Dokončování 

Je možné otěhotnět s nízkým progesteronem. Co způsobuje nízký progesteron při plánování těhotenství? Hormonální hodnota. Kdy udělat progesteronový test

Progesteron je zodpovědný za normální průběh těhotenství, vzniká před početím. Zodpovědný za proces, jeho vývoj a úspěšné nesení plodu.

Bez progesteronu by bylo embryo odmítnuto. Hormon snižuje frekvenci děložních kontrakcí a zabraňuje nedobrovolnému potratu.

Od počátku až do těhotenství je produkován žlutým tělíčkem. Bez ní by početí nebylo možné.Připravuje tělo na porod a všemi možnými způsoby přispívá ke zdravému průběhu těhotenství:

  1. Umožňuje fetálnímu vajíčku získat oporu v děloze, vytváří v ní příznivé prostředí.
  2. Těsní a podporuje vnitřní vrstvu dělohy.
  3. Poskytuje normální sekreci.
  4. Napomáhá restrukturalizaci mléčných žláz, připravuje je na tvorbu mléka.
  5. Zabraňuje rozvoji fibroidů.
  6. Podílí se na přeměně tělesného tuku na energetické zdroje.
  7. Kontroluje hustotu krve a obsah cukru.

jaká je norma?

Koncentrace hormonu závisí na fázi menstruačního cyklu:

  • V první fázi je jeho hladina minimální - v rozmezí 0,3-2,24 nmol/l.
  • S nástupem ovulace se obsah zvyšuje a dosahuje vrcholu. V této době indikátory kolísají v rozmezí 0,45-9,45 nmol / l.
  • Pokud došlo k početí úspěšně, číselná hodnota vyskočí na 7-56,6 nmol / l.
  • Při absenci těhotenství jeho koncentrace klesá na minimum a je přibližně 0,3 nmol / l.

Proč darovat krev?

Znalost indikátorů pomáhá lékaři předvídat možné odchylky a přijímat včasná opatření, pokud hrozí potrat. V případě diagnostiky neplodnosti nebo po sérii neúspěšných pokusů otěhotnět výsledky studie určují příčiny patologie.

Než budete muset kontaktovat ženskou konzultaci, projděte potřebné testy. Mezi nimi je také darování krve na koncentraci progesteronu, které je vyžadováno v následujících případech:

  • při plánování se ujistit, že je v těle vše v pořádku;
  • s hormonálními poruchami;
  • diagnostikovat problémy, které brání početí;
  • po léčbě onemocnění reprodukčního systému.

Jak správně?

Po stanovení termínu studie je nutné se pečlivě připravit na dodání rozboru. V předvečer postupu musí lékař vysvětlit vlastnosti. Při pravidelném cyklu 28 dnů připadá procedura na 22.–23. den. Pokud se studie provádí po nástupu těhotenství, je datum přiděleno individuálně.

  1. Nejezte 8-10 hodin před odběrem krve.
  2. Proveďte postup ráno.
  3. Během dne nemůžete kouřit, pít alkohol.
  4. Vyhněte se intenzivní fyzické aktivitě.

Zvláštnost! Koncentrace progesteronu závisí na menstruačním cyklu, pokud se studie provádí před početím.

Co dělat v případě odmítnutí?

Během těhotenství se hladina zvyšuje, což přispívá k normálnímu vývoji. Abychom měli představu o normě, indikátory jsou sledovány i při plánování těhotenství.

Pokud se liší, stojí za to přijmout vhodná opatření:

  • pokud je progesteron zvýšený, nebude to narušovat početí, ale stojí za to zvážit, jak vysoký je. Obvykle k normalizaci stačí dieta předepsaná lékařem;
  • při nízkých rychlostech nemusí dojít k početí nebo může následně hrozit potrat. Poté odborník předepíše lékovou terapii s přihlédnutím k celkovému zdravotnímu stavu a stupni odchylky;
  • pokud jsou výkyvy v ukazatelích malé, rovná se to normě. Pak není nutný lékařský zásah, protože každý organismus je individuální;
  • stupeň závažnosti určuje lékař.

Nízká úroveň

S takovými indikátory se šance na otěhotnění několikrát snižují. Koncepce s nízkým progesteronem je možná za následujících podmínek:

  • nastávající matka bude muset být pod pečlivou pozorností lékařů;
  • pokud během celého cyklu zůstává hladina hormonu nezměněna, je to známka nepřítomnosti ovulace. Poté se provede;
  • absolvování kurzu lékové terapie;
  • dirigování zdravý životní stylživot;
  • někdy je předepsána doplňková dieta.

Pozornost! Pokud je hladina hormonu pod normou, plod se těžko uhnízdí v děloze, i při úspěšném početí následně hrozí ukončení těhotenství nebo nedostatek živin.

Indikátory po početí

V důsledku úspěšného oplodnění se zvedá a aktivuje proces restrukturalizace těla. Díky tomu jsou zajištěny komfortní podmínky pro průběh těhotenství a vývoj plodu.

Čím delší období, tím vyšší ukazatele:

  1. V rané fázi - v rozmezí 7-56,5 nmol / l.
  2. V prvním trimestru - asi 9 - 467 nmol / l.
  3. V II - přibližně 71,5-302 nmol / l.
  4. V III - od 89 do 772 nmol / l.

Duphaston pro lékařskou korekci a léčbu

Jedná se o umělý analog progesteronu. Používá se při hrozbě spontánního potratu, nízké hladiny hormonu. Aplikace má své vlastní vlastnosti:

  1. Droga je zvláště účinná pro raná data kdy je tělo nejcitlivější a nejzranitelnější.
  2. Při užívání "Duphastonu" je těhotenství úspěšně udržováno a porod je úspěšný.
  3. Dávkování je předepsáno lékařem a závisí na stupni odchylky od normy a stavu těla nastávající matky.
  4. Při plánování těhotenství ji pijí, aby připravily tělo na úspěšné početí.

17-OH progesteron při plánování těhotenství

Při snížené hladině 17-OH progesteronu dochází i k problémům s průběhem těhotenství. K tomu předepište léky na jeho základě. Používají se k regulaci metabolické procesy a je zabráněno možným odchylkám.

