После после удаления аденомы простаты кровь. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – сколько длится и что нужно делать для скорейшего восстановления? Аденома простаты и рак простаты: очевидная взаимосвязь отсутствует

  • Когда простатэктомия неизбежна
  • Послеоперационные осложнения
  • Послеоперационный период
    • В стационаре
    • В домашних условиях
    • Сексуальная жизнь во время реабилитации
    • Восстановить потенцию и другие функции организма после радикальной простатэктомии можно. Но процесс этот сложный и длительный. Выздоровление и восстановление мужских способностей во многом зависит от физиологических особенностей организма и соблюдения всех рекомендаций, полученных от медиков после операции.

      Когда простатэктомия неизбежна

      Для мужчины сам факт удаления предстательной железы становится большим ударом. Учитывая, что такие кардинальные меры предпринимаются только по жизненным показаниям, избежать в некоторых ситуациях операции просто не удается:

  1. Основным показанием для удаления простаты является наличие онкологических опухолей. В случае отсутствия метастазов после проведения операции качество жизни пациента значительно улучшается, и высока вероятность полного выздоровления.
  2. Когда злокачественное образование имеет запущенную форму, удаление предстательной железы лишь временно затормаживает опасное заболевание.
  3. К подобной операции неизбежно прибегают и при запущенных, тяжелых формах аденомы простаты, при которых консервативная терапия не дает результатов.

Для кардинального удаления предстательной железы применяются различные хирургические методики, которые выбираются хирургом, исходя из формы заболевания. Обычно после операции нервные пучки, задействованные при эрекции, сохраняются. Поэтому на потенцию такое вмешательство не влияет.

Когда же появляется необходимость удаления и нервного пучка, восстановить потенцию без повторного хирургического вмешательства не удается.

Для качества эрекции большую опасность представляет не сама операция по иссечению простаты, а ее последствия. Осложнения могут быть спровоцированы и ошибками во время вмешательства, и несоблюдением пациентом рекомендаций по реабилитации после операции по удалению предстательной железы.

Послеоперационные осложнения

В большинстве случаев у пациентов после хирургического иссечения простаты дополнительных проблем, в том числе влияющих на потенцию, не возникает. Но встречаются ситуации, когда избавившись от проблем предстательной железы, мужчина сталкивается с не менее серьезными осложнениями в виде:

  • Проблем с мочеиспусканием. Жжение, болезненность и усиление потока урины непосредственно после удаления катетера не должны вызывать тревог. Это связано с раздражением хирургической раны и прохождением мочи по расширенным каналам после удаления простаты. Такое осложнение не представляет опасности, и уже спустя пару месяцев полностью восстанавливается естественное отхождение урины.
  • Недержания мочи. Такое отклонение также обратимо. Сроки сохранения недержания после оперирования простаты будут зависеть от продолжительности такой проблемы до вмешательства.
  • Появления крови в моче. Опасным является наличие сгустков или дискомфорта. В течение пары недель, как было проведено вмешательство, связанное с аденомой простаты, наличие незначительных следов крови не считается патологией.

И самый волнующий вопрос для пациентов – это появление осложнений сексуального плана. С этой стороны невозможно дать однозначный ответ. Если до операции по иссечению простаты у мужчины потенция не вызывала беспокойства, переживать об ухудшении эрекции не стоит. Когда проблемы эрекции беспокоили пациента до вмешательства, на время реабилитации потенция может ухудшиться. В этом случае потребуется помощь врача, который подскажет, как правильно провести реабилитацию.

Важно! Надеяться, что уже существующие отклонения сексуального плана благодаря удалению предстательной железы исчезнут, не стоит.

Некоторые пациенты вследствие операции по иссечению простаты при полном сохранении эрекции сталкиваются с ретроградной эякуляцией, когда сперма попадает не в семенной канал, а в мочевой пузырь. Но непосредственно на качестве потенции такое осложнение не отражается.

Послеоперационный период

Восстановительный период требует от пациента терпения и выдержки. Именно четкое соблюдение рекомендаций доктора поможет избежать импотенции после потери предстательной железы. Реабилитация состоит из нескольких этапов, каждый из которых важен и имеет свои особенности, связанные не только с приемом лекарств, но и требованиями к нагрузкам, питанию, сексуальной жизни.

В стационаре

Непосредственно после иссечения предстательной железы пациент остается в стационаре под наблюдением врачей. В это время пациенту предписан постельный режим и проведение следующих терапевтических мероприятий:

  1. Устанавливается катетер для отвода урины. Процедура болезненна, но необходима. Для уменьшения болезненных спазмов могут назначаться обезболивающие препараты. Уже через пару дней катетер удаляют, предварительно наполнив мочевой жидкостью, что дает возможность проверить естественное отхождение мочи.
  2. Назначается антибиотикотерапия. Препараты подбираются на основании анализов и начинают приниматься еще до проведения вмешательства.

На этом этапе реабилитации говорить о восстановлении мужских способностей еще довольно рано. Но важно провести правильную антибактериальную терапию, чтобы воспалительные осложнения не спровоцировали интимных проблем.

В домашних условиях

После выписки мужчина продолжает лечение дома. В большей степени домашняя терапия касается поведенческих факторов.

Нагрузки. Пациенту важно добиться полного заживления послеоперационного рубца. Поэтому в этот период полностью исключаются любые физические нагрузки, в том числе занятия спортом. Запрещено поднимать тяжести, водить автомобиль. Максимальные нагрузки – это ежедневные непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Такие нагрузки, а в дальнейшем и легкая зарядка просто необходимы мужчине, чтобы не давать крови и лимфе застаиваться в малом тазу.

Состояние кишечника. Полностью нужно исключить проблемы с кишечником, которые заставляют мужчину тужиться. Если наблюдаются такие осложнения, о них стоит сообщить доктору, который поможет подобрать препараты для восстановления стула.

Питание. Обязательно назначается диета с полным исключением жаренных, жирных и соленых блюд. Убирают из рациона и продукты, провоцирующие вздутие, брожение и личную непереносимость. Предпочтение отдается крупам, тушеным овощам, кисломолочным продуктам, супам. Первые дни питание вообще желательно жидкое или протертое. В дальнейшем рацион подбирается, который не будет провоцировать проблем со стулом.

Питьевой режим. Сокращать потребление воды из-за боязни учащения мочеиспусканий нельзя. Недостаток жидкости вызывает окисление урины, что в свою очередь делает ее отхождение более болезненным. Кроме этого, именно достаточное употребление жидкости помогает ускорить обменные процессы, вывести токсины из организма. Благодаря воде сохраняется нормальная вязкость крови, не допуская образования сгустков и тромбов. В течение дня можно пить не только чистую воду, но и травяные чаи, компоты, кисели. Обязательно должны присутствовать в рационе и первые блюда. Исключают газированные и слишком сладкие напитки, крепкий кофе и, конечно, спиртосодержащие жидкости.

Сексуальная жизнь во время реабилитации

Для возобновления нормальной потенции после хирургического вмешательства не требуется много времени. Если до операции мужчина не сталкивался с проблемами сексуального характера, эректильная функциональность полностью восстанавливается уже через пару недель.

