خيارات سهلة وغير مؤلمة لتنظير المعدة. FGS للمعدة - كيفية التحضير، توصيات مهمة حول كيفية تقليل منعكس البلع أثناء FGDS

كان المسبار الأول الذي التقيت به هو مسبار مغرفة قديم، وهو عبارة عن أنبوب مطاطي مرن مع كبسولة معدنية ضخمة في النهاية. في ذلك الوقت، وكان ذلك منذ حوالي 15 عامًا، كنت بحاجة إلى ابتلاع هذا الشيء حتى أتمكن من ضخ الصفراء وإجراء تحليلها.

لقد حدث هذا "التعذيب" في المستشفى الذي أدخلت فيه بسبب آلام شديدة في البطن. لقد جئت لإجراء العملية، ونظرت إلى مجموعة من الأشخاص مستلقين على الأرائك مع تحقيقات تتدلى من أفواههم وأدركت ذلك لن أستسلم بسهولة!

عذبتني الممرضة لأكثر من نصف ساعة، لكنني لم أتمكن من القيام بحركة البلع حتى تنتقل الكبسولة إلى المعدة. فاز منعكس الكمامة والرعب: أخرجت الخرطوم وأمسكت بيدي الممرضة وطلبت السماح لي بالرحيلوهذا ما حدث أخيرًا: لقد تم إعادتي إلى الجناح. ثم، لمدة أسبوع كامل، كل صباح، كان الجناح بأكمله يرافقني على أمل "ابتلاع المسبار". وبعد أسبوع، اعتدت على الأمر بطريقة ما وتم دفع المسبار أخيرًا. صحيح أن كل شيء في الداخل كان متقطعًا للغاية، على ما يبدو بسبب الذعر، لدرجة أنه لم يكن من الممكن استخراج الصفراء

بعد تجربة حزينة كهذه في الماضي، كنت خائفًا جدًا من تنظير المعدة الليفي، على الرغم من حقيقة أن المسبار بدا أرق وكان الإجراء سريعًا جدًا، وفقًا للمراجعات. كان الخوف لا يصدق وجاءت النتيجة: وعندما رأيت "الثعبان" الأسود يقترب من وجهي حاولت الهرب، لكنه لم يكن هناك. كان المستشفى الذي حدث فيه هذا الإجراء خطيرًا ولم يقف أحد للاحتفال مع المرضى هناك.

اتصل الطبيب والممرضة بزملائهما، قاموا ببساطة "بلوي" ودفعوا المسبار بالقوة إلى الداخل. اختنقت وكافحت وقاوم جسدي ودفع المسبار إلى الخلف. بشكل عام، "كان الأطفال في الطابق السفلي يلعبون الجستابو".

تخيل رعبي عندما بعد مرور عامين، تم وصف تنظير المعدة الليفي مرة أخرى! لكننا كنا محظوظين أكثر بكثير مما كنا عليه في الأوقات السابقة. كان الطبيب في العيادة الخاصة لطيفًا، وتحدث إلى أسناني، وانتظر حتى هدأت، وأمسكت الممرضة بيدي بلطف. وذهب التحقيق! تمت العملية بسرعة وبهدوء نسبيًا من جهتي.

خلال الأشهر الستة الماضية، اضطررت إلى ابتلاع الأنبوب ثلاث مرات!!!، مع أو بدون تجميد حلقي باستخدام الليدوكائين. لم أعد خائفًا، لا أقاتل، أتحمل بصبر وأعتقد أنني اعتدت على ذلك)).

على مدار سنوات الممارسة، قمت بتطوير استراتيجيتي الخاصة، والتي آمل أن تكون مفيدة للأفراد العصبيين الآخرين:

إذا كنت تستمتع بتنظير المعدة، فلا تحرم نفسك من متعة اختبار شجاعتك والخضوع لتنظير القولون. هذا هو المكان المدقع الحقيقي!.

تنظير المعدة هو فحص طفيف التوغل ولكنه مزعج للغاية للجزء العلوي من الجهاز الهضمي (المريء والمعدة والاثني عشر) باستخدام منظار المعدة. تُصنع الأجهزة الحديثة من مادة الألياف الضوئية المرنة، ويمتلك متخصص القدرة على التحكم بها. ومع ذلك، يعاني العديد من المرضى من الألم والتقيؤ أثناء إجراء التشخيص. لتقليل الانزعاج، من المهم ضبط ومعرفة كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء تنظير المعدة.

ما هو منظار المعدة، منظار المعدة

يأتي مصطلح "تنظير المعدة" من كلمتين يونانيتين تعنيان "المعدة" و"المراقبة".