Normální hladina je klíčem k úspěšnému početí a harmonickému vývoji plodu. Je základem pro tvorbu kortizolu a estradiolu.

  1. Může dojít k samovolnému potratu.
  2. Plodu mohou chybět živiny.
  3. Metabolismus je narušen.

Důležité! Při nedostatku potřebných enzymů je jejich nedostatek kompenzován zvýšenou syntézou testosteronu.

Je možné těhotenství bez progesteronu? Jaké ukazatele by měly být, aby bylo možné úspěšně počít dítě a vydržet to? Odpovědi na tyto otázky lze získat pochopením funkcí těhotenského hormonu.

Každý hormon ženského těla ovlivňuje schopnost stát se matkou, progesteron hraje v této věci zvláštní roli. Když jsou jeho ukazatele daleko od normálu, ovlivňuje vývoj plodu a také vede k předčasnému porodu. Proto je důležité vědět, zda ovlivňuje těhotenství a jaká hladina je považována za normální.

Jedním z úkolů progesteronu je vybudovat endometrium, aby se vajíčko plodu mělo kam uchytit. A do 9 měsíců snížit kontraktilní aktivitu dělohy pro udržení těhotenství. Díky progesteronu roste děloha a zvětšují se mléčné žlázy, čímž se žena připravuje na proces laktace.

Nízká hladina progesteronu brání oplodněnému vajíčku v pohybu vejcovody. Pro příznivý průběh těhotenství se proto doporučuje provést rozbor. Pro získání přesného a pravdivého výsledku je třeba dodržet řadu podmínek pro absolvování této analýzy.

Jaká by měla být hladina progesteronu u žen?

Když je žena zdravá a ovuluje včas, nedochází k výtoku, pak je vše v pořádku s hormony. Při plánování těhotenství si ale dejte pozor na hladinu progesteronu.

Hormonální pozadí závisí na dni cyklu a na řadě dalších faktorů, kterým se věnuje pozornost při provádění testů, včetně progesteronu.

Indikátory před početím

Ve folikulární fázi je rozsah koncentrace hormonu od 0,34 do 2,24 nmol / l, ve fázi ovulace je produkce progesteronu vyšší - od 0,49 do 9,42 nmol / l, v luteální fázi jsou hodnoty \u200b\ u200překročení kritické úrovně - 6,98 až 56,64 nmol/l.

Aby byl obrázek úplný, žena testuje progesteron až třikrát za cyklus. Protože změna indikací může nepříznivě ovlivnit koncepci.

Kriticky nízké míry: je možné otěhotnět na nízké úrovni?

Kriticky nízké hladiny progesteronu se vyskytují v důsledku:

Hlavním důsledkem snížení hormonu je neschopnost otěhotnět. Protože při nízké hladině progesteronu nedochází k ovulaci. Navíc selže menstruace, což nakonec povede k děložnímu krvácení a také k hormonálnímu selhání.

Norma pro početí

Vzhledem k tomu, že můžete otěhotnět s pravidelným cyklem téměř každý den, je třeba vzít v úvahu také míru progesteronu v závislosti na dni cyklu.

Překročený výkon

Charakteristické jsou zvýšené hladiny progesteronu ženské nemoci pokud to nesouvisí s těhotenstvím. To je buď porušení vaječníků, nebo přítomnost rakoviny. Příznaky nárůstu u ženy jsou individuální, ale okamžitě patrné a obtížně tolerovatelné.

Zvýšení hormonu vyvolává:

  • bolesti hlavy;
  • změny nálady;
  • nepravidelná menstruace;
  • změny vlasové linie;
  • výskyt akné;
  • obezita.

Kdy podstoupit progesteronový test?

Před těhotenstvím nejsou studie o hormonech okamžitě předepsány. A po dlouhých pokusech otěhotnět. Žena provede tuto analýzu, pokud existuje:

  • nepravidelná ovulace;
  • ztráta vlasů;
  • akné
  • obezita;
  • předchozí těhotenství skončilo neúspěšně;
  • věk přesahuje 35 let.

Je lepší být diagnostikován 6 měsíců před početím dítěte, aby byl čas na změnu hormonální hladiny pomocí pilulek.

Jaký den cyklu vzít?

Složitost analýzy spočívá v tom, že v závislosti na příznacích se podává v různých dnech cyklu. Pokud menstruace selže, krev se daruje třikrát: týden po začátku menstruačního cyklu, 15. a 20. den.

Bez jakýchkoli podezřelých příznaků se doporučuje provést rozbor 20.-23.den cyklu.

Pravidla doručení

Pár dní před porodem je vhodné vyhnout se stresovým situacím, fyzické aktivitě, na chvíli se vzdát pohlavního styku. Pár dní před studií odmítněte alkohol, kávu, drogy a tři dny nekuřte. V den testu nejezte.

Na nízké úrovni

Zvýšení hladiny progesteronu je jednoduché, hlavní věcí je identifikovat problém před těhotenstvím. Pro předepsání správné léčby je identifikována příčina odchylky od normy hormonu, po které je předepsána symptomatická léčba.

Pokud to bude možné

Těhotenství můžete plánovat až po nástupu pravidelné ovulace a menstruačního cyklu. Ke zvýšení hladiny progesteronu dochází v cyklu 6 při správné léčbě.

Kontraindikace

S nízkým množstvím hormonu se kromě problémů s oplodněním rozvíjí řada dalších patologií. Jedná se o nádorové novotvary a krvácení. Těhotenství s nízkým progesteronem je nebezpečné, protože může dojít k odmítnutí embrya.

Efekty

Následky odchylky od normy jsou často fatální. Pokud vyloučíme skutečnost, že selhání tohoto hormonu vede k prudkému nárůstu hmotnosti, estetickým změnám na kůži a vlasové linii.

co zvýšit?

Díky lékům je možné v krátké době zvýšit hladinu progesteronu, a to jak před početím, tak po těhotenství. Vyrábí drogy přírodního i syntetického původu.

Lékař však předepisuje léčbu až po úplné diagnóze a při zohlednění indikátorů testů.

