Příčiny a léčba tendonitidy kyčelního kloubu. Gluteus medius tendonitis Tendonitis m. gluteus medius

21.10.2021

Tendinitida je patologie muskuloskeletálního systému, při které dochází k poškození šlach. Šlachy se obvykle zanítí v oblasti velkých kloubů, které přiléhají ke kosti. Tento článek pojednává o tendinitidě kyčelního kloubu, jejích klinických příznacích a metodách léčby.

V závislosti na příčině onemocnění se rozlišují jeho primární a sekundární formy. Primární tendinitida se vyvíjí v důsledku nadměrného namáhání šlachy. Obvykle se zanítí oblast, která je nejvíce náchylná k fyzické zátěži a vzniku mikrotraumat. V některých případech může být postižena šlacha po jediném prudkém zatížení.

Onemocnění v mladém věku se obvykle vyskytuje u sportovců a je spojeno s konstantní zátěží. U starších lidí je poškození šlach způsobeno spíše oslabením regeneračních reakcí.

Sekundární tendinitida je důsledkem šíření zánětlivého procesu z kloubu nebo jiných struktur muskuloskeletálního systému. Může se vyvinout s artritidou, artrózou, systémovými onemocněními pojivové tkáně.

Video "Gymnastika pro kyčelní klouby"

Z tohoto videa se dozvíte o souboru cvičení pro kyčelní kloub.

Příznaky

Klinické příznaky závisí na formě onemocnění. Akutní tendinitida je charakterizována následujícími příznaky:

Akutní a náhlý nástup. Obvykle můžete navázat spojení s traumatickým faktorem a jaké konkrétní pohyby vedly k patologii.
Bolestivý syndrom. Bolest je ostrá, bolí nebo táhne. Bolest je obvykle lokalizována v oblasti kyčle, ale v závislosti na umístění léze může bolet také v tříslech nebo vnější straně stehna. Bolest se může šířit podél svalu. Bolest vyvolává chůze, dlouhé stání nebo charakteristické pohyby ve stehně. Během klidu a odpočinku se intenzita bolesti snižuje, ale dlouho nezmizí.
Dysfunkce postiženého svalu. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu, flexi nebo extenzi kyčle může být narušena její rotace dovnitř nebo ven. Často je však narušeno několik pohybů najednou a je obtížné identifikovat počáteční umístění léze.
lokální projevy. V akutní formě může být pozorován otok, zarudnutí a lokální zvýšení teploty v postižené oblasti.

U chronické formy jsou přítomny i výše uvedené příznaky, ale jsou méně výrazné. Akutní bolest je netypická, bolestivější nepohodlí v oblasti kyčle. Specifickým příznakem v chronickém průběhu onemocnění je omezení pohybů v důsledku rozvoje fibrotických změn.

Určit konkrétní lokalizaci zánětu klinickými projevy je poměrně obtížné. K tomu se používají další výzkumné metody: zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo ultrazvuk (ultrazvuk).

V sekundární formě onemocnění nebo v případě organické patologie kyčelního kloubu je také předepsána průzkumná radiografie. Kromě kloubních lézí je třeba odlišit tendinitidu od ruptury vazu.

Druhy

Kyčelní kloub je tvořen kloubními plochami stehenní a pánevní kosti. Je obklopena vrstvou svalů, které zajišťují pohyb. Protože může být postižena šlacha jakéhokoli svalu, existuje několik typů tendinitidy stehna:

Tendinitida hýžďových svalů. Existují tři páry svalů: velký, střední a malý hýžďový. Léze se může objevit ve šlaše kteréhokoli ze svalů, přičemž klinické projevy budou mírně odlišné.
Tendonitida psoas major. Jeho šlacha je připojena k malému trochanteru a zajišťuje funkci flexe.
Tendinitida vnitřního obturátoru. Šlacha je připojena k velkému trochanteru stehenní kosti, takže onemocnění má jiný název - tendonitida velkého trochanteru femuru. V tomto případě je narušena funkce abdukce stehna směrem ven.

Kromě lokalizace se onemocnění dělí podle charakteru průběhu na akutní a chronickou formu. Akutní forma je častější při jednorázovém poranění šlachy, ale při nedostatečné léčbě se může stát chronickou. Chronická forma je charakterizována rozvojem zánětu po dlouhé monotónní zátěži. Samostatným typem je kalcifická tendonitida, která se vyznačuje výskytem kalcifikačních oblastí v důsledku dlouhého průběhu zánětlivého procesu.

