض الدماغ العضوية.
• مع وفرة من الأمراض العصبية والنفسية ، يشار إلى مخطط كهربية الدماغ لاستبعاد متلازمة الصرع.
• مع الوذمة الشديدة ، والتغيرات في الكمية اليومية من البول (إدرار البول) ، يتم إجراء اختبارات لتشخيص الكلى (انظر).
• مع الاحتقان الشديد والمؤلم للغدد الثديية ، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد علم الأمراض العضوي.

تجري دراسة استقصائية للنساء اللاتي يعانين من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ليس فقط طبيب أمراض نساء ، بل يشمل أيضًا: الأطباء النفسيين وأطباء الأعصاب وأخصائيي الغدد الصماء وأخصائيي أمراض الكلى وأطباء القلب والمعالجين.

متلازمة ما قبل الحيض أم الحمل؟

بعض أعراض المتلازمة السابقة للحيض تشبه أعراض الحمل (انظر). بعد الحمل ، يزداد محتوى هرمون البروجسترون في جسم المرأة ، وهو ما يحدث أيضًا أثناء الدورة الشهرية ، لذا فإن الأعراض التالية متطابقة:

• التعب السريع
• تورم وألم في الثدي
• الغثيان والقيء
• التهيج وتقلب المزاج
• آلام أسفل الظهر

كيف نميز الحمل عن المتلازمة السابقة للحيض؟ مقارنة بين الأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الحيض والحمل:

أعراض	حمل	متلازمة ما قبل الحيض
وجع الغدد الثديية	يرافق الحمل بأكمله	يزول الألم مع الدورة الشهرية
شهية	يتغير الموقف من الطعام ، فأنت تريد غير صالح للأكل ، مالح ، بيرة ، شيء لا تحبه المرأة عادة ، تتفاقم حاسة الشم إلى حد كبير ، يمكن أن تكون الروائح العادية مزعجة للغاية	يمكن أن يشتهي الحساسية الحلوة والمالحة والروائح
ألم في الظهر	في وقت متأخر فقط	قد يكون لديك آلام أسفل الظهر
إعياء	يبدأ بعد 4-5 أسابيع من الحمل	يمكن أن تظهر على حد سواء بعد الإباضة مباشرة ، وقبل 2-5 أيام من الحيض
	ألم خفيف قصير الأمد	بشكل فردي في كل حالة
الحالة العاطفية	تقلبات مزاجية متكررة ، دموع	التهيج
كثرة التبول	يمكن	رقم
تسمم	من 4-5 أسابيع بعد الحمل	محتمل الغثيان والقيء

تتشابه علامات كلتا الحالتين كثيرًا ، لذلك ليس من السهل فهم ما يحدث بالضبط في جسم المرأة والتمييز بين الحمل والمتلازمة السابقة للحيض:

• أسهل طريقة لمعرفة سبب اعتلال الصحة هي انتظار بداية الدورة الشهرية.
• إذا كان التقويم متأخرًا بالفعل ، يجب عليك إجراء اختبار الحمل. سيعطي اختبار الصيدلية نتائج موثوقة فقط مع تأخير في الدورة الشهرية. إنه حساس لهرمون الحمل (hCG) الذي يفرز في البول. إذا لم يكن لديك ما يكفي من الصبر والأعصاب للانتظار ، يمكنك إجراء فحص دم لـ hCG. يظهر نتيجة مائة بالمائة تقريبًا في اليوم العاشر بعد الحمل.
• معظم الخيار الأفضللمعرفة ما يقلقك - متلازمة الدورة الشهرية أو الحمل - هي زيارة لطبيب أمراض النساء. سيقوم الطبيب بتقييم حالة الرحم ، وفي حالة الاشتباه في الحمل ، سيصف الموجات فوق الصوتية.

متى ترى الطبيب

إذا كانت مظاهر متلازمة ما قبل الحيض تقلل بشكل كبير من جودة الحياة ، وتؤثر على القدرة على العمل ولها طابع واضح ، فإن العلاج لا غنى عنه. بعد إجراء فحص شامل ، سيصف الطبيب العلاج الدوائي ويعطي التوصيات اللازمة للتخفيف من مسار المتلازمة.

كيف يمكن للطبيب المساعدة؟

في معظم الحالات ، يكون العلاج من الأعراض. اعتمادًا على شكل ومسار وأعراض متلازمة ما قبل الحيض ، تحتاج المرأة إلى:

• العلاج النفسي - تقلب المزاج ، والتهيج ، والاكتئاب ، الذي يعاني منه كل من المرأة والأحباء ، يتم تصحيحه من خلال أساليب تثبيت الأساليب السلوكية والاسترخاء النفسي والعاطفي.
• بالنسبة للصداع وآلام أسفل الظهر والبطن ، توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للتسكين المؤقت للألم (، نيميسوليد ، كيتانوف ، انظر).
• مدرات البول للإفراز السوائل الزائدةمن الجسم مع وذمة (انظر).
• يوصف العلاج الهرموني لعدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة ، فقط بعد اختبارات التشخيص الوظيفي ، بناءً على نتائج التغييرات المحددة. ضع الجستاجين - ميدروكسي بروجستيرون أسيتات من 16 إلى 25 يومًا من الدورة.
• يتم وصفها للعديد من الأعراض النفسية العصبية (الأرق ، والعصبية ، والعدوانية ، والقلق ، ونوبات الهلع ، والاكتئاب): أميتريبتيلين ، رودوتيل ، تازيبام ، سوناباكس ، سيرترالين ، زولوفت ، بروزاك ، إلخ في المرحلة الثانية من الدورة بعد يومين من البداية من الأعراض.
• مع الأزمات والأشكال الرأسية ، من الممكن وصف Parlodel في المرحلة الثانية من الدورة ، أو إذا كان البرولاكتين مرتفعًا ، ففي الوضع المستمر يكون له تأثير تطبيع على الجهاز العصبي المركزي.
• مع الأشكال الرأسية والوذمية ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للبروستاغلاندين (إندوميثاسين ، نابروسين) في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
• نظرًا لأن النساء غالبًا ما يكون لديهن مستويات مرتفعة من الهيستامين والسيروتونين مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فقد يصف الطبيب الجيل الثاني من مضادات الهيستامين (انظر) قبل يومين من تفاقم الحالة المتوقع ليلًا قبل اليوم الثاني من الحيض.
• لتحسين الدورة الدموية في الجهاز العصبي المركزي ، من الممكن استخدام Grandaxin و Nootropil و Aminolone لمدة 2-3 أسابيع.
• في حالة الأزمة ، الشكل الرأسي والنفسي العصبي ، يشار إلى الأدوية التي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للناقل العصبي في الجهاز العصبي المركزي - Peritol ، Difenin ، يصف الطبيب الدواء لمدة 3-6 أشهر.
• مستحضرات المعالجة المثلية Remens أو Mastodinone.

ما الذي تستطيع القيام به؟

• نوم كامل

حاول أن تنام بقدر الوقت الذي يستغرقه جسمك للراحة التامة ، عادةً من 8 إلى 10 ساعات (انظر. قلة النوم تؤدي إلى التهيج والقلق والعدوانية ، وتؤثر سلبًا على العمل جهاز المناعة. إذا كنت تعاني من الأرق ، فحاول المشي قبل النوم ، وأساليب التنفس.

• العلاج العطري

في حالة عدم وجود حساسية ، تعتبر تركيبات الزيوت العطرية المختارة خصيصًا سلاحًا جيدًا ضد أعراض الدورة الشهرية. إبرة الراعي ، ارتفع وسوف تساعد في تطبيع الدورة. يحارب اللافندر والريحان التشنجات بشكل فعال. العرعر والبرغموت ينعشان. ابدئي في الاستحمام بالزيوت العطرية قبل أسبوعين من دورتك الشهرية.

تعتبر رياضة المشي لمسافات طويلة والجري والبيلاتس وثني الجسم واليوجا والرقص طريقة رائعة لعلاج أعراض متلازمة ما قبل الحيض لدى النساء. تزيد التمارين المنتظمة من مستويات الإندورفين ، والتي يمكن أن تساعد في محاربة الاكتئاب والأرق ، وكذلك تقليل شدة الأعراض الجسدية.

• تناولي فيتامين ب 6 والمغنيسيوم قبل أسبوعين من دورتك الشهرية

Magne B6 ، Magnerot ، وكذلك فيتامينات E و A - سيجعل هذا الأمر أكثر فاعلية للتعامل مع مظاهر الدورة الشهرية مثل: خفقان القلب ، وآلام القلب ، والتعب ، والأرق ، والقلق والتهيج.

• غذاء

تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف وأدرج الأطعمة الغنية بالكالسيوم في نظامك الغذائي. قلل مؤقتًا من استخدام القهوة والشوكولاتة والكولا لأن الكافيين يزيد من تقلب المزاج والتهيج والقلق. يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على 10٪ دهون و 15٪ بروتين و 75٪ كربوهيدرات. يجب تقليل تناول الدهون ، وكذلك لحوم البقر ، حيث تحتوي بعض أنواعها على هرمون الاستروجين الاصطناعي. شاي أعشاب مفيد ، عصائر طازجة ، خاصة الجزر والليمون. من الأفضل عدم شرب الكحول ، فهو يستنزف الأملاح المعدنية وفيتامينات ب ، ويعطل عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ويقلل من قدرة الكبد على الاستفادة من الهرمونات.

• ممارسات الاسترخاء

تجنب الإجهاد ، وحاول ألا تفرط في العمل وحافظ على مزاج وتفكير إيجابي ، وممارسات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل تساعد في ذلك.

• ممارسة الجنس بانتظام

يساعد في محاربة الأرق والتوتر و مزاج سيئ، يزيد من مستوى الإندورفين ، يقوي جهاز المناعة. في هذا الوقت ، ازداد عدد النساء الشهية الجنسيةلماذا لا تفاجئ شريكك وتجرب شيئًا جديدًا؟

• النباتات الطبية

يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض: Vitex - يخفف من ثقل وألم الغدد الثديية ، زهرة الربيع (زهرة الربيع المسائية) - من الصداع والتورم - مضاد ممتاز للاكتئاب ، يعمل على تطبيع الرغبة الجنسية ، ويحسن الرفاهية ويقلل من التعب.

يساعد اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية الكافية ومكملات الفيتامينات والنوم الصحي والجنس المنتظم والموقف الإيجابي تجاه الحياة في تخفيف المظاهر النفسية والجسدية لمتلازمة ما قبل الحيض.