Tradiční metody

Duphaston a Utrozhestan jsou u gynekologů považovány za oblíbené léky k normalizaci hladiny progesteronu. Zahrnují syntetický progesteron, analog přírodního. Duphaston se užívá jako součást kloubní hormonální terapie při změně hladiny progesteronu.

K dosažení požadovaného výsledku je potřeba užívat Duphaston dle návodu pouze v luteální fázi a současně.

Lidové možnosti

Aby léky fungovaly, nezapomeňte lidové metody. Koncentraci progesteronu ovlivňují vitamíny E a B a také zinek. Vysoký obsah těchto vitamínů v hovězích játrech, fazolích, otrubách, semenech a králičím mase.

Malinové listy jsou považovány za dobrý lék. Infuze z nich se užívá perorálně jednou denně.

Plody Prutnyak, manžeta a semena psyllia zvyšují hladinu hormonu. Tyto bylinky lze rozdrtit, nalít horká voda, trvejte 24 hodin a poté konzumujte 1 polévkovou lžíci po každém jídle.

Předpovědi pro těhotenství

Existuje mnoho názorů na vliv progesteronu na schopnost otěhotnět a udržet plod, ale teorie přímé závislosti nebyla prokázána. Pouze naši gynekologové předepisují tento hormon nastávajícím matkám k udržení těhotenství, ačkoli lék není vyžadován, pokud tělo ženy funguje normálně. V Evropě není úmrtí plodu v 1. trimestru spojeno s nedostatečnou hladinou hormonů.

Když otěhotnění trvá dlouho, ženy přejdou velký počet vyšetření a operace. Někdy ale stačí udělat testy na hormony. Koneckonců, jsou důležitým článkem v práci ženského reprodukčního systému. Včas zjištěná odchylka od normy hladiny nejdůležitějšího hormonu těhotenství pomůže přiblížit se o několik kroků blíže k možnosti početí.

Užitečné video

V kontaktu s

Progesteron je přímo zodpovědný za reprodukční funkci v ženském těle. Jeho název pochází ze spojení dvojice slov „pro“ a „gestatio“ hormon pro těhotenství. Vytváří vhodné podmínky pro vznik a další uchování těhotenství.

Při nedostatečné produkci hormonu se oplodněné vajíčko nebude moci uchytit na stěně dělohy. A během těhotenství může vést k výraznému poklesu hormonu potrat.

Proto je důležité počáteční fáze plánuje udržovat a neustále udržovat tento hormon v normálním rozmezí.

    Hodnota progesteronu

    Progesteron je produkován ve vaječnících corpus luteum od okamžiku. Hraje důležitou roli při uhnízdění plodového vajíčka a závisí na něm i vývoj nenarozeného dítěte. Tento hormon je zodpovědný za tyto důležité funkce:

    • dokončuje menstruační cyklus, zvyšuje se ve druhé fázi;
    • mění strukturu a připravuje ji na příjem oplodněného vajíčka;
    • pomáhá nést ovoce;
    • inhibuje děložní kontrakce.

    ODKAZ! Po početí se hormon začíná produkovat ve velkém množství, což je nezbytné pro růst a vývoj plodu. Od 7-8 týdnů těhotenství začíná placenta nezávisle produkovat progesteron. Poté je produkce hormonu ve vaječnících výrazně snížena.

    Nuance absolvování analýzy

    Při menstruačním cyklu 28 dnů se provádí progesteronový test 21–23 dní. Při nepravidelné menstruaci budete možná muset postup několikrát opakovat. Krev se odebírá ze žíly.

    Je nutné užívat ráno nalačno, je povoleno pít čisté pití vody. Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před doručením, ale lépe za 12. Před návštěvou ošetřovny musíte dodržovat některá pravidla doručení, jinak bude výsledek nespolehlivý, za den nemůžete:

    • pít kávu, černý čaj;
    • pít alkohol;
    • kouř;
    • brát léky.

    RADA! Pokud je postup odběru krve obtížně tolerovatelný, je nutné na to sestru upozornit. Ta připraví čpavek, aby přivedla pacienta k rozumu.

    Norma progesteronu

    Hladina hormonůžena se mění v závislosti na fázi cyklu:

    nízký progesteron

    Nízký progesteron se v poslední době vyskytuje poměrně často. Spolu s tímto jevem existuje nadbytek androgenů. Nedostatek progesteronu je charakterizován výskytem následujících příznaků:

    • Nadměrný růst vlasů na neobvyklých místech.
    • Porušení menstruačního cyklu.
    • Zvýšená podrážděnost.
    • Zhoršení zdraví.
    • Bolesti hlavy.
    • Dlouhé cykly nebo amenorea.
    • Zvýšení tělesné hmotnosti.
    • Bolestivé pocity při styku a při menstruaci.
    • Migréna.
    • Deprese.

    DŮLEŽITÉ! Pokud žena trpí nedostatkem progesteronu ve fázi plánování a během užívání léků obsahujících progesteron došlo k těhotenství, měla by v jejich užívání pokračovat. Jejich zrušení může způsobit potrat.

    V ženské tělo Všechny hormony spolu souvisí. Nedostatečnost první fáze cyklu způsobuje nedostatek ovulace. Pokud neopustí vaječník, pak progesteron nestoupá.

    Tento jev je charakteristický pro syndrom polycystických vaječníků. Ve vaječníku dozrává několik folikulů současně, ale žádný z nich nepraskne pro nedostatek potřebných hormonů.

    Nízký progesteron může být způsoben následujícími důvody:

    • patologie žlutého tělíska;
    • narušený metabolismus;
    • anovulace;
    • zánět vaječníků;
    • stres;
    • hubenost;
    • nadměrná fyzická aktivita.

    Nízký progesteron při plánování těhotenství má nejvíce nežádoucí důsledky - neschopnost otěhotnět. Zpočátku se odchylka odstraňuje pomocí léků, ale časem se může situace zhoršit. Ženě s nedostatkem progesteronu proto lékaři doporučují plánovat těhotenství co nejdříve.