Но врачи не рекомендуют сразу возвращать к сексуальной жизни. Как минимум месяц до полного заживления швов сексуальные контакты полностью необходимо исключить. Однако это время сугубо индивидуально. Поэтому может пройти и пару месяцев, пока мужчина будет способен на проведение полноценного полового акта.

При ухудшении мужских способностей, если до операции таковых не наблюдалось, следует обратиться к своему доктору. Редко, но возможны повреждения нервных окончаний во время операции. И с такой проблемой медикаментозным путем или народными методами уже не справиться.

Также возможна и проблема другого характера. При сохранении функциональности может полностью отсутствовать выделение спермы. Это может свидетельствовать о повреждении семенных каналов. Понадобится медицинская помощь для извлечения спермы при помощи пункции. Но это не значит, что мужчина утратил свои эректильные способности.

Подробнее узнать об операции по удалению простаты можно в видео:

Аденома простаты (также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы) представляет собой сложное заболевание, в ходе которого в структуре железистого органа формируются узловые образования. В большинстве случаев доктора занимают выжидательную тактику. Динамическое наблюдение призвано определить развитие патологического процесса.

Показания к хирургическому лечению

Несмотря на то, что оперативное вмешательство - основной метод терапии, прибегают к нему в последнюю очередь. Существует четкий перечень показаний для хирургического лечения:

  • Открытие выраженного кровотечения. Кровотечения при гиперплазии простаты возможны в результате ишемии аденоматозного узла. Поскольку железистый орган хорошо кровоснабжается, возможен обильный выход крови из уретрального канала. Это опасно для здоровья и жизни, а также чревато обструкцией мочевыводящего пути сгустком.
  • Хронические инфекционно-воспалительные процессы, вызванные гиперплазией. Это простатиты, циститы, пиелонефриты и другие болезни мочевыделительной системы вторичного характера.
  • Развитие конкрементов в области мочевого пузыря.
  • Стеноз уретрального канала с невозможностью выхода урины (хроническая задержка мочи). В таком случае проводится комплексная операция по удалению гипертрофированных узлов предстательной железы и расширению мочеиспускательного канала.
  • Острая задержка мочи. На развитых стадиях патологического процесса железа разрастается до значительных размеров, препятствуя нормальной эвакуации мочи из организма. Это состояние относится к неотложным и требует срочной медицинской коррекции.
  • Почечная недостаточность, вызванная застоем в мочевыводящих путях (см. здесь).

Во всех остальных случаях показано динамическое наблюдение.

Общие противопоказания

Не всегда операция может быть проведена. Противопоказания включают в себя:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации. В этом случае риски связаны с введением пациента в состояние наркоза.
  • Острые воспалительные заболевания мочевыделительного тракта: почек, мочевого пузыря. Также не рекомендуется проведение операции в период течения острого простатита.
  • Инфекционные заболевания.
  • Остро текущая почечная недостаточность.
  • Аневризма аорты.

Хирургическое вмешательство откладывается до коррекции основного заболевания или состояния, ставшего причиной невозможности проведения операции.

Варианты операции

Существует множество вариантов операции. Классическими методиками признаются:

  • Трансуретральная резекция (ТУР).
  • Открытая операция.

Обе методики имеют свои показания, особенности проведения. Все остальные методики считаются модификациями указанных двух.

Открытая операция

Подобное оперативное вмешательство считается универсальным, поскольку позволяет удалить образованию любого размера и локализации. Важным, однако, остается вопрос целесообразности. Еще несколько десятков лет назад альтернатив открытой аденомэктомии не было. В данный момент операция проводится по следующим показаниям:

  • Значительный размер аденоматозного узла (свыше 8 см в диаметре).
  • Наличие камней в мочевом пузыре.
  • Дивертикулит мочевого пузыря.
  • Вероятность малигнизации (озлокачествления) опухолевидной структуры.

Аденомэктомия является высокотравматичной операцией. Длительность манипуляции - от 40 минут до 2-3 часов. В ходе вмешательства рассекается брюшная стенка, мочевой пузырь. Посредством такого доступа проводится удаление узлового образования. По окончании манипуляции иссеченные ткани в обязательном порядке направляются на гистологическое исследование в лабораторию.

Преимущества операции:

  • Радикальность. Объемные образования удаляются полностью, риск рецидива минимален.
  • Эффективность.
  • Вероятность развития осложнений.
  • Длительный срок реабилитации.
  • Сложность выполнения.
  • Необходимость долгого пребывания в стационарных условиях.

Осложнения:

  • Основное - длительные кровотечения. Они опасны не риском потери крови, а вероятностью тромбообразования. Сгусток крови может вызвать обструкцию мочеиспускательного канала. Такое состояние само по себе не проходит.
  • Инфицирование послеоперационной раны.
  • Возможность развития вторичного инфекционного цистита.

Трансуретральная резекция

Считается наиболее предпочтительным методом лечения гиперплазии предстательной железы, «золотым стандартом» урологии. Вместе с тем, подобное вмешательство отличается большой сложностью и требует безупречных навыков от хирурга. Основное показание к проведению ТУР - это аденоматозные узлы небольшого размера (до 8 см в диаметре). Во всех остальных случаях, тем более, когда у врача есть сомнения относительно происхождения и характера образования, показана полостная операция.

Трансуретральная резекция предполагает введение инструментов через мочеиспускательный канал к предстательной железе. Затем опухоль иссекается и удаляется. Как и в предыдущем случае, ткани направляются для гистологического исследования.

Преимущества способа:

  • Малоинвазивность. Окружающие ткани не страдают.
  • Короткий срок реабилитации.
  • Отсутствие послеоперационных швов.

Длительность операции - около часа.

Минусы методики:

  • Невозможность радикального удаления узлов крупного размера.
  • Высокая сложность вмешательства, огромные требования к квалификации оперирующего хирурга.
  • Необходимость использовать дорогое оборудование.

Вероятные осложнения:

  • Сужение уретрального канала (стриктура).
  • Незначительное кровотечение из уретры.
  • Болевой синдром.

Можно ли вылечить гиперплазию предстательной железы нехирургическими методами?

Консервативная терапия способна нормализовать отток мочи и затормозить рост аденомы, однако подобное лечение считается симптоматическим, т.е. первопричина никуда не исчезает. Для лечения на ранних стадиях показано применение медикаментов:

  • Альфа-адреноблокаторы. Они снимают спазм гладкой мускулатуры пузыря и мочевыделительных путей, нормализуя отток урины. Альфузозин, Доксазозин, Омник и др.
  • Ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Приостанавливают процесс увеличения опухоли в размерах. Стабилизируют течение патологического процесса. Проскар, Дутастерид, Альфинал.
  • Фитотерапевтические средства. Применяются исключительно на начальной стадии течения процесса. Афала, Спеман, Гентос и др.

Кроме того, практикуются немедикаментозные методы. Но их нельзя назвать вполне хирургическими. Среди процедур по устранению аденомы:

  • Электрокоагуляция опухоли.
  • Криодеструкция.
  • Лазерная абляция.
  • Термотерапия.
  • Вапоризация.