حدثت أول دراسة مفيدة للجهاز الهضمي في القرن قبل الماضي. يتكون منظار المعدة، الذي اخترعه فيليب بوزيني، من أنبوب ثابت ومرايا. تم إضاءة الأعضاء التي تم فحصها بشمعة عادية. سمح هذا برؤية الجزء العلوي فقط من المريء. مع مرور الوقت، تم استبدال الشمعة بمصباح كهربائي. تسبب كلا الجهازين في حدوث ألم وحروق في كثير من الأحيان للمرضى.

ظهر أول منظار للمعدة بأنبوب مرن (منظار المعدة الليفي) في عام 1911. وبعد ذلك بقليل، في الثلاثينيات من القرن الماضي، تم تطوير جهاز مرن بسمك 12 ملم وطول 80 سم، مما جعل من الممكن فحص المريء والغشاء المخاطي في المعدة. اخترع كارل شتورتس منظار المعدة الحديث، وزوده بعدسات مكبرة، مما جعل من الممكن إجراء فحص تفصيلي للأغشية المخاطية.

منظار المعدة الحديث هو جهاز تم تصنيعه باستخدام أحدث التقنيات. يوجد في النهاية كاميرا فيديو تنقل الصورة إلى الشاشة. تحتوي مناظير المعدة الآن على تجاويف لتزويد الهواء والماء، وتمديد جدران المعدة إذا لزم الأمر.

تنظير المعدة، أو تنظير المعدة والأثناعشري الليفي (FGDS)، هو إجراء لدراسة سطح المريء والغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر باستخدام منظار المعدة المرن المصنوع من الألياف الضوئية.

مزايا وعيوب FGDS

في الممارسة الطبية، يتم استخدام عدة طرق لفحص الجهاز الهضمي البشري. للأقسام العلوية استخدم:

• تنظير المعدة؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية
• الأشعة السينية.

لا يرتبط الأخيران بعدم الراحة للمرضى لأنهما لا يخترقان الداخل. إنها تسمح لك برؤية بنية الأعضاء وحالة الأوعية الدموية فيها.

لماذا يعتبر تنظير المعدة الليفي أكثر إفادة؟ فوائد الإجراء:

• فحص تفصيلي للأسطح.
• إمكانية التنفيذ المتزامن للتدابير العلاجية (وقف النزيف وإزالة الأجسام الغريبة).

تسمح لك مناظير المعدة الليفية الحديثة بأخذ كمية صغيرة من الأنسجة من المعدة والمريء لتحليلها في المختبر. وهذا يجعل من الممكن تحديد وجود الخلايا الخبيثة في المراحل المبكرة.

الإجراء لا يخلو من عيوبه. هذا:

• درجة عالية من الانزعاج.
• مدة التلاعب
• عدم القدرة على رؤية حالة الأعضاء الموجودة في مكان قريب.
• لا يمكنك رؤية تدفق الدم.

للحصول على معلومات كاملة عن حالة الجهاز الهضمي البشري، فمن المستحسن إجراء دراسة شاملة. يقرر الطبيب المعالج أولوية وعقلانية طرق التشخيص بناءً على عمر المريض وحالته البدنية.

مؤشرات لتنظير المعدة والأمعاء الليفي

• مشاكل في الأكل (التهاب الحلق).
• القيء المتكرر دون سبب واضح.
• علامات تشير إلى النزيف في الجهاز الهضمي.
• آلام المعدة المنهجية.
• فقدان الشهية وفقدان الوزن.
• انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
• وجود أجسام غريبة في المعدة.

يتم إجراء الإجراء التشخيصي على الأطفال منذ الولادة تقريبًا الذين يعانون من القلق المستمر وضعف الشهية والمغص المتكرر وانخفاض وزن الجسم.

لأغراض علاجية، يوصف FGDS من أجل:

• إزالة الأورام الحميدة على الغشاء المخاطي في المعدة.
• تمدد المريء بعد الحروق الكيميائية أو ظهور الأورام عليه.
• القضاء على تشنج المريء (تعذر الارتخاء) ؛
• إدخال الطعام عندما يكون من المستحيل إطعامه بأي طريقة أخرى؛
• وقف النزيف في المعدة أو المريء.

لأغراض وقائية، يتم إجراء FGS للقرحة والتهاب المعدة وأثناء علاج الأورام السرطانية.

كيفية الاستعداد لـ FGDS

لتسهيل إجراء تنظير المعدة، عليك اتباع بعض التوصيات من طبيب الجهاز الهضمي. هناك العديد منها:

لا يوصف تنظير المعدة إلا بعد دراسة مفصلة للتاريخ الطبي للمريض والمحادثة معه. مطلوب فحص الدم لتحديد معدل تخثر الدم.