    Ke zvýšení progesteronu se používají speciální léky. Nejoblíbenější z nich je Duphaston. Obsahuje umělý progesteron. Tablety se užívají perorálně podle schématu předepsaného lékařem. Další droga -. Obsahuje přírodní progesteron. Má dva způsoby aplikace - vaginálně, jako čípky nebo orálně.

    Zvýšený progesteron

    Normální zvýšení progesteronu během těhotenství. V ostatních případech můžeme mluvit o rozvoji onemocnění. Porušení tvorby progesteronu žena může zjistit přítomností častá a dlouhá zpoždění měsíční.

    Zvýšení hormonu v nepřítomnosti těhotenství může způsobit následující jevy:

    • přítomnost cysty žlutého těla;
    • nádor vaječníků;
    • nesprávné fungování nadledvin;
    • amenorie;
    • prodloužené děložní krvácení;
    • selhání ledvin.

    OPATRNĚ! Pokud hormon stoupá na pozadí růstu cystické formace, může dříve nebo později prasknout. To vede k apoplexii vaječníků. V tomto případě je indikována hospitalizace s prodlouženou léčbou. Pravděpodobně vzhled prodlouženého děložního krvácení.

    Aby se hormon vrátil do normálu, lékaři předepisují léky obsahující hormony. V některých případech může být indikována perorální antikoncepce po dobu tří měsíců.

    Kontrolujte hladiny progesteronu při plánování těhotenství je důležitou podmínkou. Od počátku zrození nového života a další vývoj embryo bez patologie.

V ženském těle hormonální pozadí určuje celkové zdraví a schopnost otěhotnět. Jakékoli odchylky od normy vedou k výskytu nepříjemných příznaků a stávají se důvodem k návštěvě lékaře. Snížený progesteron ovlivňuje menstruační cyklus, těhotenství. Ale včasnou léčbou lze tento stav napravit.

V jakých případech se koncentrace hormonu snižuje?

Koncentrace hormonu je každý den cyklu jiná. Od začátku menstruace do ovulace, nejmenší hodnotu indikátory. Jde o fyziologicky nízkou hladinu progesteronu, která po ovulaci a vytvoření žlutého tělíska stoupne. Ve druhé fázi cyklu je zaznamenáno zvýšení koncentrace. U normálně fungujícího žlutého tělíska endometrium hojně klíčí cévami a připravuje se na implantaci oplodněného vajíčka.

Fyziologický pokles hladiny hormonu nastává v postmenopauze. Po poslední menstruaci se zrání vajíček zastaví, žluté tělísko se netvoří a nadledvinky nejsou schopny udržet koncentraci na správné úrovni.

Pokud je progesteron nízký, důvody pro to mohou být následující:

  • nedostatečnost luteální fáze cyklu;
  • patologie štítné žlázy;
  • narušení hypotalamu a hypofýzy;
  • (u těhotných žen);
  • hypereprolaktinemie;

Nepřímo lze koncentraci hormonu ovlivnit životním stylem, mírou stresu, intenzitou fyzické aktivity, výživou.

luteální fáze

Hladiny progesteronu nižší než normální se mohou vyskytnout v důsledku nedostatku luteální fáze. Funkční faktory takového stavu mohou být určeny stavem samotných vaječníků.

Existují nemoci, které vedou k takovému hormonálnímu pozadí:

  1. Syndrom polycystických ovarií je onemocnění, při kterém folikul dozrává, ale nepraskne, zůstává v cystickém stavu. Při vyšetření u takových žen je celý povrch vaječníku pokrytý neprasknutými folikuly připomínajícími plástve.
  2. - ztráta citlivosti organismu na působení hormonů hypotalamu, nereagují na působení folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, přičemž vajíčko nedozrává.
  3. Syndrom ovariální hyperinhibice se vyvíjí pod vlivem nepříznivých faktorů nebo léků, které inhibují vliv hypofýzy.
  4. znamená brzký nástup menopauzy. Za normu se považuje ukončení menstruace po 45 letech, ale někdy u žen po 40 nebo 35 letech pod vlivem stresu, ozařování, chemoterapie a užívání léků dochází k předčasné menopauze.

Organické příčiny nízkého progesteronu v luteální fázi spočívají v přítomnosti endometriózy, rakoviny dělohy nebo vaječníků, děložních polypů, myomů, endometritidy. Intrauterinní manipulace a operace (diagnostická kyretáž a potrat) mají vliv na druhou fázi menstruačního cyklu.

Ovlivnění štítné žlázy

Hypotyreóza negativně ovlivňuje plodnost a hormonální hladinu. Pod vlivem hormonů štítné žlázy se v játrech syntetizuje protein, který váže a odstraňuje testosteron a estradiol. Pokud tento protein nestačí, objeví se v krvi zvýšené množství aktivního testosteronu, který je schopen ovulaci potlačit. To znamená, že žluté tělísko nedozrává, progesteron zůstává v minimálním množství.

Porušení inaktivace estrogenů pod vlivem nedostatku hormonů štítné žlázy vede ke zvýšení jejich koncentrace, která podle zákona zpětná vazba ovlivňuje sekreci luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, což zhoršuje menstruační poruchy.

Tyto ženy se vyznačují neplodností. Někdy dojde k otěhotnění, ale vždy existuje vysoké riziko předčasného ukončení nebo vrozené hypotyreózy u dítěte.

Ovlivnění hypotalamu a hypofýzy

Centrální žlázy, které regulují práci všech ostatních, jsou hypotalamus a hypofýza. Změna jejich funkce vede k rozvoji centrálních typů poruch hormonální sekrece. Nádory těchto oblastí mozku, nedostatek krevního zásobení sníží sekreci tropických hormonů, práce všech žláz bude inhibována. Hypogonadismus hypofýzy je jednou z patologií vyplývajících z nedostatku progesteronu.

Hormonální funkce placenty

Placenta přebírá funkci syntézy progesteronu od okamžiku svého vzniku, obvykle po 16 týdnech. Pokud dojde k porušení ve vývoji placenty, její nesprávné tvorbě, kalcifikacích a předčasné stárnutí, pak dojde k porušení obsahu progesteronu.