Léčba

Způsob léčby závisí nejen na povaze průběhu onemocnění, ale také na přítomnosti souběžné patologie muskuloskeletálního systému. Ve většině případů se používá konzervativní léčba, která zahrnuje:

Podávání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). S výraznou zánětlivou reakcí a dlouhým průběhem se systémové NSAID používají ve formě tablet a injekcí. Injekce při tendinitidě kyčelního kloubu se obvykle podávají intramuskulárně, méně často intravenózně. Ve formě injekcí lze použít léky jako Movalis, Dicloberl, Diclofenac, Analgin. Ve formě tablet se obvykle předepisuje Ibuprofen, Indomethacin, Nimesil. Při použití NSAID se systémovým účinkem je třeba si uvědomit vedlejší účinky a kontraindikace. Nemohou být předepsány pro patologii gastrointestinálního traktu (peptický vřed, gastritida). Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, měly by být tyto prostředky použity po jídle a v krátkém kurzu (ne více než 5-7 dní).
Provádění terapeutických blokád. Při výrazně výrazném bolestivém syndromu lze provést novokainové blokády. K tomu se do inervované oblasti vstříkne lokální anestetikum, někdy v kombinaci s glukokortikosteroidem.
Fyzioterapeutická cvičení (LFK). Terapeutická gymnastika musí být zavedena v rehabilitačním období po úlevě od akutního procesu. Cvičení by mělo být prováděno mírným tempem, bez náhlého zvýšení zátěže, protože to zvyšuje riziko opětovného zranění.
Fyzioterapie. To platí zejména pro chronickou formu onemocnění. Je předepsána elektroforéza, terapie rázovou vlnou, vystavení chladu v akutním období a suché teplo v rehabilitačním období.

S neúčinností konzervativní léčby je předepsána chirurgická intervence. Kromě toho je chirurgická metoda léčby indikována pro chronickou formu patologie s nevratnými změnami. Náplní operace je vytěžení dotčeného území a další rekonstrukce. Chirurgický zákrok lze provádět jak s otevřeným přístupem, tak s pomocí artroskopie.

Prevence

Preventivní opatření u akutních tendonitid ve femuru jsou především v normalizaci fyzické zátěže kloubu. Před tréninkem nebo běháním je nutné se zahřát. To pomůže snížit riziko zranění.

Kromě vyhýbání se nadměrnému stresu hraje v prevenci zánětů šlach důležitou roli léčba přidružených onemocnění kloubů. To je způsobeno skutečností, že zánětlivý proces se může přesunout z kloubu do šlachy a naopak.

Existují primární a sekundární příčiny tohoto onemocnění. Mezi bezprostřední příčiny, které vedou k rozvoji primární formy syndromu, patří podvrtnutí, poranění v bederní a hýžďové oblasti, namožení svalů, dlouhodobé setrvání v jedné poloze, hypotermie, nesprávně aplikovaná medikace a některé další faktory.

Existuje také sekundární syndrom, jehož příčinami jsou různá onemocnění pánevních orgánů a sakrální oblasti, která přímo nesouvisí s osteochondrózou.

Příčiny rozvoje syndromu lze také rozdělit na vertebrogenní (způsobené vertebrogenní patologií) a nevertebrogenní. Poranění a nádorové útvary na páteři a míšních kořenech, lumbální stenóza, skřípnutí kořenů L1-S1 jsou vertebrogenní příčiny. Mezi nevertebrogenní příčiny patří syndrom myofasciální bolesti a také bolest způsobená různými onemocněními vnitřních orgánů.

Projevy onemocnění

U onemocnění, jako je syndrom piriformis, jsou příznaky rozděleny do tří skupin:

lokální příznaky;
známky komprese sedacího nervu;
známky komprese tepen a krevních cév.

Místní příznaky syndromu se mohou projevit těmito jevy:

bolest v hýždě tahajícího nebo bolavého charakteru. Bolest může vyzařovat do kyčelních a sakroiliakálních kloubů, přičemž se zhoršuje při chůzi, při dlouhém pobytu ve stoji nebo v polodřepu;
bolest klesá při ležení;
v uvolněném stavu m. gluteus maximus cítíte napjatý piriformis sval;
při poklepávání na sval piriformis je bolest dána zadní části nohy;
při držení prstu od sedacího hrbolu směrem nahoru je pociťována bolestivost sedací páteře;
svalové napětí piriformis se často kombinuje s napětím jiných svalů pánevního dna.

O porušení ischiatického nervu a stlačení cév v piriformním prostoru říkají:

bolesti tupé povahy, doprovázené pocitem ztuhlosti, pálení nebo chladu;
bolesti se objevují po přežití stresových situací, změn počasí;
snížení Achillova reflexu;
při zapojení pouze vláken tvořících tibiální nerv je bolest lokalizována ve svalech bérce v zádech.