كيف يتم تنفيذ FGDS؟

يقول الكثير من الناس: "أخشى إجراء تنظير المعدة". إنهم يخافون من الألم والانزعاج عند بلع أنبوب الجهاز. قد يكون هذا الخوف مبنيًا على شهادات الأشخاص الذين خضعوا لهذا الإجراء منذ سنوات عديدة باستخدام معدات قديمة.

اليوم، يبذل الطب كل ما في وسعه لجعل الإجراء أكثر راحة. قبل الفحص، يتم إعطاء المرضى دواءً: يتم حقن كمية صغيرة من الأتروبين تحت الجلد، ويتم ري تجويف الفم بمخدر. تساعد هذه التدابير في القضاء على منعكس القيء عند إدخال منظار المعدة. يبدأ التلاعب بعد أن يشعر المريض بالتنميل في جذر اللسان.

يتم إجراء تنظير المعدة في غرفة خاصة. يجب على المريض خلع ملابسه ومجوهراته وكشف صدره. تتم إزالة النظارات وأطقم الأسنان أثناء العملية.

يتم إجراء تنظير المعدة والأثنى عشر على النحو التالي:

بعد إزالة المنظار، يستمر المريض في الشعور بتنميل في اللسان وجزء من المريء. تختفي تمامًا خلال 2-3 ساعات. خلال هذا الوقت تحتاج إلى البقاء تحت إشراف الأطباء في المستشفيات. الأكل محظور.

كيف تتنفس أثناء العملية؟

ستساعدك تقنية التنفس الصحيحة على إجراء تنظير المعدة دون ألم. يقوم الطبيب بتقديمه للمريض قبل وقت قصير من بدء الإجراء. ليس من الصعب إتقانها؛ فهي معروفة لدى الأشخاص الذين يمارسون اليوغا. ما هذا؟

من الضروري الاسترخاء والهدوء قدر الإمكان؛ والأحاسيس أثناء تصرفات الأخصائي تعتمد إلى حد كبير على هذا.

لذلك، القواعد الأساسية
السلوك أثناء تنظير المعدة والأمعاء الليفي:

• التنفس من خلال الأنف.
• يستنشق والزفير ببطء شديد.
• لا يمكنك ابتلاع اللعاب، يجب أن يتدفق؛
• يحظر تحريك أو تغيير وضع الجسم.

يمكن أن يؤدي التنفس السريع وغير المنتظم والقلق إلى إبطاء عملية إدخال منظار المعدة وإصابة الأعضاء. ولهذا السبب من المهم الاستعداد لإجراء تنظير المعدة والأمعاء الليفي مسبقًا.

أنواع تنظير المعدة

الإجراء المذكور أعلاه هو الطريقة القياسية لإجراء فحص الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر، يتم استخدام الاختلافات الأخرى:

الطريقة الأخيرة هي الأكثر أمانا، ولكنها ليست مناسبة لجميع المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

من لا ينبغي أن يخضع لتنظير المعدة؟

إن فحص الجهاز الهضمي العلوي، حتى بمساعدة مناظير المعدة المرنة الحديثة، له عدد من موانع الاستعمال.

يمنع تماماً تنفيذ الإجراء في الحالات التالية:

• درجة عالية من انحناء العمود الفقري.
• تشوه الصدر
• بدانة؛
• أمراض المريء.
• أمراض الدم.
• الإرهاق الجسدي الشديد.
• سبق أن تعرضت لسكتة دماغية (أو نوبة قلبية) أو غيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية.

وفي بعض الحالات يكون الحظر نسبيا. هذا:

• أمراض الجهاز التنفسي العلوي (سيلان الأنف والتهاب الحلق) ؛
• العمر أقل من 6 سنوات؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• القرحة والتهاب المعدة.

وفي هذه الحالة يتم اتخاذ القرار بعد مقارنة جميع المخاطر.

المضاعفات بعد تنظير المعدة والأمعاء الليفي
تحدث في حالة واحدة من أصل مائة. وهذا قد يؤدي إلى النزيف وانثقاب الأعضاء. يحدث هذا غالبًا بسبب السلوك غير الطبيعي (المضطرب) للمرضى وخصائص بنيتهم ​​التشريحية.

يعد تنظير المعدة والأمعاء الليفي الطريقة الأكثر إفادة وحداثة لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي. لا ينبغي أن تخاف من الأحاسيس غير السارة وتقلق بشأن كيفية النجاة من إجراء FGDS. التخدير والتنفس السليم والامتثال لتوصيات الطبيب يضمن غياب أو الحد الأدنى من الانزعاج والمضاعفات.