Hyperandrogenismus

Zvýšení množství androgenů vede k rozvoji. V tomto případě se na vaječnících vytvoří hustá kapsle, která brání uvolnění normálního vajíčka. Důvodem zvýšení koncentrace hormonu je nádor nadledvin nebo vaječníků.

Hyperprolaktinémie

Prolaktin je hormon, který podporuje růst prsou a zvýšenou produkci mléka. K jejímu zvýšení dochází přirozeně po porodu. Při nádorech hypofýzy, poruše krevního zásobení se mění regulace funkce hypotalamu, což ovlivňuje hladiny FSH a LH. Nedostatek hormonů stimulujících vaječníky vede k selhání cyklu.

V poporodním období je ovulace přirozeně inhibována tím, že vysoký prolaktin inhibuje zrání vajíčka. Jedná se o ochrannou reakci, která je zaměřena na zachování zdraví ženy: opakované těhotenství po krátké době vyčerpává tělo a vede k vážným komplikacím pro matku a dítě.

Dalšími faktory nízkého progesteronu jsou podvýživa, nedostatek bílkovin v potravinách, živočišné produkty. Totéž platí pro nedostatek vitamínů. Stresové situace, velká fyzická námaha, které jsou také vnímány jako stres, ovlivňují sekreci neurotransmiterů, které potlačují ovulaci a produkci hormonů.

Kdy můžete mít podezření na pokles progesteronu?

Příznaky nedostatku progesteronu u žen se projevují nepravidelnostmi menstruačního cyklu a problémy s početím. Závažnost příznaků závisí na individuálních charakteristikách, stupni poklesu hormonu a jeho vztahu k.

U žen v reprodukčním věku se menstruační cyklus stává nepravidelným. Zpoždění menstruace může trvat až několik měsíců. Pokud dojde k menstruaci, pak je dlouhá a s hojným krvácením. Často dochází k dyscirkulačnímu děložnímu krvácení. Toto je vzhled různých intenzit špinění v neobvyklých dobách cyklu. V tomto případě je nutný lékařský zásah.

Známky nedostatku progesteronu se projevují ve formě neustálá únava, rychlá únava. Sodík se v těle silně zadržuje, proto jsou charakteristické otoky, které ženy berou při přibírání na váze.

U starších žen, které jsou na pokraji menopauzy, zvyšuje pokles progesteronu a současné relativní zvýšení estrogenu riziko rozvoje endometriální hyperplazie, onkologie v děloze.

Způsoby, jak potvrdit podezření

Pokud se žena obává menstruačních nepravidelností, potratu nebo hrozby ukončení, pak je nutné podstoupit progesteronový test. U netěhotných žen se předepisuje 22.-23.den cyklu s délkou trvání 28 dní, kdy je fyziologická hodnota maximální. U těch, jejichž cyklus trvá různě dlouho, určuje den ošetřující lékař. Těhotné ženy jsou testovány bez ohledu na termín.

Pokud má žena velké zpoždění v menstruaci, studie se provádí v kterýkoli den, ale neprovádí se izolovaně, ale v kombinaci s jinými hormony:

  • estrogeny;
  • prolaktin;
  • testosteron;
  • kortizol;

Krev na hormony se odebírá z žíly přísně na prázdný žaludek. Den před testem nemůžete jíst tučná jídla, alkohol. V den studie je povoleno pít čistou vodu.

Proč jsou hladiny progesteronu nízké, další výzkum pomůže určit:

  1. Biochemický krevní test odráží funkční stav těla, patologii jater. (Při cirhóze dochází k selhání jater, utilizaci hormonů a syntéze bílkovin, takže dochází k hormonálnímu selhání).
  2. Hormony štítné žlázy jsou potřebné k potvrzení nebo vyvrácení stavu hypotyreózy.
  3. Ultrazvuk pánevních orgánů ukáže stav vaječníků, přítomnost dozrávajícího dominantního folikulu v nich či vzniklého žlutého tělíska a umožní i podezření na syndrom polycystických ovarií. Vyšetření odráží stav dělohy, přítomnost další patologie ve formě fibroidů, endometriózy, novotvarů.
  4. Ultrazvuk břišní dutiny je nezbytný pro zjištění stavu jater, nadledvinek. Nezapomeňte provést echo studii štítné žlázy.
  5. K vyloučení centrální příčiny v poklesu progesteronu v podobě nádoru hypofýzy je nutné RTG vyšetření tureckého sedla, CT nebo MRI mozku.
  6. Diagnostika se provádí za účelem vizuálního určení stavu vaječníků. S polycystózou je také možné provést léčbu - disekci husté kapsle.

Součástí vyšetření na snížený progesteron mohou být i další metody, jejichž volba je v kompetenci ošetřujícího lékaře.

Hormonální korekce

Přesná diagnóza vám napoví, co dělat v případě hormonální nerovnováhy. Léčba patologie závisí na základní příčině poklesu produkce progesteronu. Nádory hypofýzy vyžadují léčbu onkologem. Ženy s poruchami štítné žlázy by měly být odeslány k endokrinologovi.

Hyperprolaktinémie je léčena jmenováním Bromkriptinu, Cabergolinu, pokud je příčina ve funkčních poruchách. Nádory hypofýzy se léčí chirurgicky, chemoterapií nebo radiační terapií.

Léčba musí začít úpravou životního stylu a výživy. Žena by měla odpočívat alespoň 8 hodin a noční spánek by měl být od 22 hodin. Stresové situace jsou omezené. Výživa je normalizovaná, měla by být vyvážená z hlediska množství bílkovin, tuků a sacharidů, obsahovat produkty živočišného původu, čerstvá zelenina a ovoce.

Podává se hormonální terapie různé typy. Při nízkém progesteronu u těhotných žen se známkami hrozícího potratu se používá Duphaston. Lék je dostupný v tabletách, které se užívají denně každých 8 hodin. Dávkování volí lékař individuálně.

Při endometrióze se Duphaston používá od 5. do 25. dne cyklu nebo kontinuálně. Při plánování těhotenství u pacientek s neplodností způsobenou deficitem luteální fáze se lék užívá od 14. do 25. dne po dobu minimálně 6 měsíců a poté se pokračuje v udržovacím léku s nástupem těhotenství až do vytvoření placenty.