وقت القراءة: 3 دقائق

الدورة الشهرية- هذه مجموعة كبيرة من التغيرات المرضية الجسدية والنفسية والعاطفية في الجسم ذات الطبيعة الدورية ، وترتبط ارتباطًا وثيقًا باقتراب الدورة الشهرية. ربما لا توجد امرأة لم تشهد مرة واحدة على الأقل تغيرات غير سارة في الحالة العامة عشية الدورة الشهرية التالية. علاوة على ذلك ، إذا كان معدل حدوث متلازمة ما قبل الحيض عند الفتيات لا يتجاوز 20٪ ، فإنه يحدث في كل ثانية بين النساء اللواتي تجاوزن سن الثلاثين.

تنتمي متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بحق إلى واحدة من أكثر الظروف غموضًا في الجسد الأنثوي. أسبابه الموثوقة غير معروفة ، لذلك من المعتاد التحدث عن الظروف المؤهبة لتطورها.

المتلازمة السابقة للحيض ليست مرضًا ، إنها قائمة واسعة من الأعراض المرضية المحتملة التي قد تظهر على المرأة قبل الحيض وتنتهي دون أثر بعد انتهائها. تختلف شدة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية وطبيعة المظاهر السريرية لدى جميع المرضى ، لذلك لا تحتوي هذه المتلازمة على علامات سريرية معينة ، ولكن لها معيار تشخيصي واضح - الارتباط مع اقتراب موعد الدورة الشهرية. قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء الدورة الشهرية التالية ، يتغير رفاهية المرأة: تظهر الاضطرابات النفسية والعاطفية ، وذمة الأطراف الطرفية ، وزيادة الوزن ، وتضخم وحساسية الغدد الثديية ، ومظاهر الأوعية الدموية الخضرية ، وما إلى ذلك.

يتكون التوصيف السريري لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية من عدد كبير (حوالي 150) من الأعراض المحتملة ، ولكن لكل مريض مجموعة خاصة به ، وأحيانًا فريدة ، من العلامات السريرية. يكاد يكون من المستحيل العثور على امرأتين تعانيان من أعراض متلازمة ما قبل الحيض متطابقة.

يشير وجود اتصال واضح للتدهور المنتظم في حالة المرأة عشية الدورة الشهرية التالية إلى الطبيعة الهرمونية للـ PMS. من الواضح أن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية التي تحدث غالبًا عند المراهقين مرتبطة بعملية غير مكتملة لتشكيل الوظيفة الهرمونية للمبايض ، كما أن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند النساء في سن اليأس ناتجة عن انقراضها الطبيعي.

لا يتم التعبير عن العلامات السريرية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بشكل متساوٍ ، وتتنوع بشكل كبير من مرض خفيف إلى شديد ، مما يزعج إيقاع الحياة المعتاد ، والحالة. بغض النظر عن شكل العلامات المرضية وشدتها ، فإن ظهورها في المرحلة الثانية من الدورة والاختفاء في الأولى يرتبط عادةً بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

نظرًا لأن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية مصحوبة بعدد كبير من الأعراض غير المرتبطة بأمراض النساء ، فغالبًا ما يلجأ المرضى في البداية إلى متخصصين آخرين: أطباء الأعصاب وأطباء الغدد الصماء والمعالجين وغيرهم. لسوء الحظ ، قبل الوصول إلى الأخصائي المناسب ، غالبًا ما يخضعون لعلاج طويل الأمد للأمراض غير الموجودة.

دائمًا ما تكون التغيرات الفسيولوجية في الجسم عشية الحيض مصحوبة بتغيرات في الرفاهية. التغيرات المزاجية التي تحدث بشكل دوري ، وزيادة الشهية ، وتضخم الغدد الثديية وغيرها من السلائف الشائعة للحيض ترتبط بالتغيرات الهرمونية الفسيولوجية في الجسم وليست دائمًا مظاهر لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية. عند النساء الأصحاء ، لا تتكرر هذه الأعراض بانتظام قبل كل دورة شهرية ، ولكنها تظهر بشكل متقطع.

يشار إلى المتلازمة السابقة للحيض من خلال وجود عدد معين من الأعراض التي تتكرر قبل كل دورة شهرية وتختفي من تلقاء نفسها بعد اكتمالها.

تشمل التدابير التشخيصية الدراسة الإلزامية لمؤشرات الوظيفة الهرمونية ، وتعتمد قائمة الدراسات الأخرى على المظاهر السريرية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

لا توجد نظم علاجية واضحة أو حبوب خاصة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، لأن مظاهرها فردية ومتنوعة للغاية. تنتمي الأدوية المستخدمة في المتلازمة السابقة للحيض إلى مجموعات مختلفة وهي مصممة للتخلص التدريجي من جميع الأعراض الموجودة والعوامل المؤهبة.

يتم تحديد نجاح العلاج من خلال الوظيفة الهرمونية الطبيعية للمبايض ، والدورة ثنائية الطور واختفاء الأعراض المرضية.

هناك اعتقاد خاطئ بين النساء بأن المتلازمة السابقة للحيض ، وخاصة أشكالها الخفيفة ، هي القاعدة ولا تحتاج إلى تصحيح طبي. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن تصبح المتلازمة السابقة للحيض أكثر شدة بمرور السنين ، ويتطور انقطاع الطمث المرضي لدى النساء المصابات به في كثير من الأحيان.

أسباب الدورة الشهرية

لا يمكن أن ترتبط متلازمة ما قبل الحيض باضطرابات في جهاز واحد ، لأن مظاهرها تنتمي إلى الجسم كله تقريبًا. لذلك ، تشرح جميع النظريات الموجودة حول حدوث متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تطور الأعراض المرضية في نظام واحد فقط من الجسم ، ولكن لا يمكن ربطها معًا.