إنهم يحتلون أحد الأماكن الرائدة. من أجل تشخيص مرض معين، يتم وصف عدد من الإجراءات للمريض، وأهمها سيكون FGS. يعرف الكثير من الناس أنه لا يوجد شيء ممتع في هذا الأمر، وبالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى بعض التحضير حتى تكون النتائج موثوقة.

FGS ليس إجراءً لطيفًا للغاية

واحدة من الدراسات الأكثر موثوقية للمعدة، كما ذكرنا أعلاه، هي FGS. يرمز FGS إلى تنظير المعدة الليفي، حيث يتم إدخال المنظار الداخلي، أو كما يطلق عليه أيضًا منظار المعدة، في معدة المريض، والذي يمكنك من خلاله فحص المعدة وغشاءها المخاطي بوضوح، وكذلك أخذ خزعة للتحليل.

يتكون الإجراء من عدة مراحل:

1. المرحلة الأولى. يقوم الطبيب بإجراء التخدير الموضعي، والذي يتضمن في معظم الحالات معالجة جذر لسان المريض باستخدام الليدوكائين
2. المرحلة الثانية. يتم وضع المريض على جانبه الأيسر
3. المرحلة الثالثة. بعد بدء مفعول التخدير، أي حوالي 5 أو 10 دقائق، يتم إدخال حلقة بلاستيكية في فم الشخص، والتي يجب تثبيتها بالأسنان.
4. المرحلة الرابعة. ثم يقوم الطبيب بإدخال المنظار من خلال هذه الحلقة. عند إدخال المنظار، سيُطلب من الشخص البلع
5. المرحلة الخامسة. بعد بضع ثواني سيكون المنظار في المعدة، سيقوم الطبيب بضخ الهواء فيها حتى تستقيم المعدة ويبدأ الفحص
6. المرحلة السادسة. في غضون دقائق قليلة سيقوم الطبيب بإخراج المنظار

عادةً ما يتم وصف عملية FGS للمعدة في الحالات التالية:

• هناك اشتباه في التهاب الجهاز الهضمي العلوي
• وجود قرحة هضمية
• هناك نزيف
• هناك اشتباه في وجود ورم

FGS هي دراسة جادة للغاية، والتي تحتاج إلى الاستعداد لها بعناية لتجنب الأحاسيس غير السارة ولكي تكون النتيجة موثوقة.

التحضير ل FGS

الروح المعنوية الجيدة هي مفتاح البحث السهل

على الرغم من أن هذه العملية غير سارة للغاية، إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب الذي سيقوم بتنفيذها، فيمكنك تجنب المشاعر السيئة.

1. يجب أن تكون وجبة العشاء خفيفة جداً، ويفضل أن تكون قبل موعد النوم بـ 4 ساعات
2. قبل 8 ساعات من الإجراء، يُمنع منعًا باتًا تناول الطعام، نظرًا لأن أي وجبة قبل FGS مباشرة يمكن أن تثير نوبة قيء، مما يجعل الدراسة مستحيلة ويجب تحديد موعد لها في يوم آخر.
3. يجب عدم التدخين، خاصة قبل الإجراء، لأن التدخين يؤدي إلى تفاقم منعكسات القيء ويحفز أيضًا إنتاج مخاط المعدة، مما قد يجعل الفحص يستغرق وقتًا أطول.
4. لا يمكنك تناول الأدوية، وخاصة الأقراص التي يجب بلعها.

قبل FGS، يُسمح بالإجراءات التالية، إذا كان ذلك ضروريًا للغاية:

1. يُسمح بتناول الأدوية التي لا تحتاج إلى ابتلاعها. عادة ما تكون هذه أقراص للمص تحت اللسان
2. يمكنك عمل الحقن التي لا يمكن عملها بعد العملية
3. يُسمح لك بشرب الشاي الأسود الحلو ولكن الضعيف أو الشاي العادي غير المكربن ​​قبل ساعتين من الإجراء.

يجب أن نتحدث أيضًا عن وجبة المساء قبل FGS، أي العشاء. يجب أن يتم تصنيعه حصريًا من الأطعمة الخفيفة التي يمكن هضمها بسرعة في المعدة. وينصح عادة بتناول قطعة من السمك مع الخضار، أو قطعة من صدور الدجاج المسلوقة مع كمية قليلة من الحنطة السوداء، ويفضل أن تكون مسلوقة جيداً.