Доступ опухоли также трансуретральный.

Период реабилитации

Независимо от типа оперативного вмешательства, в реабилитационном периоде следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Отказаться от интенсивных физических нагрузок на месяц-полтора.
  • Выполнять подобранные комплексы лечебной гимнастики.
  • Исключить сексуальные контакты на 30-40 дней, до полного заживления раны.
  • Рационализировать собственное меню: как можно меньше пищи животного происхождения и, наоборот, как можно больше растительных продуктов на столе. От пряностей, соли, кофе и крепкого чая следует отказаться.
  • В достаточной мере принимать жидкость, регулярно опорожнять мочевой пузырь (каждые два часа), не допуская застоя урины.
  • Регулярно посещать хирурга или лечащего врача для обработки послеоперационных швов (если проведена полостная операция).

Лечение гиперплазии предстательной железы - сложная задача. Как правило, на ранних стадиях избирается комплексный медикаментозный подход. В дальнейшем без операции попросту не обойтись. Методика оперативного вмешательства избирается врачом, исходя из размеров и характера опухоли. В любом случае, затягивать с лечением нельзя. При появлении тревожных симптомов следует обращаться к врачу-урологу.

  • Систематическая катетеризация.
  • Если болезнь находится на последующих стадиях, целесообразно применение хирургических методов – удаление аденомы простаты, позволяющих достичь меньшей выраженности симптомов и выздоровления. Современная медицина использует несколько разновидностей хирургических вмешательств при аденоме.

    Особенности и разновидности удаления аденомы предстательной железы

    Прежде всего, хотелось бы сказать о противопоказаниях к оперированию при аденоме:

    • Наличие злокачественного образования простаты;
    • Осложнения после операции.
    • Пребывание больного в нестабильном состоянии (присутствие процессов воспаления в прочих органах, высокая температура);
    • Наличие острых хронических сердечных болезней.

    Классификация методик лечения оперативным путем при аденоме:

    • Аденомэктомия. Является одной из распространенных разновидностей в хирургии при аденоме простаты, имеющих минимальное число противопоказаний. Больной оперируется при таких показаниях: вес аденомы простаты составляет более сорока грамм, кол-во остаточной мочи более 150 миллилитров, имеются осложнения.
    • ТУР. Данная аббревиатура расшифровывается как трансуретральная резекция. Она представляет собой «бескровную» методику, при которой действие выполняется посредством мочеиспускательного канала. Этот способ лечения предполагает такие показания: вес аденомы не более 60 грамм, кол-во остаточной мочи не более 150 миллилитров, неимение недостаточности почек.
    • ТУР вапоризация, разрушение структуры опухоли лазером, а также, абляция относятся к более щадящим методам, с помощью которых удаляется аденома. После данных методов восстановление функционирования мочеполовой системы наиболее эффективно.

    Удаление лазером

    Выбирая метод, в соответствии с которым будет проведена операция, учитывается множество факторов. Однако стоит отметить, что сегодня все больше мужчин, которых настиг данный недуг, отдают предпочтение лазерному удалению аденомы. Нельзя скрыть тот факт, что удаление аденомы простаты лазером обладает значимыми позитивными моментами, что и обеспечило ему такую востребованность.

    К ним относятся:

    • Оперирование выполняется посредством мочеиспускательного канала (не наносятся разрезы);
    • Минимум потерь крови;
    • Больной восстанавливается после операции за короткий временной промежуток благодаря спинномозговой анестезии. К слову, это один из самых эффективных методов обезболивание в наше время.

    Вапоризация аденомы лазером является немного другим методом, более совершенным. Принцип операции можно определить из названия – при ней выпариваются ткани простаты сильным излучением лазером с дальнейшей коагуляцией. Эта разновидность считается самой безопасной и является отличной заменой трансуретральной резекции. Поскольку она не только равнозначна ТУР оперированию по собственным возможностям и результативности, но и лучше его в плане восстановления мужчины, перенесшего операцию.

    Нельзя не сказать и о том, что удаление аденомы с помощью лазера более предпочтительно еще и по той причине, что оно дает возможность оперировать даже больных с сопутствующими болезнями, страдающих разными нарушениями работы сердца и сосудов, тяжелыми формами сахарного диабета и другими недугами.

    Реабилитация после удаления аденомы простаты

    После того, как было произведено хирургическое вмешательство, начинается реабилитация после удаления аденомы простаты, являющаяся не менее значимым этапом на пути к полному выздоровлению и восстановлению. Тот ритм жизни, который прооперированный мужчина привык вести, возвращается постепенно – при этом врач должен наблюдать за этим процессом. На протяжении первых 2 недель со дня операции пациент обязан беспрекословно соблюдаться весь спектр рекомендаций лечащего доктора, даже в том случае, если самочувствие кажется отличным и стабильным.

    Послеоперационная стадия при болезни аденома простаты содержит такие пункты:

    • Необходимо исключить резкие движения и сильные физнагрузки – это может повредить рубец;
    • Рекомендуется много пить воды;
    • Сбалансировано питаться, учитывать диету, заключающуюся в отказе от употребления соленой, копченой, а также жареной пищи;
    • Если необходимо – следует проводить противобактериальную терапию;
    • Постоянно посещать лечащего доктора, чтобы он мог следить за состоянием прооперированного мужчины;
    • Вести здоровый образ жизни – отказаться от алкоголя, уделять время пешим прогулкам на улице;
    • Не заниматься сексом в первые 1-1,5 месяца после оперирования.

    Также врачи советуют в этот период выполнять физические упражнения, разработанные специально под реабилитационный этап. Они оказывают положительное влияние на быстрое восстановление даже у мужчин, пребывающих в преклонном возрасте.

    Они будут наиболее эффективны, если:

    • Проводить комплекс утром;
    • Чувствовать себя хорошо (при плохом самочувствии лучше воздержатся от физнагрузок);
    • Выполнять упражнения каждый день, то есть на регулярной основе;
    • Понемногу увеличивать нагрузки.

    Аденома предстательной железы после проведения хирургического вмешательства понижает выраженность приблизительно на тринадцать-пятнадцать лет, согласно статистике только один из десятка прооперированных пациентов обращается заново. Если хирургия не показала собственной эффективности, пациент использует простатический стент (особое средство, вставляющееся в уретру в район сужения, обеспечивающее ее расширение).

    На некоторых стадиях злокачественную опухоль устранить можно только хирургическим способом. Поэтому пациенту назначается операция рака предстательной железы. Радикальный способ показан в том случае, когда опухоль находится еще в границах простаты. Однако врачи нередко берутся за удаление при более обширных масштабах новообразований.

    Выбор метода

    При раке простаты операция проводится в виде радикальной простатэктомии в большинстве случаев. Она выполняется открытым способом или в ходе лапароскопии.

    Лапароскопия при раке простаты

    В ходе вмешательства простата удаляется полностью. Также происходит ликвидация:

    • тканей;
    • семенных пузырьков;
    • лимфатических узлов.

    Это позволит полностью исключить раковый синдром, который может распространяться на соседние органы.