Známky komprese cév sedacího nervu a komprese gluteální tepny:

bledá kůže na noze;
ostrý křeč cév nohy, který má za následek kulhání. Při křeči, aby mohl pokračovat v chůzi, si pacient potřebuje odpočinout, změnit polohu nohou (sednout si nebo lehnout) a teprve poté bude moci jít dále. Útoky se zpravidla periodicky opakují.

Jak je pacient vyšetřován

Za hlavní test, který vám umožní přesně diagnostikovat syndrom piriformis, se považuje injekce novokainu do svalu piriformis. Posuzují se pozitivní změny, ke kterým dochází pod vlivem anestetika.

K diagnostice tohoto syndromu lékaři také provádějí následující manuální testy:

palpace horní vnitřní části velkého trochanteru stehna (palpace místa úponu napjatého m. piriformis);
palpace sakroiliakálního kloubu;
testování sakrospinózního vazu;
poklepávání na postiženou stranu hýždí.

K vyloučení jiných příčin onemocnění může lékař v případě potřeby doporučit počítačovou a magnetickou rezonanci, různé typy rentgenového vyšetření.

Léčba syndromu

U takového onemocnění, jako je piriformis syndrom, je léčba podobná algoritmu pro léčbu bolesti spojené se skřípnutím nervových zakončení v lumbosakrální páteři (vetotonizující, protizánětlivé a analgetika). Nemělo by se mít za to, že tento syndrom bolesti je místním projevem bolesti. Léčba by měla být zaměřena nejen na odstranění nepříjemných pocitů, ale měla by přímo vyloučit příčinu, která přispívá k rozvoji onemocnění.

Jak léčit syndrom piriformis, může pacientovi říci pouze lékař. Kromě medikamentózní terapie zaměřené na uvolnění svalových spasmů a úlevu od bolesti je nutné využívat nejrůznější reflexní metody. Specialista Vám vybere soubor procedur, který může zahrnovat akupunkturu, farmaceutickou či laserovou akupunkturu, vakuovou terapii, léčebný tělocvik atd.

Je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc včas a podstoupit kompletní vyšetření, aby se vyloučila nebo potvrdila přítomnost komorbidit. Poté, výběrem komplexní terapie, můžete očekávat příznivý výsledek onemocnění. Pokud včas zahájíte léčbu a nasměrujete ji přímo k odstranění příčiny onemocnění, stav se zlepší během pár dnů od zahájení léčby.

Gymnastická cvičení

Pokud se objeví piriformis syndrom, je třeba provést cvičení k uvolnění piriformis svalu a aktivaci jeho antagonistů. Cvičení se musí provádět v pořadí, ve kterém jsou uvedeny.

Lehněte si na záda, pokrčte nohy do poloviny, chodidla opřete o gauč. Hladce spojte a roztáhněte kolena. Spojte napůl pokrčené nohy a energicky tlačte kolena jedno po druhém na několik sekund.
V sedě široce rozkročte chodidla, spojte kolena, natáhněte jednu paži a dlaň opřete o pohovku, začněte vstávat z pohovky. Když se dlaň podpůrné ruky začne zvedat z pohovky, podejte druhou ruku asistentovi, aby vám pomohl narovnat tělo. Spojená kolena musí být oddělena.
Když se stav zlepší, pravidelně několik minut seďte se zkříženýma nohama.

Vertebrogenní cervikalgie
Proč se při chůzi objevuje bolest kyčle?
Projevy a terapie lumbarizace obratle S1
Příznaky a léčba vertebrogenní brachialgie
Příznaky a léčba ramenní artritidy

Artróza a periartróza
Video
Kýla páteře
Dorsopatie
Jiné nemoci
Nemoci míchy
Nemoci kloubů
Kyfóza
Myositida
Neuralgie
Nádory páteře
Osteoartróza
Osteoporóza
Osteochondróza
Výčnělek
Radikulitida
Syndromy
Skolióza
Spondylóza
Spondylolistéza
Výrobky pro páteř
Poranění páteře
Cvičení na záda
To je zajímavé

Po cvičení na hrazdě se objevily bolesti zad - co dělat?
Řekněte mi prosím, co tento protokol znamená a co mám dělat?
Sekvestrovaná kýla – lze ji vyléčit bez operace?
Proč hlava čas od času ztěžkne?
Proč ucpané ucho nezmizí?