قبل يومين من FGS، عليك تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل وكذلك الامتناع عن شرب المشروبات الكحولية. تشمل المنتجات التي لا ينبغي استهلاكها حتى قبل 10 أو 12 ساعة من الاختبار ما يلي:

• حلوى الشوكولاتة أو الشوكولاتة
• بذور كل من اليقطين وعباد الشمس
• المكسرات
• الخضروات الطازجة

بالطبع، إذا كانت معدة صحية، فسيتم هضم جميع الأطعمة في ثماني ساعات، ولكن بما أننا نتحدث عن مرضى يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي، فقد لا يكون لديهم الوقت الكافي للهضم وستتأخر الدراسة أو تعطي فرصة صورة غير مكتملة.

الشيء الرئيسي هو اتباع جميع نصائح الأطباء وعدم الاعتقاد بأنهم يقولون هذا فقط. الإجراء ليس لطيفا للغاية، وبالتالي فإن عدد قليل من الناس يرغبون في تكراره في اليوم التالي بسبب خطأهم.

التحضير لFGS في يوم الدراسة

بعد الاستيقاظ في الصباح، يمنع المريض من تنظيف أسنانه والتدخين، لأن ذلك يمكن أن يسبب إنتاج مخاط في المعدة، مما يطيل الألم.

عندما تذهب إلى المستشفى، عليك أن تأخذ معك إحالة من طبيبك المعالج إلى FGS، وجواز السفر وبوليصة التأمين الطبي (وأحيانًا شهادة معاش التأمين)، بالإضافة إلى منشفة. لضمان الإجراء الأكثر راحة، فمن الأفضل:

• قم بفك الزر العلوي لملابسك، خاصة على الرقبة، إذا كان هناك زر.
• قم بفك حزام البنطلون أو الجينز، حيث قد يكون هناك شعور بالانقباض
• قم بتحذير الطبيب الذي سيقوم بإجراء العملية من ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية
• استرخ، على الرغم من أنه سيكون من الصعب القيام بذلك، لأن قلة من الناس يتعاملون مع FGS بهدوء
• تنفس بشكل متساوٍ وعميق وببطء، ويفضل أن يكون ذلك من خلال فمك
• حاول ألا تبتلع، على الرغم من أن هذا سيكون صعبا للغاية
• فكر في شيء جيد. سيساعدك هذا على إبعاد عقلك

وفي بعض الحالات، يمكن إجراء الفحوصات تحت التخدير العام. يتم ذلك عندما يكون الشخص غير قادر على تحمل الليدوكائين أو يكون في حالة يمكن أن يسبب فيها FGS مع التخدير الموضعي أي مشاكل، على وجه الخصوص، زيادة خطيرة في ضغط الدم، ونوبة الهلع، وما إلى ذلك. أيضًا، في الأشخاص الذين يعانون من عتبة ألم منخفضة، تتم الإشارة إلى FGS فقط تحت التخدير العام.

في بعض الأحيان يتم وصف تنظير المعدة الليفي في فترة ما بعد الظهر. هنا سيكون اتباع توصيات الطبيب أكثر صعوبة، ولكن لا يزال يتعين عليك القيام بذلك.

ومن الضروري أيضًا عدم تناول أي شيء لمدة 8 أو 10 ساعات، وعدم التدخين قبل الإجراء، وما إلى ذلك. بشكل عام، اتبع جميع النقاط المذكورة أعلاه.

المضاعفات المحتملة بعد FGS

FGS هي طريقة إعلامية لفحص المعدة

المضاعفات بعد وأثناء إجراء FGS نادرة جدًا. لكن في بعض الأحيان لا يزال من الممكن حدوث ذلك.

تتضمن بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا التي قد تحدث ما يلي:

• النزيف الذي يحدث إذا لامس المنظار جدار أحد الأعضاء عن طريق الخطأ أو أدى إلى إتلاف أحد الأوعية الدموية
• الاختناق والالتهاب الرئوي الاستنشاقي، والذي يمكن أن يحدث إذا لم يتم إجراء التحضير الصحيح قبل FGS، أي أن المريض تناول الطعام قبل الإجراء، وما إلى ذلك. قد تحدث هذه المشكلة بسبب دخول الطعام غير المهضوم إلى الجهاز التنفسي.
• يمكن أن يكون هذا صحيحًا بشكل خاص إذا تم أخذ خزعة. الخزعة هي إزالة عينات من أنسجة المعدة.

لكي تسير عملية FGS بسلاسة قدر الإمكان، يجب عليك الالتزام الكامل بجميع التوصيات المقدمة، لأن نجاح الإجراء وسرعته يعتمدان عليها تمامًا. التحضير لـ FGS ليس بالأمر الصعب، فأنت بحاجة إلى الصبر والهدوء. خلال عملية FGS نفسها، سيحاول الأطباء مساعدتك، لأنهم يفهمون مدى صعوبة هذه العملية.