    Выделяют еще два распространенных вида вмешательства при раке предстательной железы: лапароскопическую малоинвазивную операцию и радикальную нервосберегающую.

    Врач может назначить проведение трансуректальной резекции простаты. В этом случае облегчается течение заболевания. Такой вид операции показан в определенной стадии опухоли.

    Хирург подбирает для каждого пациента наиболее приемлемый метод терапии. Он назначает операцию, исходя из:

    • возраста мужчины;
    • стадии, в которой находится рак, размера и локализации опухоли;
    • степени и агрессивности заболевания;
    • характерных симптомов;
    • прогноза;
    • состояния организма пациента;
    • наличия или отсутствия хронических заболевания.

    Подготовка к операции

    Огромную роль играет подготовка к операции по удалению рака предстательной железы. На начальном этапе пациенту требуется сдача определенных анализов. К ним относят:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • определение биохимического состава крови;
    • анализ на свертываемость крови.

    Также врач назначает проведение рентгена грудной клетки и ЭКГ. На основании этих данных хирург определяет, насколько пациент готов к проведению операции. Сдать анализы нужно в поликлинике за 7–14 дней до назначения вмешательства.

    Особое внимание необходимо уделить оповещению врача о принимаемых лекарственных средствах. Если пациент лечит хроническое заболевание с помощью варфарина, аспирина, то хирург должен быть обязательно поставлен в известность. Эти медикаментозные препараты способствуют разжижению крови. Поэтому повышается вероятность возникновения постоперационных кровотечений. Чтобы избежать этого, прием лекарств стоит прекратить за несколько недель до операции.

    Госпитализация проводится за два дня до проведения простатэктомии. Накануне операции пациент должен пообщаться с хирургом и анестезиологом. Последний должен предложить наиболее оптимальный вариант анестезии.

    Также врач должен предупредить пациента о возможных осложнениях. Если пациент сомневается в чем-то или волнуется, стоит задать вопросы. Медицинские работники подробно объяснят о проведении процедуры. После этого мужчиной подписывается согласие на вмешательство.

    Перед операцией по удалению простаты необходимо подготовить кишечник. В течение суток до манипуляций стоит сменить привычный рацион на более жидкую пищу. Накануне пациенту показано проведение очистительной клизмы.

    При использовании общей анестезии последний раз поесть можно вечером за день до операции. В назначенную дату запрещается не только употреблять пищу, но и пить. Принимая лекарства, стоит запивать их маленькими глотками.

    Как выбрать анестезию?

    Операция при раке простаты требует выполнения анестезии. Она может быть общей, а также регионарной (спинальной или эпидуральной по выбору пациента и в зависимости от показаний).

    Многие анестезиологи рекомендуют проведение не общего наркоза, а регионарного. В этом случае осложнения после анестезии проявляются намного реже. Также эпидуральный катетер, через который поступают активные вещества, позволяет снять болевой синдром после операции.

    Основной особенностью регионарной анестезии является то, что мужчина находится в сознании в ходе вмешательства. Для снижения волнения и стрессов могут быть назначены седативные средства.

    Если мужчина имеет противопоказания к спинальной или эпидуральной анестезии, то ему делают общий наркоз. Пациент будет без сознания в течение всей операции. Дыхание поддерживается с помощью аппарата для искусственной вентиляции легких.

    Радикальная простатэктомия

    Операция может быть выполнена двумя способами: в ходе позадилонной и перинеальной простатэктомии. Каждый из способов показан для опухоли различных размеров. Также учитывается течение заболевания.

    В первом случае при позадилонной простатэктомии делается разрез в нижней области живота. Такая методика позволяет ликвидировать опухоли больших размеров.

    Особенности позадилонной простатэктомии

    Для выполнения процедуры мужчина принимает горизонтальное положение. При этом ноги его располагаются на специальных подставках. После введения анестезии хирург обрабатывает поверхность кожи антисептиком для проведения манипуляций. Врач делает надрез длиной до 9 см.

    Ткани рассекаются по слоям. При этом выделяются:

    • шейка мочевого пузыря;
    • предстательная железа;
    • подвздошные крупные сосуды.

    Перед тем, как приступить к операции, хирург, при наличии показаний, удаляет регионарные лимфатические узлы. Лимфаденэктомия является подготовительным перед операцией этапом.

    Далее хирург приступает к мобилизации и резекции предстательной железы. Удаляются и семенные пузырьки, локализующиеся в области опухоли. Мочеиспускательный канал пересекается, а уретра в области поражения убирается вместе железой.

    После удаления органа врач сшивает оставшуюся часть уретры. В мочевой пузырь вставляется катетер, а в ложе простаты – дренаж.

    Операция длится до 3 часов. Она позволяет устранить опухоль, исключив вероятность перехода заболевания в более серьезную стадию.

    До 70-х годов прошлого века перинеальная (промежностная) простатэктомия была популярным методом удаления рака простаты. Операция имеет ряд преимуществ по сравнению с позадилонным методом:

    • длится намного меньше времени;
    • дает возможность быстрее достигнуть предстательной железы;
    • пациент теряет меньшее количество крови;
    • боли после вмешательства намного слабее;
    • восстановление после операции рака простаты происходит быстрее.

    Проведение перинеальной простатэктомии

    Однако в данном случае удаление лимфоузлов невозможно. Также в ходе процедуры задевают нервные волокна, которые отвечают за потенцию.

    При наличии больших опухолей через промежность удалить новообразования невозможно.

    Нервосберегающая простатэктомия

    Для того, чтобы последствия после операции были незначительными, используется нервосберегающая простатэктомия. Ее суть заключается в максимальном сохранении целостности пучков нервов, которые располагаются в области предстательной железы.

    Если пучки задеваются, то повышается вероятность возникновения импотенции. Но иногда избежать воздействия на нервы не удается.

    Опасность такого вида вмешательства состоит в том, что возможны рецидивы заболевания. Ведь в нервах могут скапливаться раковые клетки.

    В ходе операции хирург может принять решение о применении нервосберегающей простатэктомии. Врач оценивает расположение и вовлеченность сосудов и нервных окончаний в опухоль. Если они располагаются обособленно, то сохранить эректильную функцию удается. Главное, что принимается во внимание, – полное удаление опухоли и раковых клеток. Поэтому в некоторых случаях придется жертвовать мужской силой.

    Прогноз и последствия операции

    Опасность рака заключается в том, что он распространяется не только на железу, но и на ближайшие органы. Поэтому оперативное вмешательство требуется не только для простаты, но и мочевого пузыря, нервов, сосудов, половых органов.

    После операции некоторые мужчины чувствуют себя отлично. Однако некоторые негативные изменения все же можно наблюдать. К ним относят:

    • кровотечения;
    • повышенная свертываемость крови в уретре;
    • отечность тканей;
    • острое нарушение мочеиспускательной функции, связанное с задержкой мочи;
    • инфицирование организма, воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, простате;
    • нарушение эректильной функции.

    Последнее осложнение может иметь временный характер. Однако если операция затрагивала нервные окончания, то может наступить импотенция.