Duphaston se také používá k léčbě následujících stavů:

  • předmenstruační syndrom;
  • nepravidelná menstruace;
  • k zastavení a prevenci dysfunkčního děložního krvácení;
  • v hormonální substituční terapii v kombinaci s estrogeny.

Utrozhestan má podobný účinek. Lék je dostupný ve formě tablet pro orální nebo intravaginální použití. Indikace pro použití se shodují s indikacemi pro Duphaston.

Existuje olejový roztok progesteronu – Oxyprogesteron. Používá se k intramuskulární injekci. Pohodlí této formy spočívá v pomalém postupném uvolňování hormonu do krve. Indikací proto bude léčba a prevence hrozícího potratu, amenorey. Pomocí roztoku můžete způsobit nástup menstruace. Za tímto účelem se lék injikuje do svalu každý druhý den. Obvykle se předepisuje 3 až 5 injekcí. 7-10 dní po poslední injekci, někdy i dříve, žena začne menstruovat. Od prvního dne menstruace je předepsána kombinovaná perorální antikoncepce, která dodá vaječníkům normální pracovní rytmus a pomůže vyléčit amenoreu.

Důsledky hormonálního deficitu pociťují ženy v jakémkoli věku. Pokud se objeví závažné příznaky premenstruačního syndromu, potíže s početím, pak byste se neměli pokoušet je vyřešit sami nebo předstírat, že je vše v pořádku. Opožděná léčba je obtížnější. A včasná diagnóza vám umožní zapomenout na nepříjemné příznaky a žít plnohodnotný život.

2014-05-05 01:55:15

Elvira se ptá:

Ahoj! po porodu se mi narušil menstruační cyklus, předepsal mi duphaston, protože málo progesteronu vypil 14 tablet, menstruace odešla na doporučení lékaře přestala pít a menstruace opět není, co mám dělat, ještě moc chci porodit druhé miminko , ale já prostě nemůžu otěhotnět, porod byl v prosinci 2011!

2014-02-18 11:14:46

Bogdan se ptá:

Ahoj, prosím, řekni mi, jak mám být?
Je mi 21 let, trápím se už několik let po sobě hnědý výtok uprostřed cyklu. Na ultrazvuku vše v pořádku (mnohokrát to dělali), při vyšetření u lékaře také vše v pořádku. Nechala jsem si vyšetřit hormony včetně progesteronu. Všechny hormony v normě, ale jen já měla málo progesteronu (rozbor jsem opakovala 2x), čili ovulace nebyla.Pila jsem 3 měsíce duphaston, měsíc odpočívala od léků a udělala si další test na progesteron, výsledek bylo dobré.Po 2 měsících jsme s manželem začali žít sexuálně otevřeně.Chceme děti. Už je to rok a těhotná nejsem. Před 2 měsíci jsem absolvovala rozbor na estradiol (výsledek dobrý) a rozbor na progesteron špatný (je opět nízký). 2 měsíce jsem pila Yarinu a poté při další menstruaci, první den cyklu, jsem začala pít lék CLOMID (5 dní), žiji v zahraničí, nevím, zda takový lék existuje v zemích SNS. Místní lékař vysvětlil, že tento lék zvýší počet vajíček během ovulace. Dnes je to 8.den cyklu.Dnes jsem dělala ultrazvuk (jelikož doktorka jede zítra na dovolenou) a vajíčka jsou zase malá, jedno z nej velká velikost 11 mm.
Místní doktor mi doporučil píchnout injekci (aby se zvětšila vajíčka), řekla jsem, že o tom budu přemýšlet a možná příští měsíc tuto injekci zkusíme. Lékař také řekl, že lék není nebezpečný, je to analog Clomidu, ale prostě silnější.
Nevím co dělat. Tento rok jsem pila Clomid (na zvýšení vajíček) několikrát a dala mi na měsíc Duphaston (tento měsíc jsem neotěhotněla. Manželův spermiogram je v pořádku, výsledky velmi dobré. Jak se mám mít? Co radíte dělat?Chceme děti.Předem děkuji za odpověď.

Odpovědný Palyga Igor Evgenievich:

Za prvé, stimulace klomifenem (Clomid nebo Clostilbegit) může být provedena maximálně 3krát.
Byla jste při užívání Clomidu na folikulometrii? Kolik tam bylo vajec? Měli ovulaci? U nevidomých nikdo stimulaci neprovádí. Navíc mi není úplně jasná situace s hladinou progesteronu. Je potřeba vzít progesteronový preparát a těhotenství plánovat hned, a ne čekat 2 měsíce. V ideálním případě je žádoucí darovat krev na protilátky (!) Proti progesteronu.
Je těžké mluvit virtuálně, ale pokud neotěhotníte přirozeně, musíte analyzovat a případně provést mini IVF. Pokud je to možné, zvu vás k návštěvě ve Lvově, na klinice „Alternativa“

2013-03-12 18:58:34

Elena se ptá:

Dobré odpoledne! Je mi 38 let, mému manželovi 36. Je to moje druhé manželství, manželova první V prvním manželství mám 2 děti, nejmladšímu je 6 let, nikdy jsem neměla problémy s početím a nesením. U druhého manžela došlo k otěhotnění v prvním měsíci plánování (říjen 2009), ale bohužel jsem ho musela ukončit interrupcí, jelikož manžel nebyl na děti úplně připravený, vzala jsem si ho 7 měsíců po potratu. znovu -Na druhém měsíc plánování a v 9. týdnu jsem potratila - první v životě kvůli nízkému progesteronu (srpen 2010), od té doby jsem nemohla do října 2012 otěhotnět, během této doby jsem se kompletně vyšetřila, dokonce došlo laparoskopie + hysteroskopie, sledování hormonů a ovulace - vše v pořádku, ale po vyšetření manžela se ukázalo, že má špatný spermiogram a nízkou hladinu testosteronu, závěr lékaře byl - pouze IVF + ICSI, v listopadu 2012 jsme prošla IVF + ICSI v Izraeli, odebráno 15 vajíček, vyšlo 9 embryí, implantovali se mi 2 embrya, jedno zakořenilo, těhotenství se vyvíjelo perfektně, stihli jsme i screening prvního trimestru, vše v pořádku , ale po pár dnech plod zamrzl - z neznámých důvodů jsme s manželem absolvovali všechna potřebná vyšetření, karyotyp, imunogram, histokompatibilitu, Vyšly nám dva výsledky testů - karyotyp - vše v normě, genetika - manžel je v pořádku, já taky, až na moment, kdy se mi kyselina listová špatně vstřebává, Ptala jsem se, jestli je to problém získaný nebo vrozený? - na to mi odpověděli, že je to vrozené, pak jsem si říkala, když je to vrozený problém, jak bych mohla porodit dvě děti, aniž bych tuto kyselinu vůbec nebrala? Nyní čekáme na rozbor na histokompatibilitu, ale bude hotový do měsíce, prosím o vysvětlení o jaký rozbor jde a jak jeho výsledek ovlivňuje březost? má smysl (není to nebezpečné) používat zbývající embrya po čerstvém protokolu, ve kterém došlo k otěhotnění a zamrzlo?
a jak dobrá je jejich kvalita, a tedy schopnost zakořenit, zde jsou zbývající embrya, co můžete říci o jejich kvalitě: 2s A, 2s A, 2s A \ B, 3s B \ C, 8s A \ B, 6s A \ B , 7s V. , dva stejné - 9s A
A přesto mě endometrium znepokojuje, z vlastní hořké zkušenosti vím, že není snadné ho obnovit,
druhý den po škrábání jsem začala znovu brát Yarinu - asi tři měsíce, ale co mi ještě povíš
poradit s jeho obnovou? Mám velké obavy, protože věk se krátí, musíme se co nejdříve zotavit, abychom to zvládli
neztrácet čas, ruce dolů, vždy jsem byl zdravý a teď na všechny tyto experimenty není síla
A\B, 7c B. , mám dva stejné - 9c A, moc děkuji!

Odpovědný Silina Natalja Konstantinovna:

2010-12-21 17:18:47

Marina se ptá:

Dobrý den,mám primární polycystické vaječníky.Neměla jsem menstruaci bez hormonů,otěhotněla jsem hned po laparoskopii,porodila bez problémů,po porodu menstruace pokračuje,ale každý měsíc o tři dny později pokud v prvním a druhém měsíci byl to 7. pak třetí měsíc 10. pak 13. a 16. Dostala jsem strach a začala jsem brát Dianu 35, aby se situace nezhoršovala. Protože chci druhé dítě. Chci otěhotnět na zrušení Diany, jednou se mi to povedlo, ale byla jsem zmrzlá v 5. týdnu, kvůli hormonům. Vysoký testosteron a nízký progesteron, zajímalo by mě, jestli otěhotním na vysazení Diany, vím, že můžu brát duphaston, nebudu to riskovat, ale co androgenismus, protože testosteron je vysoký při polycystickém onemocnění a při užívání Diany , androgeny jsou nízké a když otěhotním, stoupají. Vím, že v tomto případě berou dexamethason během těhotenství, ale tento lék pomáhá při vzniku polycystických nadledvin. No jestli je jako ta moje primární, tedy ovariálního původu. co pak dělají? Četla jsem, že v tomto případě dexamethason nepomáhá snižovat androgeny, no, možná mírně, ale v těhotenství je to nebezpečné, bojím se opakovaného vynechání těhotenství.Zajímalo by mě, co dělají těhotné ženy s polycystickým onemocněním v tento případ?Nebo se možná mýlím a dexamethason je vše, co pomáhá i v tomto případě? Děkuji a omlouvám se za dlouhý text.

Odpovědný Sergienko Alena Nikolaevna:

Marina, nejprve podstoupí hormonální studii pro těhotné ženy v 1. trimestru (TSH, progesteron, testosteron, estradiol, hCG) a poté vše závisí na dosažených výsledcích.

2014-11-06 17:40:05

Elvira se ptá:

Ahoj! Neustále mám zpoždění v cyklu, diagnóza opsomenorrhea! uzi neodhalila vůbec žádné abnormality, sexuální infekce nebyly zjištěny, byla jsem testována na hormony fsh, lg, estradiol, progesteron v normě, nízký 1,1, testy na hormony štítné žlázy v normě, kromě TSH je mírně zvýšený, ale ne moc, mám to 3,57, mám dítě, ale chci druhé nemohu 2 roky otěhotnět. Prosím pomozte mi radou moc chci další miminko!! Jo a taky mám erozi děložního čípku, kauterizovali, ale neúspěšně je potřeba opakovaná kauterizace.

Odpovědný Palyga Igor Evgenievich:

Ahoj Elviro! Byl jsi na krevním testu na AMH? Jaké je skóre FSH? Kolik antrálních folikulů na ultrazvuk? Kolik je Vám let? Byl v anamnéze zánětlivý proces pánevních orgánů? Pokud se zjistí, že ovariální rezerva je dostatečná, pak je nutné zkontrolovat průchodnost vejcovodů.

2014-04-03 16:54:14

Dana se ptá:

Ahoj. prosím řekněte mi.. Manžel nemůže mít děti, žijeme otevřeně už více než rok, ale otěhotnět se nám nedaří. Manželův spermiogram je v pořádku. Dělala jsem si testy na hormony, progesteron je nízký, ovulace neprobíhá, zbytek hormonů v pořádku. Byl jsem dvakrát stimulován Clomidem, bez výsledku. Při druhé stimulaci 15. den cyklu měl jeden folikul 17,4 mm. 16. den jsem byla na injekci hcg. Žádný výsledek. doktorka říká, že je potřeba pokračovat ve stimulaci, ale už clomid + injekce...ale trvala jsem na vyšetření štítné žlázy (hormony štítné žlázy jsou v normě), na vyšetření na pohlavní / genitální infekce (našli ureoplazma). pil prášky. Někde od pátého dne braní prášků jsem začal mít zakalený bílý výtok bez zápachu a mírné svědění ve stydkých pyscích.Dopila jsem prášky.Dopila jsem prášky a po třech dnech výtok skončil.