Adresář klinik pro léčbu páteře

Seznam léků a léků

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Mapa stránek | Léčba v Izraeli | Zpětná vazba | O webu | Uživatelská smlouva | Zásady ochrany osobních údajů
Informace na webu jsou poskytovány pouze pro informační účely, netvrdí, že jsou referenční a lékařskou přesností a nejsou návodem k akci. Nevykonávejte samoléčbu. Poraďte se se svým lékařem.
Použití materiálů z webu je povoleno pouze v případě, že existuje hypertextový odkaz na web VashaSpina.ru.

Co je to entezopatie kolena: příznaky, symptomy a léčba

Entezopatii je třeba chápat jako kombinaci degenerativních a zánětlivých procesů lokalizovaných v místě úponu periartikulárních tkání kolena. Mluvíme o fascii, šlachách, kloubním vaku a vazech.

Na zánětlivém procesu se podílejí kostní ploténky pod kloubní chrupavkou. Akumuluje buněčný infiltrát, který je s rozvojem patologie nahrazen vláknitou tkání (enthesofyty).

Toto onemocnění je stálým společníkem revmatických onemocnění osteoartrózy, séronegativní spondylartrózy, revmatoidní artritidy, kombinujících příznaky poškození kloubů, zánětů ve střevech, onemocnění očí a kůže.

Patří mezi ně Behçetův syndrom, Reiterova choroba, Bechtěrevova choroba, psoriatická a reaktivní artritida. Pokud je člověk trápen kloubním syndromem, pak v téměř 60% případů bude vyjádřen právě entezopatií.

Často jsou problémy s výrůstky typické pro lidi profesionálně sportující a ty, které pracovní aktivita nutí kolenní kloub pravidelně zatěžovat. Podle statistik jsou k tomuto onemocnění náchylné asi tři čtvrtiny aktivních sportovců. Entezopatie útočí:

Achillova šlacha (nejvíce trpí sportovci);
šlachy v oblasti úponu na hýžďovou kost nebo ischiální tuberositas (syndrom ARS a syndrom hamstringů). Entezopatie kyčle je běžným onemocněním běžců a fotbalistů;
pata a chodidlo (calcaneal spur) - nejzranitelnější části těla tanečníků;
loketní kloub (tenisový loket);
kloubní chrupavka čéšky (běžecké koleno);
ramenní klouby (lukostřelci, diskaři a gymnasté jsou v potenciální rizikové skupině).

Nejčastěji lékaři diagnostikují entezopatii kolenního kloubu. To je způsobeno přítomností velkého počtu vazů, kloubních vaků a šlach v této oblasti.

Hlavní příčiny a příznaky

Hlavním předpokladem pro nástup rozvoje onemocnění jsou různá poranění končetin: pády, pohmožděniny, zlomeniny, přetržení vazů a šlach. Zánět může být primární (způsobený systémovými autoimunitními lézemi) a sekundární (spojený s dystrofickými a degenerativními změnami).

Sekundární forma se vyskytuje při dlouhodobém nadměrném namáhání kloubů a chronickém traumatu. Jak se entezopatie vyvíjí, projevuje se jasněji.

Pacient pociťuje periodickou bolestivou bolest, která se postupně mění v konstantní. Projevuje se zátěží svalů v místě postiženého úponu.

Může dojít k omezení pohyblivosti kloubu, otoku. Při palpaci šlachy je cítit ostrá bolest. Kůže nad ohniskem zánětu zčervená a zahřeje se.

Pokud nebylo možné onemocnění kloubů detekovat v počátečních fázích, postupem času začne postupovat ještě více. Patologické změny:

stát se nevratným;
vyvolat osifikaci nebo rupturu šlach;
vést k úplné invaliditě.

Zánět kloubů se může objevit na pozadí obezity a nedostatku minimální fyzické aktivity.

Bolestivý syndrom se obvykle zvyšuje během aktivních pohybů a zatížení. Takové bolesti omezují pohyb pacienta a narušují jeho normální život.

Entezopatie v oblasti kyčle

Pokud onemocnění postihuje kyčelní kloub, mělo by se to brát obzvláště vážně. V budoucnu, při absenci adekvátní léčby, se motorická funkce nohy může výrazně snížit.

Porážka pánve má mnoho podobných příznaků s nemocemi jiné lokalizace. Obvykle jsou postiženy svalové šlachy:

vývod;
ilio-bederní;
vedoucí.

Často je také diagnostikována ischiální entezopatie. Je to typické pro lidi se sedavým zaměstnáním. V tomto případě pacient pociťuje bolest mimo kloub, zhoršenou při abdukci kyčle, chůzi a opírání se o postiženou končetinu.