أحد الأسباب الأكثر موثوقية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية هو الخلل الهرموني. هي التي تشرح متلازمة ما قبل الدورة الشهرية لدى المراهقين خلال فترة وظيفة المبيض غير المستقرة. يمكن أن تظهر مع الدورة الشهرية الأولى أو بعد عدة دورات عادية. إذا مرت فترة تكوين الوظيفة الهرمونية في مرحلة المراهقة بشكل صحيح ، تقل فرص الإصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند الفتيات بشكل كبير.

يؤدي التغيير في النسبة الطبيعية للهرمونات إلى حدوث اضطراب مؤقت في الكائن الحي بأكمله. لذلك ، غالبًا ما تحدث الدورة الشهرية عند النساء بعد الإجهاض ، أو الحمل المرضي ، أو إزالة أو ربط قناتي فالوب ، وكذلك على خلفية وسائل منع الحمل الهرمونية المستخدمة بشكل غير صحيح.

عدم التوازن الهرموني ، أي انتهاك النسبة الطبيعية لهرمون الاستروجين والبروجسترون ، يزيد من ضعف الجهاز العصبي ويسبب اضطرابات نفسية عاطفية متأصلة في متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

هناك أيضًا افتراض حول التأثير الأولي للتغيرات في الجهاز العصبي المركزي على تطور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. ويستند إلى حقيقة أنه في كثير من الأحيان يتم تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في المرضى عاطفيًا الذين يعانون من ضغط عقلي مرتفع أو إجهاد متكرر أو إرهاق كبير. من بين سكان المدن الكبرى ، هناك عدد أكبر بكثير من مالكي متلازمة ما قبل الدورة الشهرية أكثر من أولئك الذين يعيشون في المناطق الريفية.

التغييرات في الغدد الثديية عشية الدورة الشهرية التالية لها أيضًا أسباب هرمونية. استجابة لعامل استفزازي في الغدة النخامية ، يتم تصنيع الكثير من هرمون البرولاكتين ، وهو المسؤول عن حالة الغدد الثديية. عشية الحيض ، تصبح حساسة وكثيفة ويزداد حجمها.

مع الدورة الشهرية ، تتغير المؤشرات الطبيعية لتوازن الماء والملح. يؤدي احتباس السوائل والصوديوم في الكلى إلى الوذمة.

دور مهم في تكوين الدورة الشهرية ينتمي إلى هرمونات الأنسجة البروستاجلاندين ، والتي يتم تصنيعها من قبل جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا. من الملاحظ أن بعض أعراض المتلازمة السابقة للحيض تشبه تلك التي تحتوي على فائض من البروستاجلاندين: الصداع النصفي ، ضعف التغوط ، الغثيان أو القيء ، ومجموعة متنوعة من التغيرات السلوكية. البروستاجلاندين مسؤول أيضًا عن الاضطرابات اللاإرادية والأوعية الدموية في فترة ما قبل الحيض.

من بين أسباب تطور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية: نقص الزنك والمغنيسيوم والكالسيوم وفيتامين B6. نقص الوزن أو الإرهاق. اضطرابات الغدد الصماء؛ الالتهابات العصبية وأمراض الغدة الدرقية. تم إنشاء استعداد وراثي لظهور متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

وبالتالي ، فإن الاضطرابات الوظيفية في الجهاز العصبي المركزي والخلل الهرموني للمبايض ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة تحتل المرتبة الأولى بين أسباب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

أعراض وعلامات الدورة الشهرية

تغطي الخصائص السريرية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية العديد من التغيرات المرضية المتكررة دوريًا في جميع أنظمة الجسم تقريبًا. ومع ذلك ، فإن كل امرأة لديها مجموعة فريدة من الأعراض الخاصة بها. اعتمادًا على غلبة بعض العلامات السريرية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، هناك أربعة أشكال رئيسية من مسارها:

الشكل العصبي النفسي (يشار إليه أحيانًا بالنباتات النفسية) من أعراض ما قبل الدورة الشهرية. تتميز باضطرابات واضحة في المجال العاطفي والتغيرات في أداء الجهاز العصبي. في عشية الحيض ، يتغير المزاج: يصاب المريض بالاكتئاب وسرعة الانفعال وقد يظهر البكاء والأرق. بالإضافة إلى التغيرات المزاجية ، تحدث صداع ودوخة وتغيرات في الشهية والتعب وآلام القلب وأعراض عصبية أخرى. في النساء البالغات ، تسود الاضطرابات الاكتئابية في العيادة ، وتتسم متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند المراهقين بمظاهر العدوانية المفرطة.

يرتبط الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بغلبة علامات انتهاك توازن الماء والملح ويرتبط باحتباس السوائل في الأنسجة. يتمثل العَرَض الرئيسي في حدوث تورم متفاوت الشدة يحدث في الوجه والساق واليدين. يؤدي احتباس السوائل في الأنسجة إلى زيادة حجم الغدد الثديية ووجعها () ، بالإضافة إلى زيادة الوزن. يظهر العطش وآلام المفاصل وتغيرات في وظيفة الأمعاء.