A přesto ... až se zbavím ureoplazmy, chci zkontrolovat průchodnost hadiček (hysterosalpingografie
) a proveďte analýzu kompatibility s manželem. Bojím se být stimulována..je mi teprve 21 let. Jaká vyšetření a vyšetření jsou v naší situaci nutná Kdy musím po užití prášků znovu otestovat ureoplazmu? A je HSG nebezpečné? A zda ureoplazma může být důvodem, že nejsem těhotná?
Omlouvám se za spoustu otázek. A děkuji..

Odpovědný Palyga Igor Evgenievich:

Ahoj Dana!
Jdeme popořadě.
Ureaplasma je podmíněně patogenní mikroflóra, léčba podléhá pouze detekci pomocí PCR. Infekce není příčinou neplodnosti. Hlavním důvodem je selhání ovulace. Váš gynekolog Vám správně řekl, že je nutné nasadit stimulační léky. Před stimulací je samozřejmě nutné zkontrolovat průchodnost vejcovodů.
Je žádoucí provádět metrosalpingografii jako nejinformativnější metodu vyšetření. Zákrok neuškodí, naplánovat těhotenství v měsíci vyšetření však nelze. Už ve vašem věku je možné se nechat stimulovat drogami. Kontrolní analýzu ureaplasmy lze provést nejdříve po 1-1,5 měsíci.
Zdraví pro vás!

2014-01-19 19:16:10

Deela se ptá:

Dobrý den, již jsem Vás kontaktoval s prosbou o pomoc. Píšu znovu, když jsem opakoval testy. píšu víc. prosím pomozte mi dešifrovat výsledky testu. snažím se otěhotnět, ale můj lékař nedává naději. moje výsledky: Folikuly stimulující hormon (FSH) 28,92 mIU/ml Luteinizační hormon (LH) 42,29 mIU/ml Progesteron 0,40 ng/ml Prolaktin 334,98 IU/ml
Estradiol 1009,0 pmol/l Anti-Müllerian hormon 0,10 ng/ml. Může být estradiol tak vysoký? a co nízké AMH? Je nějaká naděje na těhotenství? když ne brzy, ale aspoň...je mi 28 let. od 21 let pila regulon, jelikož byla cysta na vaječníku. Lékař předepsal Regulon, dokud jsem neotěhotněla. menstruace byla 10. 11. 2013. (od 25. 11. do 5. 12. pila duphaston, poté se menstruace nedostavila a zároveň byla cystitida, pili besiptol a nitroxolin) vlastně stále jedou, ale pouze bez krve. proces před menstruací je normální, hrudník bolí, jen se tento měsíc nezvětšil jako obvykle, ale naopak se zmenšil. poté to bylo zase normální. možná se tělo zotavuje po tak dlouhém příjmu Ok? a udělal mi i ultrazvuk, doktor řekl, že mám dysfunkci vaječníků.

Odpovědný Korchinskaja Ivanna Ivanovna:

Zvýšený FSH a nízký AMH svědčí pro vyčerpanou ovariální rezervu. Je nutné dodatečně odhadnout počet antrálních folikulů na ultrazvuk. Teoreticky je malá šance na přirozené otěhotnění. Nestraším tě, jen konstatuji fakt. Ani IVF na vlastních vajíčkách myslím nepřinese výsledky, i když stimulaci zkusit můžeš.

2013-02-14 20:07:54

ptá se Alina, Charkov, 32 let.:

Dobré odpoledne! Už 3 roky se snažím otěhotnět. Přišel na IVF. Udělala laparoskopii, nainstalovala nodulární adenomyózu 21 x 17 mm a také odstranila endometriózu z levého vaječníku. Trubice jsou čisté, vaječníky v normě, dochází k ovulaci, hormony: progesteron je nízký, LH, FSH snížené. Můj manžel má normospermii. Manželovi je 36 let. 9 měsíců po operaci na ultrazvuku 22. den cyklu lékař vidí uzel adenomyózy 32 * 20 mm. Řekněte mi, prosím, má nějaký smysl dělat IVF? jaké jsou naše šance? Doktoři nic neříkají, nevím, jak na to přijít. Peníze jsou jen na jeden pokus IVF. Na další si můžeme našetřit za rok, ne dříve. Pokud adenomyóza začne růst i v případě, že bych neotěhotněla, budu muset znovu udělat laparoskopii? Děkuji moc za rychlou odpověď, opravdu potřebujeme odbornou radu.

Odpovědný Palyga Igor Evgenievich:

Je těžké mluvit virtuálně, protože vše závisí především na umístění uzlu. Pokud deformuje dutinu děložní, je nutné před IVF programem provést diagnostickou hysteroskopii a případně konzervativní léčbu (např. agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny) ke zmenšení uzliny. Velikosti, jako u adenomyózy, jsou velké, možná se jedná o myomatózní uzel. Ultrazvuk je mimochodem lepší provést hned po menstruaci, 6.-7.den m.c. Pokud uzel nedeformuje děložní dutinu, můžete přejít do programu. Když dojde k těhotenství, bude nutné sledovat ultrazvuk v dynamice, uzel se o něco více zvětší. Musíte jasně pochopit, že po jednom pokusu IVF dojde k otěhotnění v průměru ve 40 % případů, s endometriózou se šance mírně snižují, není pravda, že k otěhotnění dojde na první pokus, i když reprodukční lékaři vynakládají maximální úsilí na to, aby část. Pokud budete postupovat podle dlouhého protokolu, velikost uzlu po stimulaci by se neměla zvětšovat. Pokud budete chtít, můžete poslat zprávu z ultrazvuku s fotkou, ocením to. Pro posouzení ovariální rezervy je racionální užívat AMH a estradiol 2.-4.den cyklu, lze jimi navrhnout výsledek stimulace. Pokud je vajíček dostatek, pak i při prvním neúspěšném pokusu lze některé z embryí zamrazit a následně provést kryoprotokol bez stimulace vaječníků. Přeji ti úspěch!