Nepohodlí pokrývá inguinální zónu a šíří se po vnějším a vnitřním povrchu stehenní kosti.

Motorická aktivita v kyčelním kloubu je omezená, bolest je pociťována při palpaci.

Pacient často nemůže ležet na postižené straně a sedět na tvrdém povrchu.

Diagnostické metody

Lékař bude schopen stanovit primární diagnózu již při vyšetření a výslechu pacienta. Ten určí faktor, který se stal nezbytným předpokladem pro vznik onemocnění, a určí zdroj bolesti.

Pokud má lékař podezření na kloubní onemocnění jako je entezopatie, pak pro začátek doporučuje pacientovi podstoupit rentgen kolena. Již na základě obrázku bude schopen určit oblast zánětu, poraněnou šlachu nebo sval.

K identifikaci poškozené oblasti a stupně onemocnění může být navíc vyžadována magnetická rezonance nebo ultrazvuk.

Pomocí těchto metod lze vidět i vymazané formy onemocnění.

Způsoby, jak se zbavit patologie

Každý pacient by se měl naladit na dlouhodobou léčbu. Při standardním přístupu se začíná snížením obvyklé zátěže od poškozených kolenních a jiných kloubů. Pro zmírnění zánětlivého procesu se používají nesteroidní protizánětlivé léky:

butadion;
naproxen;
Brufen;
Indomethacin.

Analgetika jsou neméně žádaná, například Analgin nebo Pentalgin. Je znázorněno použití mastí, krémů (Finalgon, Efkamon, Viprosal, Bystrumgel). Lékař může doporučit injekce kortikosteroidů Diprospan nebo Kenalog do postižených kloubů, stejné léky se používají při diagnostikování blokády kolenního kloubu.

Mnoho pacientů zaznamenává pozitivní trend v léčbě po použití léku Ambene, vyrobeného na bázi lidokainu, kyanokobalaminu, dexametazonu, fenylbutazonu.

Po ukončení terapie by se měl pacient co nejdéle vyhýbat běhání, skákání, neopatrným pohybům, pádům a co nejvíce pečovat o nohy.

K zastavení bolestivého syndromu a dalších projevů onemocnění je nutné podstoupit postupy obnovy. Tou hlavní bude terapie rázovou vlnou.

Vysoké účinnosti léčby lze dosáhnout díky přímému působení akustických vln a infrazvukových frekvencí působících na okraji měkkých a hustých tkání (v místě spojení šlachy a kosti). Tento způsob ošetření vytváří efekt pulzní masáže, aktivuje prokrvení a saturaci tkání krví, což přispívá k jejich:

stimulace;
léčení;
zotavení.

Obvykle je terapie rázovou vlnou organicky kombinována s laserovou léčbou a akupresurou. Bude užitečné absolvovat kurz akupunktury. Pod podmínkou komplexní aplikace procedur se koleno a další klouby rychle vyléčí a výsledek takové terapie je zachován po dlouhou dobu.

Bolest zmizí, pohyby jsou plně obnoveny, odolnost šlach vůči fyzické zátěži se zvyšuje. Po fyzioterapii se navíc výkonnost pacienta zlepšuje, předchází se rozvoji nepříjemných komplikací onemocnění.

Znatelného protizánětlivého účinku je dosaženo po několika sezeních prováděných v intervalech 3-4 dnů. Lékař pro každého pacienta individuálně volí výkon, počet pulzů, frekvenci.

Ruptura vazu: příčiny, příznaky a způsoby léčby tohoto poranění

Natržené vazy jsou jedním z nejčastějších zranění ve sportu i v životě. Může se jednat o poškození některých vazů, ale může doprovázet i těžší poranění, jako jsou vykloubení nebo zlomeniny. Vazivo je hustý provazec pojivové tkáně, který drží kosti, klouby a dokonce i vnitřní orgány pohromadě. Má nervová zakončení a jakékoli poškození je doprovázeno silnou bolestí. Článek bude podrobně hovořit o poškození vazů muskuloskeletálního systému.

Práce na zahradě, zvedání tašky, běh za odjíždějícím minibusem – zdánlivě běžné činnosti často končí natržením vazu a vyhledáním lékařské pomoci. Poškození může být částečné nebo úplné. V prvním případě trpí jednotlivá vlákna, zatímco samotné vazivo je relativně nepoškozeno. Částečné natržení je častěji diagnostikováno jako podvrtnutí. Při druhém dochází k roztržení vazu na dvě části a k prudkému narušení funkce kloubu.