لمزيد من المعلومات حول هذه الطريقة لفحص المعدة FGS شاهد الفيديو التالي:

أخبر أصدقائك!شارك هذه المقالة مع أصدقائك على شبكتك الاجتماعية المفضلة باستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرًا لك!

برقية

إقرأ مع هذا المقال:

• 
  
• 

أوليغ بوبوف،

أخصائي مناظير في عيادة أطلس الطبية

الحل الأبسط هو التخدير، أو النوم الناجم عن المخدرات. هذا الخيار هو الأكثر ملاءمة لكل من المريض والطبيب، لأنه يسمح بإجراء تنظير المعدة بسرعة (في 3-4 دقائق) ودون ضغوط.

التخدير

التخدير أثناء تنظير المعدة مطلوب للأشخاص الذين يعانون من منعكس هفوة واضح، وعدم تحمل التخدير الموضعي، وإذا كان المريض خائفًا جدًا. كما أن النوم العلاجي ضروري لإجراء خزعة كاملة (أخذ عينة من جزء من الغشاء المخاطي للمعدة). التخدير ليس له عواقب سلبية. بعد الإجراء، يجب عليك البقاء في غرفة الراحة لمدة ساعة ونصف أخرى. خلال هذا الوقت، يتم استعادة التركيز، ثم يمكنك الجلوس خلف عجلة القيادة والذهاب إلى العمل.

إذا كنت ستجري تنظيرًا للمعدة دون شكاوى محددة، فقط للوقاية، حتى لا تغفو مرتين، فمن المستحسن دمجها مع إجراء آخر غير سار ولكنه ضروري - فحص القولون (تنظير القولون).

يوصى بإجراء هذا الفحص للرجال بعد سن 45 عامًا والنساء بعد سن 50 عامًا، حتى في حالة عدم وجود شكاوى. بمساعدة تنظير القولون المنتظم، يمكن منع ظهور الأمراض الالتهابية وتكوين الأورام في الوقت المناسب.

تختلف الظروف. إذا تم الكشف عن مرض مزمن أثناء تنظير المعدة، فيجب تكرار الإجراء مرتين في السنة: في الربيع والخريف (عادة ما تكون فترات التفاقم) - يخشى الكثيرون الموافقة على التخدير في كثير من الأحيان.

هناك أشخاص يفضلون إبقاء كل شيء تحت السيطرة - وبالتالي يرفضون النوم.

في النهاية، التخدير أثناء تنظير المعدة غير منصوص عليه في نظام التأمين الطبي الإلزامي...

لذلك، لا يزال معظمهم يخضعون لهذا الإجراء تحت التخدير الموضعي. من الجيد أن تكون محظوظًا مع الطبيب - وسيشرح لك كل شيء بالتفصيل وخطوة بخطوة. ترتبط العديد من الأحاسيس المؤلمة واللحظات المحرجة بحقيقة أن المريض ببساطة لا يفهم ما يحدث.

تنظير المعدة هو إجراء غير ضار، ولا يوجد أي خطر لإلحاق الضرر بالأعضاء الداخلية إذا تم اتباع تعليمات الطبيب. أثناء الفحص، يجب على المرضى الاسترخاء قدر الإمكان واتخاذ وضعية مريحة على جانبهم الأيسر. سوف يقومون بإدخال قطعة الفم بداخلك حتى لا يغلق فمك - بشكل عام، لا يلزمك أي شيء آخر. ليست هناك حاجة للسيطرة على نفسك على وجه التحديد أو القتال مع نفسك.

لا تبتلع

من الأفضل تقييد حركات البلع حتى لا تشعر بعدم الراحة - ليست هناك حاجة لابتلاع المنظار إلا إذا طلب الطبيب ذلك على وجه التحديد، وسيقوم المحترفون بتوجيهه بشكل مثالي في الاتجاه الصحيح. أثناء الإجراء، عندما يكون "الأنبوب" في حلقك، لا تبتلع بشكل خاص. يسيل لعاب العديد من المرضى بغزارة أثناء التشخيص، وهذا أمر طبيعي. ليس عليك أن تخجل منه، وليس عليك محاربته. فقط ضعي حفاضة تحت خدك واتركي كل شيء يتدفق عليها.