يحدث الشكل الرأسي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية مع اضطرابات وعائية نباتية شديدة. العرض الرئيسي هو الصداع الشبيه بالصداع النصفي. كقاعدة عامة ، مثل هذه الآلام لها توطين أحادي الجانب في منطقة الصدغ وتتميز بالمرضى على أنها ارتجاف أو خفقان. غالبًا ما يصاحبها غثيان وقيء وإسهال لا يمكن السيطرة عليه ودوخة. النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية عادة ما يكون لديهن تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض المعدة والأمعاء ، والصدمات النفسية.

شكل أزمة الدورة الشهرية يشبه "نوبات الهلع" المتموجة. فجأة ، في كثير من الأحيان في المساء أو في الليل ، يعاني المريض من نوبات الخفقان والاختناق والخوف غير الدافع. إن شكل أزمة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية متأصل في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، وبالتالي فهي موجودة في كثير من الأحيان في المرضى بعد سن 45 عامًا.

إن تخصيص أشكال PMS مشروط ولا يعني أن المريض يمكن أن يعاني في وقت واحد فقط من الأعراض المتأصلة في شكل واحد من PMS. مع الأشكال المختلطة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، يكون الجمع بين الأشكال النفسية والتورمية أكثر شيوعًا.

لا تتناسب الصورة السريرية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية دائمًا مع الإطار المعين ، وأحيانًا تستمر أعراض ما قبل الدورة الشهرية بشكل غير معتاد. قبل وأثناء الدورة الشهرية ، تظهر الأعراض ، الحمى ، التهاب الغشاء المخاطي للفم ، القيء. يُشار إلى أي أعراض غير نمطية ، يكون لحدوثها المنتظم علاقة واضحة بالحيض ، على أنها شكل غير نمطي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

يحدد عدد الأعراض وشدتها مدى شدة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. يشير وجود 3-4 علامات سريرية ، منها واحدة أو اثنتان فقط ، إلى مسار خفيف من الدورة الشهرية. تتميز الدرجة الشديدة بأعراض واضحة 2-5 من 5-12 المتاحة.

إذا ظهرت أعراض ما قبل الدورة الشهرية من خلال أعراض صغيرة ولم تتطور لسنوات عديدة ، فيُعتبر تعويضًا. كقاعدة عامة ، تختفي جميع مظاهره في وقت بداية الدورة الشهرية التالية.

تتميز المرحلة التي يتم تعويضها من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بزيادة تدريجية في المظاهر السريرية وتعطل إيقاع حياة المريض المعتاد.

متلازمة ما قبل الحيض الشديدة مع أعراض شديدة ، والإعاقة تتحدث عن عملية لا تعويضية. تختفي أعراضه بعد أيام قليلة من الدورة الشهرية.

في كثير من الأحيان ، لا يعرف المرضى ما إذا كان من الممكن التمييز بين المتلازمة السابقة للحيض وكيفية تمييزها في حالة ظهور أعراض مشابهة. في الواقع ، قد يكون للحمل قصير الأمد والمتلازمة السابقة للحيض أعراض متشابهة: التعب ، تغيرات في الشهية والوزن ، تضخم وحساسية الغدد الثديية ، تورم ، تغيرات نفسية عاطفية ، وغيرها. كقاعدة عامة ، يكون الطبيب قادرًا على تمييز هذه الحالات من خلال فحص تاريخ ونتائج فحص الدم لـ hCG - "هرمون الحمل". ومع ذلك ، قبل ظهور تأخير في الدورة الشهرية ، لا يمكن الاعتماد على هذه الطريقة دائمًا.

فكيف نميز الحمل عن الدورة الشهرية تحسبا للدورة التالية؟ من خلال مراقبة التغيير في حالة جسدها بعناية ، يمكن للمرأة نفسها أن تصل إلى النتيجة الصحيحة. يمكنك التفكير في فترات الحمل الصغيرة إذا:

أجريت مؤخرًا علاقة جنسية غير محمية ؛

لا تتكرر هذه الأعراض كل شهر قبل الدورة الشهرية.

حالتك غير مرتبطة بمرض غير متعلق بأمراض النساء: نزلة برد ، عدوى معوية ، إجهاد ، تغير مناخي ، وغيرها.

إذا لم يتم استبعاد وجود حمل قصير الأمد ، فلن يحدث الحيض التالي في الوقت المحدد. إذا تأخر ذلك ، يمكنك إجراء اختبار سريع ثم استشارة الطبيب.

تشخيص المتلازمة السابقة للحيض

كقاعدة عامة ، يلجأ المرضى الذين يعانون من أعراض الدورة الشهرية في البداية إلى أخصائيي الغدد الصماء أو المعالجين أو أخصائيي أمراض الأعصاب وفقًا لنموذج الدورة الشهرية ، لكن علاجهم لا يعطي النتيجة المرجوة ، لذلك يمكن أن يستمر علاج المرض غير الموجود لسنوات.

إذا تمكنت المرأة من ملاحظة وجود علاقة واضحة بين تدهور الحالة واقتراب موعد الدورة الشهرية ، يبدأ تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية في الوقت المناسب. بما أن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية لا تحتوي على قائمة واضحة من العلامات السريرية ، فإن تشخيصها الأولي يعتمد على معيارين تشخيصيين: علاقة واضحة للأعراض بالدورة الشهرية وغياب الاضطرابات النفسية لدى المريض.

بناءً على تحليل الأشكال الأكثر شيوعًا لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، تم تجميع قائمة بالأعراض لإجراء التشخيص الصحيح. يعتبر موثوقًا إذا كان لدى المريض خمسة على الأقل من العلامات السريرية التالية ، مع الوجود الإجباري للعلامات الأربعة الأولى:

الشعور بالقلق والتوتر غير المحفز ؛

الشعور باليأس والشوق والمزاج السيئ.