K prasknutí vazů dochází z několika důvodů:

zranění - rána, náhlé pohyby v tréninku;
degenerativní změny vazivového aparátu - sedavý způsob života, stáří způsobuje oslabení a přetržení vazů při drobném každodenním podnikání (prudké mávnutí rukou, podřep).

Nejčastější poranění vazů zaznamenáváme v kolenních a hlezenních kloubech.

Přetržení kolenního vazu

Kolenní vazy jsou natržené při nadměrné rotaci bérce ven nebo dovnitř, rotaci stehna dovnitř a hyperextenzi kolena. Jsou na jednom nebo více místech natržené, natržené nebo odtržené od kosti. Postranní a zkřížené vazy (zejména přední) mohou být poškozeny izolovaně, častěji se však onemocnění kombinuje. Při kombinovaném poranění je ruptura doprovázena natržením menisku, poškozením šlach, periartikulárním vaku.

znamení

Není možné odhalit příznaky ruptury vazu kolenního kloubu bezprostředně po poranění, protože během tohoto období se v kloubním vaku hromadí tekutina a krev. Člověka prudce bolí koleno, kůže oteče a zmodrá. Pro urychlení diagnózy prasknutí vazu se přijímají terapeutická opatření - akumulace tekutiny se odčerpá a kloub se anestetizuje 2% roztokem novokainu. Po odeznění akutních jevů lze zjistit, zda je postižen vazivový aparát. U člověka se rozvine "šuplíkový syndrom" - noha je ohnutá v koleni, noha je fixována na rovném tvrdém povrchu.

Lékař uchopí spodní nohu oběma rukama a snaží se ji tlačit dopředu a posunout zpět. Poškození předního zkříženého vazu - bérce předsunutá dopředu, zadní, resp. Studie je srovnávána s druhou nohou, protože zvýšená pohyblivost kloubů se vyskytuje u sportovců (s oslabením vazivového aparátu) au lidí s poruchami pojivové tkáně. V případě patologie předního zkříženého vazu lze bérci posunout doprava a doleva, nohu znovu natáhnout v koleni.

Diagnostika

Poškození se zjistí na prostém rentgenovém snímku kolena. V některých případech se navíc provádí ultrazvukové vyšetření.

Léčba

Jak léčit roztrhané vazy - lékař určí závažnost poškození: konzervativně nebo chirurgicky.

Při konzervativní léčbě se sádra aplikuje od hýžďového záhybu až po kotník – je zajištěna úplná nehybnost v poškozeném kloubu. V tomto případě se vazivová ruptura kolenního kloubu zhojí za 8-10 týdnů. Osoba smí chodit s berlemi. Po sejmutí sádry se provádí aktivní fyzioterapie: koupele, masáže, magnetoterapie a aplikace parafínu, bahenní terapie. K úplnému zotavení pracovní kapacity dochází 3-4 měsíce po úrazu.

Chirurgická intervence se provádí na čerstvé ruptuře vazů nebo se starou rupturou. Při čerstvém poranění se kloub otevře a vaz sešije nylonovou, lavsanovou nití. Poté se na 6-7 týdnů aplikuje sádra.

U chronického poškození se používají různé tkáňové štěpy - obnovují celistvost zbytků vazivového aparátu a menisku; používat šlachy a fascie z jiných kloubů (častěji šlacha peroneálního svalu). Plné došlápnutí na nohu je povoleno až po 3 měsících.

Natržené vazy v hlezenním kloubu

Jak identifikovat?

Vyskytuje se, pokud je noha vtažena dovnitř nebo ven. Často jsou ruptury vazů způsobeny milovníky vysokých podpatků a velké platformy. Příznaky poranění přímo souvisí se závažností poranění. Lehké poranění talofibulárního vazu je doprovázeno mírnou bolestí v kotníku, která se zvyšuje při otáčení nohy doleva a doprava. Při silné ruptuře člověk cítí ostrou bolest v kotníku. Pokud se pacient pokusí pohnout nohou, bolest se stává nesnesitelnou.

Někdy se při přetržení vazů ozve křupání a praskání. Objevuje se otok měkkých tkání, kůže je cyanotická, hustá a horká na dotek, tvoří se modřina. Člověk kulhá, nemůže plně došlápnout na nohu, nelze nohu otočit doprava ani doleva.

Na rentgenovém snímku není žádné poškození kosti, takže je diagnostikováno přetržení vazu na chodidle.