تنفس بأفضل ما تستطيع

القصبة الهوائية ليست مسدودة، لذلك يمكنك التنفس من خلال أنفك وفمك طوال الوقت. غالبًا ما يشعر المرضى بالذعر لأنهم غير قادرين على التنفس من خلال أنفهم: فهو ينتفخ كما لو كان مصابًا بسيلان شديد في الأنف، وتتدفق الدموع من العينين. هذا رد فعل طبيعي يحدث بسبب تهيج القناة الأنفية الدمعية التي تتصل بالحنجرة. بالنسبة للطبيب - لا شيء جديد. إذا لم تتمكن من التنفس من خلال أنفك، تنفس من خلال فمك (ليس من قبيل الصدفة أن تفتحه وتثبته بقطعة فم)، فهذا لا يتعارض مع الإجراء.

لا تخجل من الدموع

كما قلنا من قبل، يدرك الأطباء: أن القناة الأنفية الدمعية هي التي تتهيج، وليس ضعف شخصيتك هو الذي يظهر.

لا تتردد في التجشؤ

هل أنت بخير. من المدهش لماذا لا يحذر جميع الأطباء من هذا الأمر: ستكون هناك مشاكل أقل. في بداية التنظير يتم ضخ الهواء إلى الداخل لتقويم المريء والمعدة، وإلا فلن يكون من الممكن فحص جدران جميع الأقسام. عندما يتم "غمر" المنظار، يتم إزاحة هذا الهواء ويترك لك صوتًا مميزًا. الجميع يفعل. لا تحاول حتى محاربته. ولا داعي للخوف أو الإحراج من هذا.

لا داعي للذعر إذا شعرت بالحركة

في بعض الأحيان يقوم الطبيب بفحص المعدة، ثم يعود إلى المريء ويدخل المنظار مرة أخرى - قد ينشأ الذعر: "لقد انتهى كل شيء، والآن بدأ من جديد". لا، هذه عملية عادية. نادرًا ما تتم إزالة منظار المعدة بالكامل وإعادة إدخاله - ولكن هذا مطلوب فقط في الحالات غير المعتادة لأخذ مادة الخزعة أو في حالات القيء الشديد.

كيف يكون من الأسهل الخضوع لـ FGDS (تنظير المعدة والأثناعشري الليفي)؟ بالنسبة لمعظم المرضى، حتى التفكير في هذا الإجراء يسبب الخوف، وإذا كان عليهم الموافقة على تنظير المعدة لأغراض تشخيصية أو علاجية، فإن العديد من المرضى، بسلوكهم وإعدادهم غير المناسب، يجعلون الدراسة أكثر إزعاجًا لأنفسهم. ولكن ماذا يجب عليك فعله لتقليل الانزعاج؟

عند وصف FGDS للمعدة، يقوم الطبيب دائمًا بإعطاء المريض كتيبًا يحتوي على توصيات للتحضير. النصيحة تستحق الاستماع إليها.

• • لا تأكل أو تشرب قبل 12 ساعة من مجموعة التركيز. يجب أن يتكون العشاء عشية الفحص من الأطعمة سهلة الهضم ولا تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. تناول الأطعمة الحارة أو شديدة الملوحة أو المخللة يمكن أن يسبب تهيجًا مؤقتًا لجدران المعدة ويجعل التشخيص غير دقيق.

• لا تأكل المكسرات أو الشوكولاتة قبل يومين من الإجراء. قد تبقى هذه المنتجات في ثنايا الغشاء المخاطي، وسيكون فحصها في حالة وجودها صعبًا.
• لا تتناول الأدوية. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فينصح بعدم ابتلاع قرص الصباح، بل تذويبه وإبلاغ الطبيب عن تناول الدواء.
• تخلص من الخوف. يؤدي الموقف السلبي إلى ضيق وتوتر مفرط في عضلات المريء، مما يجعل من الصعب إدخال منظار المعدة. يجب أن تكون مستعدًا مسبقًا لأن التجشؤ وسيلان اللعاب أثناء تنظير المعدة يعتبر أمرًا طبيعيًا، وسيحاول الأطباء إجراء الدراسة في أسرع وقت ممكن وبدون ألم. سيسمح لك الموقف الإيجابي بالاسترخاء وتجنب معظم الانزعاج. إن إمكانية أخذ خزعة ليست أقل خوفا، ولكنها ليست مخيفة أيضا - يتم أخذ الخزعة تحت التخدير الموضعي، ولا يشعر الشخص بأي عواقب غير سارة.

التدخين قبل FGDS غير محظور، لكن يجدر النظر في أن التدخين يثير العصبية وقد يحدث تقلص لا إرادي لعضلات المريء، لذا من الأفضل رفض سيجارة الصباح.

يجدر قراءة التعليمات الواردة في النشرة التي يعطيها الطبيب بعناية، لأن اتباعها يقلل من الانزعاج بمقدار النصف.