اللامبالاة تجاه الأشخاص والأحداث المحيطة ؛

التعب السريع والضعف الجسدي.

انخفاض الذاكرة وعدم القدرة على التركيز ؛

ضعف الشهية ، الميل إلى ؛

تغييرات في إيقاع النوم المعتاد - الأرق أو النعاس ؛

صداع شديد ، ألم في الغدد الثديية ، تورم في الوجه والأطراف ، زيادة الوزن ، آلام في العضلات والمفاصل.

يتم التشخيص النهائي بعد مراقبة حالة المريضة لعدة دورات شهرية. يتم تشجيعها على تسجيل أعراض ما قبل الحيض بانتظام في يوميات ملاحظة خاصة. بعد 3-4 دورات ، يتم تحليل البيانات الواردة في اليوميات. إذا كانت السجلات خلال فترة المراقبة تعكس انتظام الأعراض المرضية وعلاقتها الواضحة بالحيض ، فإن تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية يكون واضحًا.

يتضمن تشخيص المتلازمة السابقة للحيض دراسة إلزامية للحالة الهرمونية للمريض. يتم تحديد طبيعة التغيير في كمية الهرمونات (البرولاكتين والإستراديول والبروجسترون) في مراحل مختلفة من الدورة. مع الأشكال المختلفة لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فإن هذه التغييرات غير متكافئة. وهكذا ، لوحظ انخفاض في مستويات البروجسترون الطبيعية في المرحلة الثانية من الدورة مع الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ومع الآخرين ، تحدث زيادة في مستوى البرولاكتين.

يتم إجراء فحوصات إضافية من أجل استبعاد علم الأمراض خارج الجسم ، متنكرا في شكل PMS. مع الشكل العصبي والنفسي من PMS ، التشاور مع طبيب أعصاب وطبيب نفسي إلزامي. يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد التكوينات الكتلية في الدماغ المصابة بالصداع الشديد وضعف البصر والسمع.

على مخطط كهربية الدماغ في المرضى الذين يعانون من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، يتم تسجيل الاضطرابات الدورية في النشاط الكهربائي للدماغ.

في حالة آلام الثدي ، بعد زيارة أخصائي أمراض الثدي ، يخضع المريض لفحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية أو الفحص الشعاعي للثدي من أجل الاستبعاد.

يتطلب الشكل الوذمي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية دراسة وظائف الكلى ، ومن أجل استبعاد وجود أمراض القلب والأوعية الدموية ، يتم فحص المرضى الذين يعانون من أزمة من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية من قبل المعالج.

التشخيص الذاتي لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية غير مقبول. إن وجود اعتلال الصحة عشية الحيض له أسباب عديدة ولا يعني دائمًا متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.

علاج الدورة الشهرية

تعتبر معالجة المتلازمة السابقة للحيض مهمة صعبة للغاية ، لأن هذه الحالة تؤثر على جميع أنظمة الجسم المهمة تقريبًا. يفسر الارتباط الوثيق لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بالوظيفة الهرمونية للمبايض الاختفاء التام لجميع مظاهرها بعد توقف الدورة الشهرية. في الشابات مع الحفاظ على وظيفة الدورة الشهرية ، لا يمكن القضاء التام على المتلازمة السابقة للحيض إلا مع أشكال خفيفة من المرض.

نظرًا لعدم تحديد السبب الوحيد الموثوق به لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على المظاهر المرضية السابقة للحيض. يمكن أن يؤدي العلاج المناسب للأعراض إلى تسهيل الدورة الشهرية ، والعودة إلى العمل ، وتحسين نوعية الحياة.

لسوء الحظ ، لا يلجأ جميع المرضى إلى مساعدة الطبيب ، فالعديد منهم يختارون الأدوية الخاصة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية بمفردهم. يمكن أن يقلل العلاج الذاتي من أعراض المرض ، لكنه لا يضمن علاجه. لن تحل أي حبوب تؤخذ بشكل مستقل من أجل المتلازمة السابقة للحيض محل العلاج المعقد الكامل.

يعاني جميع المرضى الذين يعانون من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، بغض النظر عن شكلها ، من اضطرابات نفسية وعاطفية بسبب موقف غير صحيح تجاه حالتهم. قبل البدء في العلاج ، يجب أن يشرحوا بالتفصيل جوهر المرض نفسه وأن يتحدثوا عن طرق العلاج. حتى يتمكن المريض من تكوين المزاج العاطفي الصحيح ، والحصول على نتائج إيجابية للعلاج ، يوصى بتغيير نمط حياته: اتباع نظام غذائي سليم ، وممارسة النشاط البدني ، والتخلي عن العادات السيئة ، وما إلى ذلك. إذا لزم الأمر ، يتم تضمين جلسات مع طبيب نفساني في خطة العلاج.

يتم اختيار العلاج الدوائي وفقًا لشكل المرض ويأخذ في الاعتبار قائمة الأعراض الموجودة. من الضروري أيضًا مراعاة بيانات مذكرات المراقبة بحيث يتزامن العلاج الموصوف مع ظهور علامات الدورة الشهرية أو قبل ظهورها.

مع الانحرافات النفسية والعصبية ، توصف المهدئات والمؤثرات العقلية. في المرحلة الثانية من الدورة ، يوصى باستخدام Oxazepam و Diazepam و Amitriptyline وغيرها.