    Особенно опасными последствиями считаются новые случаи возникновения раковых клеток. Ведь заболевание может рецидивировать. Даже простатэктомия не дает 100% гарантии устранения рака.

    Чтобы избежать таких последствий, врачи назначают лучевую и химиотерапию. Они позволяют полностью ликвидировать раковые клетки. При этом пациенту требуется постоянное наблюдение у врача.

    При выявлении метастазов шансы на благоприятный исход снижаются. Однако в целом после радикальной простатэктомии у 75–85% пациентов не наблюдается рецидивов в течение пяти лет. На протяжении 10 лет полностью здоровыми после операции признаются 65–75% мужчин. Поэтому в настоящее время данный вид лечения является наиболее приемлемым.

    Камни, образующиеся в предстательной железе, являются одной из форм осложнений хронического простатита. Они возникают вследствие продолжительного течения воспалительного процесса. Из-за отсутствия каких-либо мер по лечению болезнь может быстро прогрессировать.

    Менее 10% мужчин страдают от этой болезни в возрасте до 35 лет, и более 80% - старше 50. Пациенты, имеющие камни в предстательной железе, в большинстве случаев страдают и от такой патологии как аденома простаты. Подобное заболевание часто является результатом хронического простатита.

    Механизм возникновения отложений

    Причиной воспалений в простате в 98% случаев становятся инфекции и бактерии. В остальном такой процесс возникает из-за заброса мочи в протоки предстательной железы и образования немикробного воспаления.

    Механизм отложения камней связан с формированием в простате плотных структур, которые локализуются вокруг очагов воспаления. При продолжительном воспалении организм пытается самостоятельно оградить такие воспаления, пытаясь создать защитные каркасы. В последующем в таких образованиях происходит отложение микроэлементов, которые уплотняют всю структуру.Такими отложениями могут выступать:

    • секрет простаты;
    • воспалительный экскудатт;
    • некротические массы;
    • фосфаты;
    • известковые соли.

    Разновидности камней

    Существует два вида образования камней:

    Эндогенные камни

    Эти небольшие (до 4 мм) камни простаты формируются в уплотнениях из-за процессов застойного простатита. Они почти не доставляют человеку беспокойства и могут на протяжении многих лет оставаться невыявленными.

    Экзогенные камни

    Такие отложения формируются в дистальных отделах простаты из-за того что моча (в микродозах) проникает в протоки. Это происходит из-за снижения хронического воспаления, которое снижает тонус тканей предстательной железы, позволяя ослаблять клапаны протоков. Постоянное присутствие мочи в простате поддерживает воспалительный процесс и усугубляет течение заболевания.

    По своему составу такие камни схожи с камнями, откладывающимися в мочевых путях. Также камни могут откладываться и при проявлениях аденомы - доброкачественной гиперплазии.

    Симптомы болезни

    Признаки данного заболевания схожи с симптомами хронического простатита. Пациенты чувствуют боль в промежности, которая может усиливаться во время дефекации или после полового акта. В семенной жидкости может присутствовать кровь. Больные хуже ощущают сексуальное влечение, и у них отмечается слабая эрекция и болезненные семяизвержения.

    Характерные признаки наличия отложений в простате:

    • хронический простатит, его постоянное обострение, даже в случае квалифицированного лечения;
    • кровь в семенной жидкости;
    • расстройство половой функции;
    • боли в промежности или лобковой части;
    • болезненные ощущения при осмотре или попытках массажа простаты;
    • появление уплотнений в предстательной железе.

    Боли могут активно усиливаться, если пациент сидит на твердой поверхности, также после полового акта и во время семяизвержения. Болевой синдром может становиться сильнее и во время поездок в трясущемся транспорте.

    Лечение

    Лечение такого заболевания должно выполняться комплексно, оно состоит из следующих этапов:

    • медикаментозной терапии;
    • физиотерапевтических методов лечения;
    • применения народных средств;
    • диеты;
    • лечения лазером;
    • хирургических методик.

    Лечение простатита, осложненного наличием отложений камней, осложняется частыми рецидивами. Процесс консервативного лечения может продолжаться годы, из-за того, что болезнь трудно поддается терапии стандартными методами.

    Консервативные методики лечения

    Для облегчения состояния больного и локализации воспалительного процесса терапия проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Для этого используют следующие лекарственные формы:

    • антибактериальные препараты - Норфлоксацин (Бактинор или Нолицин), Офлоксацин (Флобицин или Тариви), Доксициклин (Юнидокс или Вибрамицин), Эритромицин (Эрмицин или Эритроцин), Кларитромицин (Фромилид или Клабакс);
    • нестероидные противовоспалительные средства - Диклофенак (Диклак или Диклодерл), Ибупрофен (Имет или Ибуфен). Мелоксикам (Ревмоксикам или Мовалис), Нимисулид (Нимид или Найс);
    • альфа-адреноблокаторы- Теразозин, Доксазозин или Тамулозин.

    Физиотерапевтические методы

    При камнях в простате можно применяют физиотерапевтические процедуры, которые проводятся при помощи ультразвука. При этом нельзя использовать аппараты, которые работают на основе генератора. Подобные меры воздействия на отложения позволяют лишь приостановить рост конкремента, и способствовать восстановлению некоторых функций самой простаты. Полностью избавиться от сформировавшихся камней они не позволяют.

    Лечение лазером

    Камни простаты измельчают и при помощи низкоинтенсивного терапевтического лазера. Данная процедура для больного практически безболезненна. Такой метод представляет щадящее дробление отложений, посредством лазерного луча. Для проведения сеанса пациенту на кожу в районе простаты прикрепляют датчики. Энергия лазера воздействует на камень, который измельчается и дробится в песок. Затем эти фракции самостоятельно выходят через мочевыводящие каналы.

    Подобная процедура длится 15 минут, она не требует специальной госпитализации. Чтобы полностью разрушить камень, проводят до 10 подобных сеансов. При таком способе лечения благоприятным является и то, что сам больной орган никак не задеваются.

    Диета и народные средства

    Чтобы камни простаты не увеличивались, больным назначают специализированную ограничивающую диету. Она будет способствовать локализации воспалительного процесса и ограничения поступления в организм веществ, способных откладываться в простате.

    Также полезно применение разнообразных народных средств. Такие препараты, создаются на основе трав, корней и плодов различных растений. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами и имеют спазмолитический эффект.

    Хирургические методы лечения

    Когда у пациента отмечается ярко выраженная симптоматика, постоянно проявляются сильные боли, а консервативные методы помогают слабо - рекомендуется хирургическое вмешательство.

    Такая операция может проводиться для вырезания пораженных тканей простаты или же полного удаления больного органа.

    Трансуретральная резекция

    Операция проводится резектоскопом, который вводят через мочеиспускательный канал. Им вырезают участки воспаленного органа. Она позволяет удалять пораженные ткани предстательной железы без создания наружных разрезов.

    Простатэктомия

    Данная операция по полному удалению простаты выполняется через внешние разрезы. Также она может проводиться и при помощи лапароскопических методик, через несколько проколов.
    Такие хирургические методы позволяют полностью удалить больной орган и локализовать болезнь.