Léčba

Drobná poranění lze snadno vyléčit přiložením těsného obvazu elastickým obvazem nebo náplastí. Osoba si obvazuje nohu po dobu dvou týdnů, poté se provádí fyzioterapie - elektroforéza s chloridem vápenatým nebo bischofitem, aplikace bahna.

V případě těžké rány se aplikuje sádrová bota po dobu 6-8 týdnů. Poté se také provádějí fyzioterapie, masáže a kontrastní koupele ke stimulaci krevního oběhu a návratu pohyblivosti kloubů.

Přetržení ramenního vazu

K poranění dochází prudkým švihem ruky (při plavání) nebo pádem na ni, méně často při abdukci.

Ramenní kloub je pohyblivý, má lví podíl na každodenních pohybech člověka. Kloubní vak ramene je dobře zpevněný, proto jsou nejčastější částečné ruptury vazivového aparátu. Úplné přetržení vazů je často doprovázeno vykloubením ramene a zhoršenou pohyblivostí.

Příznaky

Při částečném poškození vazů je zaznamenána bolest v rameni, která se zesiluje při zvedání a únosu paže, křupání. Při palpaci je zaznamenána bolest a místní svalové napětí. Při úplné ruptuře a dislokaci ramene je hlavice humeru přední nebo zadní od glenoidální dutiny. Člověk cítí silnou bolest, ruka je v nucené poloze - pacient ji drží zdravou rukou. Pokud je neurovaskulární svazek poškozen, nedochází k citlivosti konečků prstů.

Pro diferenciální diagnostiku se používá rentgenové vyšetření - na snímcích se ruptura vazivových vláken neprojeví a při luxaci se vizuálně zjišťuje posunutí hlavičky kosti.

Terapeutická opatření

Konzervativní intervence zahrnuje:

Léky proti bolesti a protizánětlivé léky: ketorol, nise, ibuprofen.
Imobilizace (imobilizace) poraněného kloubu - při malém traumatickém poranění stačí elastický obvaz a šátek, v těžkých případech se přiloží sádrová dlaha a paže se znehybní Deso bandáží nebo šátkem.
Po poranění po dobu 5-6 hodin je nutné pravidelně přikládat na místo poranění ledový obklad, pokud není k dispozici, postačí obyčejný kus masa z lednice zabalený v ručníku.
Při přetržení vazů, doprovázeném luxací ramene, je nutná lékařská pomoc - repozice hlavy pomocí speciálních technik.

Pomoc chirurga v případě ruptury vazů v ramenním kloubu se uchýlí k ráně v kloubním pouzdru nebo k neúspěšnému nastavení luxace. Vazy jsou šity, kloubní pouzdro je šito, pohyblivost je obnovena - moderní medicína dosáhla působivých výsledků v traumatologii. Operovaný se může vrátit do práce několik měsíců po lékařském zásahu.

Přetržení loketního vazu

Hlavní rysy

Je těžké přijít k takovému zranění. Ve vzácných případech se vyskytuje u sportovců, jejichž hlavní pozornost je zaměřena na ruce - tenista, plavec, veslař. V běžném životě jsou maséři a nakladači náchylní k přetržení vazů v oblasti lokte.

Střední poškození vazů je doprovázeno silnou bolestí v oblasti lokte, která se zvyšuje při pokusu o ohnutí a uvolnění paže. Při palpaci kloubu a tlaku je ostrá bolest v blízkosti kondylů, dochází k otoku tkání, podlitin. Kompletní ruptura je vždy doprovázena zlomeninou epikondylů nebo luxací kloubu. Dislokace hlavice radia nastává při poškození prstencového vazu. V oblasti lokte je hladkost, ostrá bolest a můžete vidět hlavu kosti mimo kloubní dutinu.

Terapeutická opatření

Při malém poranění se na loketní kloub aplikuje kruhový obvaz s těsným elastickým obvazem. Každá vrstva překrývá předchozí o 1/3, což poskytuje lepší fixaci. Ruka je v tuto chvíli v ohnuté poloze.

Těžké zranění s dislokací nebo zlomeninou vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Dislokace se zmenší, aplikuje se sádrový obvaz. V případě potřeby se provádí chirurgická léčba - obnova kostních fragmentů a kovová osteosyntéza (MOS).

Přetržení vazů ruky

Je to poměrně vzácný jev. Vazy prstů jsou spolehlivé a přizpůsobené velkému rozsahu pohybů. Mezera je možná při úderu, hře na hudební nástroj, během boje.

Jeden nebo více prstů oteče, je nemožné s nimi pohnout, sevřít ruku v pěst. Bolest zesílí při sklopení paže, proto je lepší držet zraněnou ruku v úrovni srdce.