التنفس الصحيح

التنفس السليم يساعد على تحمل تنظير المعدة بشكل أفضل. في معظم العيادات، قبل أيام قليلة من FGDS، يتم تعليم المرضى التنفس بشكل صحيح، ويساعد إتقان تقنيات التنفس في جعل فحص الغشاء المخاطي والاثني عشر غير مريح إلى الحد الأدنى.

عليك أن تتنفس هكذا:

1. يتم الاستنشاق والزفير فقط من خلال الأنف. يمكن أن تؤدي محاولات الاستنشاق عن طريق الفم إلى إطلاق كميات وفيرة من اللعاب في الشعب الهوائية وإثارة منعكس السعال.
2. يجب أن تكون عملية الشهيق والزفير عميقة وبطيئة. سيؤدي التنفس الحاد والقصير إلى تعطيل عملية إدخال منظار المعدة وقد يؤدي إلى إصابة المريء.

بالطبع، تنظير المعدة غير المؤلم ممكن تمامًا فقط تحت التخدير العام، ولكن إذا تنفست بعمق وهدوء من خلال أنفك، سيحدث ما يلي:

• سيقوم الطبيب بإدخال منظار المعدة من خلال واقي الفم الخاص الذي يمنع المريض من الضغط على الأسنان بشكل انعكاسي؛
• ثم سيتعين عليك تحمل عدة ثوان غير سارة عندما يضغط الأنبوب على جذر اللسان ويثير منعكسًا هفويًا مع زيادة إفراز اللعاب.
• يختفي منعكس القيء بسرعة مع التنفس العميق، وفي المستقبل لن يشعر سوى جسم غريب في المعدة أو المريء (ليس لطيفًا جدًا، ولكنه غير مؤلم).

إذا ظل الشخص ساكنًا ويتنفس بعمق بشكل متساوٍ، فسيتم تنفيذ الإجراء في أسرع وقت ممكن، ولن تنشأ أي مضاعفات بعد عملية FGS.

كما ترون، فإن الموقف المناسب والتحضير الأولي والتنفس السليم يساعد في تسهيل تحمل مجموعة التركيزات. يمكنك التدرب على التنفس بمفردك، كما أن الاستعداد لهذا الإجراء ليس بالأمر الصعب؛ بل من الأصعب خلق موقف إيجابي.

ولكن هناك عدة توصيات:

1. الثقة في الأطباء. إن الثقة في أن الإجراء يتم تنفيذه بواسطة طبيب جيد سيحاول القيام بكل شيء بسرعة ودون ألم، يساعدك على التغلب على الشعور بالخوف والاسترخاء. أصبح من الممكن الآن اختيار عيادة تبعث على المزيد من الثقة، وحتى الأخصائي الذي سيقوم بإجراء العملية.
2. التخلص من الحياء الزائف. يجب أن تتعرف مسبقًا على ما يحدث أثناء الفحص وتذكر: سيلان اللعاب والتجشؤ أمر طبيعي. إن محاولة ابتلاع اللعاب أو كبح التجشؤ ستؤدي إلى توتر العضلات وتجعل من الصعب تمرير منظار المعدة.
3. إدراك أنه لن يكون هناك ألم. يخشى الكثير من الناس أن يكون الأمر مؤلمًا، ولكن يتم إجراء الخزعات أو الكي أو الإجراءات الأخرى دائمًا باستخدام التخدير الموضعي، وغالبًا لا يشعر المرضى حتى بالتدخل الذي يتم إجراؤه.
4. تناول المهدئات. لتقليل مشاعر الخوف والذعر، يمكنك تناول صبغة الأم أو حشيشة الهر لعدة أيام. في الحالات الأكثر شدة، من الممكن وصف المهدئات الخفيفة، ولكن من الأفضل إعطاء الأفضلية للمستحضرات العشبية.
5. مزاج الصباح. من الضروري الاستعداد مقدما أن كل شيء سوف يسير على ما يرام، وسوف تحتاج فقط إلى تحمل بعض اللحظات غير السارة، ولكن ليست مؤلمة للغاية والتي لن تستمر طويلا.

ولكن إذا لم تتمكن من الحصول على الحالة المزاجية والهدوء، فقد تعرض معظم العيادات إجراء تنظير المعدة والأمعاء تحت التخدير العام. في هذه الحالة، لن يتم الشعور بـ FGDS، ولكن من المفيد دائمًا مراعاة أن التخدير يخلق ضغطًا إضافيًا على الكبد. عند اختيار التخدير العام أو الخضوع لفحص المعدة تحت التخدير الموضعي، يجب أن تسترشد ليس فقط بالخوف من الإجراء القادم، ولكن أيضًا بالاهتمام بصحتك على المدى الطويل.