    Мужчинам следует понимать, что чем раньше будет выявлено данное заболевание, тем легче его можно лечить. Для этого необходимо регулярно обследоваться у врача, чтобы не допустить развития такого сложного недуга.

    Отчего возникают боли в правом боку внизу живота у мужчин

    Одно из наиболее чувствительных и уязвимых мест у мужчин — это живот. Брюшная полость с находящимися там органами (желудок, кишки и т. п.) играет решающую роль в переработке пищи и снабжении клеток организма нужной энергией.

    Если начались боли в правом боку внизу живота, то это сигнал о серьезных нарушениях в этой части организма. Поэтому надо срочно обратиться к врачу. По каким причинам могут возникнуть боли в правом боку у мужчин?

    Болезни, ответственные за возникновение боли

    К таковым относятся:

    • поражение аппендикса — органа в виде червя (аппендицита);
    • неполадки в нижнем отделе подвздошной кишки (она находится в отделах тонкого и толстого кишечника);
    • заболевания почки: место ее локации — правый бок мужчины;
    • различные поражения половых органов.

    Надо учесть и то, что боли в правом боку еще не означают, что что-то неисправно именно в этом месте. Многие болезни могут начинаться с неприятных ощущений не на месте развития недуга, а «разливаться» по другим частям организма. Точная локация места заболевания проявляется через несколько часов.

    При воспалении аппендицита может возникнуть болевое ощущение под ложечкой или в области пупка. При отсутствии лечения начинается перитонит, и при его распространении, на первом этапе его развития, болевые ощущения захватывают всю область брюшины.

    Трудности с определением места локализации недуга возникают и при перфорации гастродуоденальной язвы закрытого типа, когда болевые ощущения проявляются внизу живота, справа. Это происходит из-за передвижения содержимого язвы в этот район мужской брюшины.

    Есть еще ряд заболеваний, при которых может возникнуть боль в правом боку мужчины, хотя эти болезни не имеют никакого отношения к брюшине.

    Характер болевых ощущений в правом боку у мужчин

    Для правильного диагностирования заболевания, при котором проявляется болевой синдром в правом боку мужчины (внизу живота), надо обратить особое внимание на характер самой боли:

    • если поражены так называемые трубчатые органы человека, то могут возникнуть спазмы, резкие боли и колики внизу живота при нарушениях нормальной работы гладкой мускулатуры;
    • при возникновении воспалительных процессов появляется постоянная, плавно нарастающая боль.

    При спазмах внизу живота можно заключить, что у пациента непроходимость какого-либо участка кишечника или проявились почечные (печеночные) колики. Но такой диагноз не абсолютен — возможна тупая боль при аппендиците (до 25% случаев), когда мышцы этого отростка реагируют на уменьшение просвета сокращениями, которые вызывают колики.

    Болезни, которые вызывают боли в правом боку у мужчин

    Неприятные ощущения могут вызвать такие заболевания, как:

    Куда обратиться, если возникла боль в правом боку внизу

    Для прохождения обследования, постановки диагноза и назначения лечения мужчина должен направиться в клинику, к специалисту-андрологу. Если возникла резкая, острая боль внизу живота, и нет возможности больному самому пойти в клинику, надо срочно вызвать скорую помощь.

    Диагностирование заболевания проводится по следующей методике:

    На основе полученных данных ставится диагноз и назначается лечение.

    При остром аппендиците назначается немедленная операция. Если диагностирована грыжа, то происходит оперативное вмешательство для ее удаления. Различные заболевания кишечника и почек излечиваются на ранних стадиях при помощи антибиотиков, антибактериальных препаратов и специализированных лекарств.

    При серьезном повреждении почки может быть назначена операция по ее удалению.

    Если причиной боли внизу живота мужчины является болезнь половых органов, то применяются соответствующие препараты и методы лечения этих недугов.

    В любом случае при возникновении боли в правом боку у мужчины не рекомендовано заниматься самолечением. Это может закончиться летальным исходом, особенно при остром аппендиците.

    Поэтому надо сразу обратиться к врачу и пройти обследование в клинике.

    Операция, даже если она малоинвазивная, требует строгого соблюдения всех рекомендаций доктора в период после ее проведения. Здесь все элементарно – если не следовать предписаниям лечащего врача, можно нарваться на очень даже неприятные и серьезные последствия.

    Обычно каждому своему пациенту уролог рассказывает, как необходимо себя вести в определенный промежуток времени, чтобы дать возможность больному органу восстановиться.

    Но если по каким-то причинам эта информация пропала из головы, обо всех тонкостях реабилитационного периода можно узнать из этой статьи. Также это будет интересно и тем, кто только собирается пойти на операцию.

    Как проходит послеоперационный период в условиях стационара?

    Не важно, какой вид хирургического вмешательства пережил больной – всегда ставится катетер для отвода крови и мочи, и всегда необходимо некоторое время после операции по удалению аденомы простаты провести в больнице.

    Катетер оставляют на разный срок, бывает на сутки, а иногда и на 3 дня, все зависит от того, как именно проводилась и от многих других факторов. Здесь может возникнуть своеобразное осложнение – спазмы мочевого пузыря. Избавиться от них сложно, но со временем все нормализуется.

    Раньше обязательно в данном периоде назначалась антибиотикотерапия, целью которой было предотвращение развития инфекционного процесса. Сегодня существуют такие операции (например, ), при которых инфицирование исключено. Да и инвазивные способы не всегда влекут за собой инфекцию. Поэтому все чаще антибиотики не назначают сразу, а только при проявлении признаков развития инфекционного процесса. В любом случае, все должно быть так, как решит доктор.

    Что еще важно в первое время после операции? Пить много жидкости. Таким образом, можно будет быстрее промыть мочевой пузырь. Не стоит пугаться гематурии – это нормальное явление, которое пройдет само собой.

    Как вести себя после выписки из больницы?

    Восстановление после операции по удалению аденомы простаты продолжается дома. В стационаре пациент проводит в среднем 1-2 недели, после чего его благополучно отправляют долечиваться в стенах родного дома. Вся ответственность за собственное здоровье ложится на плечи больного, и уклоняться от советов доктора очень даже не рекомендуется, чтобы не вызвать плохие последствия.

    Еще как минимум пару недель категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять физические упражнения, также необходимо воздерживаться от половых контактов. Если был сделан разрез кожи, то есть имеется рана, за ней нужно ухаживать, чтобы она как можно скорее зажила.

    Необходимо продолжать пить больше чем обычно жидкости. В среднем нужно выпивать по 8 стаканов воды или других напитков (разумеется, не алкогольных). Во время акта дефекации нельзя напрягаться. Также важно сделать все, чтобы избежать запоров. Поможет достигнуть этого диета, состоящая из легких, не нагружающих желудок блюд. Но если это все же случится, не нужно паниковать. Доктор выпишет свечи или другое слабительное средство.

    Требуется ли последующее лечение?

    Вероятность рецидива существует всегда, от нее не спрятаться и не скрыться (риск в большинстве своем зависит от имеющейся на момент операции ). В связи с этим необходимо посещать уролога хотя бы 1 раз в год. Но доктора говорят, что аденома простаты обычно не возвращается раньше, чем через 15 лет после хирургического вмешательства. Тем не менее, профилактические меры лишними не будут.