تساعد مضادات الهيستامين (Tavegil و Suprastin وغيرهما) أو مدرات البول الخفيفة مثل Spironolactone مع شكل ذمي واضح. تساعد الأدوية الخافضة للضغط على تطبيع ضغط الدم ، ويتم التخلص من المستويات العالية من البرولاكتين بمساعدة بارلوديل.

اكتسبت العلاجات المثلية شعبية كبيرة في علاج الدورة الشهرية. من بينها مستحضرات عشبية غير هرمونية يمكنها استعادة الأداء الطبيعي للجهاز العصبي ، والقضاء على الوذمة وتثبيت الخلفية الهرمونية. إن وجود عدد كبير من العلاجات المثلية لا يعني إدارتها الذاتية دون محادثة أولية مع الطبيب.

هناك عدد كبير من الأعراض في ترسانة أعراض ما قبل الدورة الشهرية ، لذلك يتم اختيار طرق فردية للقضاء عليها لكل مريض.

مع وجود تشوهات هرمونية واضحة ، لجأ إلى استخدام العوامل الهرمونية. يعيدون النسبة الطبيعية للهرمونات وفقًا لمراحل الدورة. تستخدم المركبات بروجستيرونية المفعول (Utrozhestan ، Duphaston) أو عوامل أحادية الطور مثل Logest.

لكي يكون العلاج أكثر نجاحًا ، من الضروري استبعاد بداية الإباضة. Zoladex وما شابه التعامل مع هذه المهمة.

إذا تكررت متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عدة مرات ، يتم وصف الأدوية الهرمونية لفترة طويلة بإيقاع مستمر.

يستمر علاج الدورة الشهرية لعدة أشهر ، وفي حالة الانتكاسات ، يجب تكراره. يعتبر العلاج ناجحًا إذا انخفضت أعراض المتلازمة السابقة للحيض أو اختفت تمامًا.

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن أن تحل محل المشورة المهنية والمساعدة الطبية المؤهلة. عند أدنى شك في وجود هذا المرض ، تأكد من استشارة الطبيب!

يتكون علاج المتلازمة السابقة للحيض في المقام الأول من الوقاية والقضاء على الأعراض المحددة لهذه الحالة. معظم النساء على دراية بهذه المتلازمة ، والتي تحدث قبل حوالي أسبوع من بداية الدورة الشهرية. تؤثر هذه الفترة بشكل حاد على الحالة العقلية والجسدية ويمكن للقليل التخلص منها. كيف افعلها؟

ما هذا

متلازمة ما قبل الحيض (PMS) هي مزيج من الأعراض الجسدية والنفسية (العاطفية) التي تحدث عند النساء بعد الإباضة و. خلال هذه الفترة ، هناك انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين وزيادة في هرمون البروجسترون. يجب أن يمر بعض الوقت حتى يستقر تركيزهم في الدم.

حوالي 80٪ من النساء في سن الإنجاب يعانين من متلازمة ما قبل الحيض كل شهر. تقريبا كل ثانية بعد سن الأربعين تواجه هذه المشكلة. في 13-26٪ من الحالات ، تكون الأعراض النفسية والجسدية شديدة لدرجة أنها تتداخل مع الأنشطة اليومية العادية.

إن أشد أشكال المتلازمة السابقة للحيض مع انتشار الاضطرابات النفسية هو الاضطراب المزعج السابق للحيض ، والذي يحدث عند الفتيات في حالات نادرة.

تعتبر معظم النساء هذه الفترة جزءًا لا يتجزأ من حياة النساء ولا يستعجلن طلب المساعدة المهنية.

يزعم العديد من الأطباء أن متلازمة ما قبل الحيض تختفي بعد الحمل الأول. هناك بعض الحقيقة في هذا ، لأنه بعد ولادة الطفل ، تتغير الهرمونات ، مما يؤثر بشكل كبير على مسار الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية الهرمونية أثناء الحمل ، والتي تخفف أعراض الدورة الشهرية أو تقضي عليها تمامًا.

الأسباب

على الرغم من أن العلماء لا يزالون يحاولون شرح أسباب الأعراض المختلفة لمتلازمة ما قبل الحيض ، فإن المذنبين الرئيسيين لهذه الحالة يظلون الهرمونات "المتحاربة" الإستروجين والبروجسترون. هذا الخلل الهرموني يمكن أن يسبب تقلبات مزاجية وألم.

يعتمد شكل وشدة هذه الحالة بشكل مباشر على طريقة حياتنا وطريقتنا الحالة العاطفية. غالبًا ما تكون بعض المشكلات المرتبطة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية موروثة. من المحتمل جدًا أنك ستضطر أيضًا إلى المرور بهذه الفترة ، كما فعلت والدتك أو جدتك من قبل.

قد تتفاقم أعراض المتلازمة نتيجة المرض أو الإرهاق الجسدي.

يمكن أن تحدث أعراض المتلازمة السابقة للحيض أيضًا بسبب انخفاض مستويات السيروتونين المسؤول عن إرسال الإشارات بين خلايا الدماغ. النظام الغذائي غير المتوازن ، وخاصة نقص الحديد في الجسم ، هو أيضًا عامل خطر. يحمل الخطر أيضًا انتهاكًا لتجلط الدم.

نظرًا لأن متلازمة ما قبل الحيض تؤثر على الحالة العاطفية والعقلية ، يمكن أن تحدث الاضطرابات النفسية والاكتئاب والقلق المتزايد ومشاكل أخرى من هذا النوع على خلفيتها.