    Реабилитация в среднем длится пару месяцев. Прежде чем возвращаться к полноценной жизни, следует посетить врача и узнать его мнение на этот счет. Бывает, что необходим более длительный срок, а преждевременное возвращение к физическим нагрузкам и половой жизни может стать причиной появления осложнений.

    Возможно, что потребуется консультация сексолога, потому что немало людей говорят про такие осложнения после операции по удалению аденомы простаты, как нарушения в половой сфере. Но врачи успокаивают – если такое и случится, то пройдет само самой.

    Наиболее вероятно развитие ретроградного семяизвержения, следствие которого – , потому что сперма попадает в мочевой пузырь. Данное состояние лечится, иногда достаточно лишь приема специальных препаратов.

    7 основных правил постоперационного периода

    • Нужно пить больше жидкости;
    • Нельзя делать резких движений, а также нагружать себя физически;
    • Правильно питаться, а именно употреблять в пищу только легкие блюда, как, например, бульоны или супы-пюре, отварную картошку и мясо, и так далее;
    • Регулярно посещать лечащего врача и проходить обследования;
    • Желательно полностью отказаться от вредных привычек, и не только на момент реабилитации, а вообще;
    • Когда это станет возможным, больше гулять, заниматься спортом и вести нормальную половую жизнь;
    • Если доктор рекомендует в качестве дополнения медикаментозную терапию, от нее не стоит отказываться.

    Операция на предстательной железе назначается в случае обнаружения в ней добро- или злокачественного новообразования. Срок восстановления после данной процедуры во многом зависит от типа хирургического вмешательства, вида опухоли, индивидуальных особенностей пациента и других факторов.

    В частности, операция по удалению аденомы предстательной железы предполагает установку специального катетера, по которому моча выводится из организма. Он дренирует орган на протяжении нескольких дней. В некоторых случаях катетер становится причиной появления боли и неприятных ощущений, возникающих после операции. Мочевой пузырь в этот момент начинает спазмировать. Этот процесс трудно поддается лечению, однако со временем самостоятельно проходит.

    В качестве одной из основных мер, направленных против проникновения в организм инфекций, назначается прием антибиотиков. При этом часть врач избирает так называемую выжидательную тактику. То есть, лекарственные препараты не назначаются до появления первых симптомов патологии инфекционного характера.

    После операции в первое время возможно появление небольших кровяных пятен в моче. Отчасти такие последствия на предстательной железе зависят от действий хирурга из-за некачественного удаления органа или новообразования. Хотя изменения цвета мочи, особенно в первые два дня после операции, является нормальным явлением. По мере развития патологии предстательная железа увеличивается в размерах. Поэтому в первое время после ее удаления остается свободное пространство, заполненное израненной поверхностью.

    Первые дни

    В первый день после операции пациент должен соблюдать постельный режим. Подниматься ему разрешается только на вторые сутки. Также в это время выполняются определенные упражнения, действие которых направлено на препятствование образования тромбов в венах и предстательной железе. Больному необходимо ежедневно выпивать достаточно много жидкости (до двух литров). Она необходима для восстановления функции мочевого пузыря и возвращения ему прежней формы. Также обильное питье создает дополнительную защиту против образования рубцов на этом органе и сужения уретры. При дефекации не стоит сильно напрягать брюшные мышцы. Чтобы облегчить восстановление кишечника, нужно соблюдать определенную диету, предполагающую обильное потребление овощей, фруктов и других продуктов, богатых клетчаткой. Этот элемент улучшает процесс дефекации. Возможно назначение слабительного при возникновении запоров.

    Примерно до шестой недели после выписки нельзя садиться за руль, выполнять физические упражнения и переносить тяжести. Серьезное воздействие на оперированную предстательную железу может привести к тому, что разойдутся швы. В результате потребуется срочная госпитализация. По прошествии шести недель швы снимаются, если нет никаких противопоказаний.

    Восстановление организма после операции предполагает частый отдых. Как и в случае с тяжестями, пациент не должен перегружать себя. При этом нет никаких противопоказаний к длительным прогулкам на свежем воздухе при условии, что больной чувствует себя хорошо. Высокую эффективность в плане восстановления показывают упражнения Кегеля. Они выполняются ежедневно по 5-10 подходов 3-5 раз. Первое упражнение выполняется так: напрягаются ягодичные и брюшные мышцы, удерживаются в течение 3-5 секунд, а затем расслабляются. Следующее упражнение заключается в периодическом напряжении, аналогичном тому, что появляется при дефекации.

    На этот период противопоказано посещение бани и сауны. Если катетер после выписки из поликлиники еще находится в мочевом пузыре, то мыться можно только под душем. Следует отказаться от половых контактов до момента восстановления предстательной железы и эректильной функции. Также это связано с тем, что может наблюдаться уменьшение количества эякулята, в котором могут встречаться небольшие сгустки крови.

    Возможные последствия

    Операция на предстательной железе практически никогда не проходит без последствий для пациента. Среди часто встречаемых негативных проявлений являются проблемы, связанные с процессом мочеиспускания. Выше уже было отмечено, что в первые дни и даже недели у мужчин наблюдается недержание мочи. Такой симптом может проявить себя по прошествии шести месяцев во время чихания и других действий, при которых напрягается нижняя часть живота. Также отмечается появление болевого синдрома в момент мочеиспускания. Постепенно данные последствия уходят, и больной возвращается к нормальному ритму жизни.

    Другим негативным проявлением удаления опухоли или предстательной железы становится нарушение половой жизни мужчины. Обычно организм самостоятельно восстанавливается в течение 3-6 месяцев, хотя бывает, что ему требуется около года. На протяжении этого периода (особенно в первые недели) половое влечение не возникает. В дальнейшем наблюдается восстановление эректильной функции. Правда, это происходит при условии, что нервные окончания, отвечающие за нее, не были повреждены в ходе хирургического вмешательства. Кроме того, импотенция сохраняется у тех людей, которые страдали от нее до обращения в медицинское учреждение.

    Отдельно стоит обратить внимание на такой процесс, как семяизвержение. В простате вырабатывается секрет, являющийся обязательным элементом семенной жидкости. Соответственно, любое вмешательство в этот орган накладывает определенный отпечаток на указанный процесс. К примеру, лечение аденомы предполагает удаление мышцы, которая препятствует проникновению спермы в уретру. Ввиду ее отсутствия семенная жидкость находит более широкий канал и выводится из организма вместе с мочой. Этот процесс принято называть ретроградным семяизвержением. Удаление самой простаты обязательно приводит к тому, что мужчина становится бесплодным. Однако это обстоятельство не ставит полностью крест на его половой жизни. Организм может самостоятельно восстановить эрекцию. Если этого не происходит, то на помощь идут различные медикаменты, аппараты и инъекции в детородный орган.

    Когда следует обратиться к специалисту

    Любое хирургическое вмешательство может иметь множество побочных эффектов. Так, врача необходимо вызывать в случае затрудненности дыхания, длительного отсутствия сна и аппетита, высокой температуры. А так же если появившаяся боль, локализованная в нижней области живота, не проходит после приема обезболивающих препаратов.

    Обратиться к врачу следует при возникновении проблем, связанных с процессом мочеиспускания:

    • процесс сопровождается жжением;
    • возникли озноб и лихорадка;
    • появилось выраженное недержание мочи;
    • задержка мочеиспускания;
    • моча не выходит из катетера;
    • моча неожиданно изменила цвет и запах;
    • возникает сильная боль в месте проникновения катетера;
    • на более поздних сроках в моче начали появляться сгустки крови.

    Все вышеперечисленное является обязательным основанием для срочного обращения к специалисту. Такой подход позволит своевременно предотвратить развитие негативных процессов и успешно завершить процесс послеоперационного восстановления.

    Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, находящуюся в ткани предстательной железы и частично перекрывающую мочеиспускательный канал.

    Недержание мочи и частое мочеиспускание – это первые признаки данного заболевания, но они при этом могут свидетельствовать и о других мужских заболеваниях. При наличии таких симптомов следует обязательно показаться урологу и пройти обследование.

    Пугаться не стоит, по статистике аденома простаты случается у половины представителей сильного пола после 50 лет. Это заболевание успешно лечится. Самым эффективным способом лечения является, конечно же, операция. Вот только послеоперационный период после удаления простаты нужно мужественно выдержать, чтобы вновь почувствовать себя здоровым.

    Виды операции по удалению аденомы простаты: лечение хирургическим путем

    Существует несколько видов операционного вмешательства:

    • Аденомэктомия – один из самых распространенных вариантов при наличии массы опухоли от 40 грамм и количестве остаточной мочи от 150 мл;
    • Трансуретральная резекция – проводится через мочеиспускательный канал без разрезов. Показания: масса аденомы до 60 грамм, остаточная моча – 150 мл, здоровые почки;
    • Трансуретральная вапоризация аденомы предстательной железы. Это щадящий вариант;
    • Удаление опухоли простаты лазером. Самый оптимальный вариант, отличающийся от остальных отсутствием разрезов. Проводится через уретру. Преимущества – быстрое и безболезненное восстановление и проведение под спинальной анестезией. Последнее время этот метод пользуется все большей и большей популярностью.

    Какой бы вариант лечения ни выбрал больной мужчина, он должен быть готов к восстановительному периоду после удаления опухоли в предстательной железе и точно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

    Послеоперационный период после удаления простаты: первые дни

    Вот, наконец, операция закончилась. Впереди – долгие дни восстановления и набирания сил. Первое время мужчина после операции будет страдать недержанием мочи, неприятными болезненными ощущениями во время мочеиспускания. Имейте это в виду и закупите на всякий случай несколько памперсов для взрослых и впитывающих пеленок.

    Первые две недели восстановительного периода после операции больной мужчина наблюдается у лечащего врача, выполняет все назначения, включающие в себя:

    • отсутствие резких движений, которые могут повредить рубец;
    • запрет на подъем тяжелых предметов;
    • диетическое питание;
    • лечение антимикробными и противовоспалительными средствами;
    • обильное питье;
    • запрет на половую жизнь.

    Врачи советуют пить много воды и чая на основе лекарственных противовоспалительных трав. Для этого подойдут ромашка, мелисса, зверобой, кора дуба и другие. Посоветуйтесь с врачом, он, учитывая все индивидуальные особенности, назначит подходящий травяной сбор.

    Иногда назначается лечение антибиотиками, в том числе, и в профилактических целях во избежание возможного развития бактериальной инфекции. Придется потерпеть и касательно сексуальной жизни. Период по запрету на половую жизнь врач, скорее всего, продлит более чем на две недели.

    Что касается физической нагрузки, то она запрещена, однако специальный лечебный комплекс упражнений мужчине придется делать.

    Физические упражнения после операции по удалению аденомы предстательной железы

    Физические упражнения – это не прихоть урологов. Восстановительная гимнастика представляет собой отличный способ быстро встать на ноги.

    Чтобы достичь максимальных успехов, придерживайтесь следующих правил:

    • делайте комплекс, несмотря на пожилой возраст;
    • выполняйте зарядку утром или в первой половине дня;
    • проводите ее в обязательном порядке каждый день, без пропусков;
    • лучше всего во время зарядки находиться на свежем воздухе, если позволяет погода;
    • нагрузку увеличивайте постепенно, как было указано врачом.

    Помните, если во время выполнения какого-либо упражнения чувствуется боль или другие неприятные ощущения, перейдите к следующему движению, а о симптомах обязательно сообщите урологу.

    Распространенным и безопасным комплексом упражнений после удаления опухоли простаты являются упражнения Кегеля. Сначала они были разработаны для женщин, однако со временем, претерпев изменения, стали успешно использоваться и сильной половиной человечества для поддержания мужского здоровья.

    Ими лечат не только аденому предстательной железы, но и простатит, а также используют в качестве профилактики онкологических заболеваний. Плюсом такой гимнастики считается отсутствие большой физической нагрузки и резких движений.

    Вот несколько упражнений Кегеля для периода после операции по удалению аденомы простаты.

    1. Напрягите лобково-копчиковую мышцу в сидячем положении и задержите на три секунды дыхание, напрягите сильнее и опять задержите дыхание, максимально сожмите мышцу и перестаньте дышать две-три секунды. Расслабьтесь и повторите упражнение 10 раз.
    2. Исходное положение стоя, колени чуть согнуты на ширине плеч. Напрягите мышцы ануса и лобково-копчиковой зоны и оставайтесь в таком положении как можно дольше. Повторять 10 раз.
    3. Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сожмите лобково-копчиковую мышцу и мышцу ануса, держите максимальное время. Повторить 10 раз.

    Возможно, первое время будет сложно, но надо стараться. Если не получается выполнять по 10 раз каждое упражнение, то делайте, сколько получается, каждый день увеличивая нагрузку.

    Жизнь после операции по удалению аденомы простаты: советы и рекомендации

    Восстановление протекает у каждого мужчины по-разному, в некоторых случаях этот период затягивается на полгода.

    Но даже тогда, когда мужчина начинает себя чувствовать полностью здоровым, следует придерживаться следующих правил и советов:

    • Продолжайте соблюдать диету. Период правильного питания не прекращается. Меню можно разнообразить, но количество «вредной» еды должно быть минимальным;
    • Алкогольные напитки пить разрешается, но их количество следует ограничить одним бокалом вина или пива в день. А вот от курения после удаления аденомы в предстательной железе рекомендуется отказаться полностью;
    • Выпивайте до двух литров чистой воды в день;
    • Гуляйте на свежем воздухе, катайтесь на велосипеде, бегайте, ходите пешком;
    • Продолжайте делать упражнения Кегеля. Это убережет от рецидива аденомы, а также улучшит качество половой жизни;
    • Помимо упражнений Кегеля, делайте обычную зарядку, больше двигайтесь. Помните, что большая нагрузка запрещена;
    • Принимайте витамины. Уточните у лечащего врача, какие комплексы лучше всего подходят для профилактики мужских заболеваний.