الهرمونات أثناء الدورة الشهرية

علامات متلازمة ما قبل الحيض

يقول الخبراء إن متلازمة ما قبل الحيض يمكن أن تشمل ما يصل إلى 300 علامة. يرجع هذا العدد المرتفع جزئيًا إلى حقيقة أنه لا يوجد تشخيص نهائي يمكنه التمييز بشكل أفضل بين المتلازمة السابقة للحيض والحالة الطبيعية والأمراض الأخرى مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق.

الاكثر انتشارا :

• التهيج وتقلب المزاج.
• القلق ، البكاء ، الاكتئاب.
• صداع الراس؛
• زيادة حساسية وألم الغدد الثديية.
• ألم في أسفل البطن.
• الانتفاخ أو انخفاض أو زيادة الشهية ؛
• تغيير في الرغبة الجنسية
• اضطرابات النوم
• إعياء؛
• تورم المفاصل.

كل هذه الأعراض يمكن أن تبقى أثناء الحيض وتختفي بعد توقفه.

علاج الدورة الشهرية

نظرًا لأن الأسباب الرئيسية لمتلازمة ما قبل الحيض غالبًا هي عدم التوازن الهرموني والإجهاد ، فمن المستحيل علاج متلازمة ما قبل الحيض بشكل فعال.

تعرف كل امرأة ما الذي يساعدها بشكل أفضل خلال هذه الفترة. يستلقي البعض ، بينما يشارك البعض الآخر بنشاط في النشاط البدني. غالبًا ما يساعد تدليك أسفل الظهر واستخدام الكريم الدافئ أو البارد على منطقة التدليك.

فيديو عن متلازمة ما قبل الحيض

أدوية لتخفيف الأعراض

للتخفيف من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، ليس من الضروري اللجوء على الفور إلى الاستخدام أدوية. يكفي تحسين نمط حياتك وإضافة تمارين الاسترخاء إلى نظامك.

لكن اذا أسلوب حياة صحيالحياة غير قادرة على التخفيف من حالتك ، يمكنك استخدام العلاجات المثلية ، والتي غالبًا ما تقضي تمامًا على جميع الأعراض غير السارة.

تستخدم العديد من النساء اللواتي يعانين بشكل كبير من المتلازمة السابقة للحيض موانع الحمل الهرمونية. وظيفتها الرئيسية هي الحماية من الحمل غير المخطط له ، لذلك تتلقى المرأة كل يوم دواء بكمية معينة من الهرمونات.

يختلف تركيزهم في الأجهزة اللوحية عن الكمية الموجودة في جسم الأنثى أثناء التبويض والمتلازمة السابقة للحيض. خلال الدورة الشهرية ، يجب التوقف عن تناول الهرمونات.

تذكر أن علاج المتلازمة السابقة للحيض بالأدوية يزيل الأعراض مؤقتًا فقط ، لكنه لا يقضي على المشكلة وهو نوع من "التمويه". من أجل المدى الطويل ، تحتاج إلى تنظيم نظامك الغذائي وتغيير نمط حياتك.

العلاجات الشعبية

بادئ ذي بدء ، يجب أن تزود النساء أنفسهن بكميات كافية من فيتامينات ب والحديد والزنك والمغنيسيوم والكالسيوم.

شاي الأعشاب ونقعاتها تساعد على تخفيف الحالة:

• نصف ملعقة صغيرة من الكمون المطحون وبذور الشبت المفروم تصب 200 مل من الماء المغلي ، وتترك لمدة 10 دقائق ، وتصفيتها وشربها طوال اليوم.
• استخدم مصباح رائحة ، لهذا ، خذ 3 ملاعق كبيرة من الماء ، وقطرتان من اللافندر ، وقطرتان من الإيلنغ ، وقطرتان من البرغموت. أضف الخليط الناتج إلى المصباح ، وأضيء الشمعة واخرج من الغرفة. يساعد هذا المزيج على موازنة المشاعر ويعزز تغيير الحالة المزاجية للأفضل.
• ملعقتان كبيرتان من زيت الزيتون ، و 3 قطرات من اللافندر ، وقطرة واحدة من بلسم الليمون ، وقطرتان من زيت الإيلنغ يضافان إلى الحمام ، وسوف يساعد ذلك على تخفيف التوتر والاسترخاء.
• اخلطي عصائر السبانخ والجزر بنسبة 1: 2. اشرب كل يوم على معدة فارغة قبل الوجبات.

معظم تأثير إيجابيتتأثر متلازمة ما قبل الحيض بتغييرات نمط الحياة.

للقيام بذلك ، حاول اتباع هذه القواعد:

• تناول وجبات صغيرة وفي كثير من الأحيان ؛
• الحد من تناول الملح والأطعمة المالحة ؛
• اختر طعامًا غنيًا بالفيتامينات والمعادن المهمة ؛
• تجنب الكافيين والكحول والنيكوتين.
• الذهاب للرياضة ، يمكن أن يكون المشي وركوب الدراجات والسباحة ، وهذا النشاط سيساعد في تقليل التوتر والصداع والقضاء على مشاكل النوم ؛
• يساعد الاتصال بأحبائك على منع العزلة الاجتماعية ويؤثر أيضًا على حالتك المزاجية.

إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة الطبيب للتشخيص. سيساعد المتخصصون فقط في تحديد المشكلة واتخاذ التدابير المناسبة ووصف العلاج.