Léčba je konzervativní – přikládá se chlad, pevná fixace prstů, ve vzácných případech se na poraněný prst přikládá malá dlaha.

Natržené vazy páteře

Každý alespoň jednou v životě zažil tento druh traumatu. Vyskytuje se na pozadí ohýbání zad, zvedání závaží, po delší práci v nakloněné poloze (mytí, plení postelí, šití).

Přetržení vazů páteře je charakterizováno ostrou vystřelující bolestí do zad, která se zhoršuje namáháním, kašlem. Současně dochází ke svalovému spasmu na straně léze. Bolest může vyzařovat do paže nebo nohy, pohyb a držení těla jsou narušeny.

Léčba

Konzervativní metody umožňují zotavení za 1-2 týdny. Klid na lůžku, nošení korzetu nebo obvazu, jsou potřeba protizánětlivé masti - bishafit, ketonal, dolabene. Se závažnými roztrženými vazy neuropatolog předepisuje injekce s vitamíny B a protizánětlivými léky: meloxikam, artrozan, diklofenak.

Ruptury vazů jsou běžné a zřídka vyžadují chirurgický zákrok. Abyste předešli problémům s vazy, musíte sledovat své zdraví, výživu a posilovat vazy fyzickým tréninkem. Pro vazivový aparát je důležitá konzumace dostatečného množství ryb, mléčných výrobků a zeleniny. Z fyzických cvičení přispívá k posílení vazů plavání, strečink a pilates.

Vyléčit artrózu bez léků? Je to možné!

Získejte bezplatnou knihu „Plán krok za krokem pro obnovení pohyblivosti kolenních a kyčelních kloubů u osteoartrózy“ a začněte se zotavovat bez nákladné léčby a operací!

Získejte knihu

dík

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná rada!

Tendinitida- Zánět šlachy. Nejčastěji onemocnění začíná zánětem šlachové pochvy (tendovaginitida, tendosynovitida) nebo šlachového vaku (tendoburzitida). Pokud se zánětlivý proces rozšiřuje na svaly sousedící se šlachou, pak se taková onemocnění nazývají myotendinitida. Nejčastěji zánět šlach postihuje koleno, kalkaneální šlachu, kyčel, rameno, loket a základnu palce.

Při provádění laboratorních studií nejsou pozorovány žádné změny, s výjimkou případů, kdy je onemocnění spojeno s infekcí nebo revmatoidním procesem.

V důsledku neustálého stresu, včetně častého dopadu na povrch dolních končetin (při běhání), může dojít k rozvoji zánětu šlach v horní části stehna. To postihuje šlachy m. rectus femoris (tendonitida hlavního a quadricepsu), šlachy m. iliopsoas (tendonitida femorálního flexoru) a šlachy dlouhého adduktoru (tendonitida třísel). Hlavní projevy tendonitidy kyčelního kloubu jsou:

změna chůze a kulhání;
pomalý nástup příznaků
snížení bolesti po počáteční aktivitě a návrat při následné námaze s větší silou;
praskání v horní části stehna.

Léčba zahrnuje jak konzervativní metody (klid, protizánětlivé léky, kortizonové injekce atd.), tak chirurgické metody (chirurgické odstranění zanícené tkáně ze šlachy).

Gluteální tendonitida

Gluteální tendinitida je dystrofický jev ve šlachách hýžďových svalů. Onemocnění se projevuje svalovou slabostí, jejich atrofií, narůstajícími motorickými poruchami a obtížemi při pohybu z vodorovné polohy. Progrese onemocnění může vést k ruptuře v místě přechodu svalu do šlachy, přičemž dochází k prudkému cvaknutí a bolesti a omezení hybnosti. Léčba je ve většině případů konzervativní.

Tendonitida tibialis posterior

Tibialis posterior tendonitis (post-tibiální tendinitida) je zánět šlachy tibialis posterior, který se nachází na vnitřní straně bérce a kotníku. Tento typ tendinitidy nohy vzniká v důsledku dlouhodobého přetěžování lýtkových svalů, chronického mikrotraumatu nebo podvrtnutí šlach. Nejčastěji je pozorován u sportovkyň po 30 letech. Léčba tendinitidy zadní holenní kosti je kromě obecných metod založena na nošení speciální ortopedické obuvi s oporou chodidla a zpevněnou patou, s použitím klenebních podpěr s vysokou charakteristikou tlumení nárazů. V některých případech je indikována chirurgická léčba, zaměřená na suturu ruptur nebo rekonstrukci šlachy.

Terapie rázovou vlnou pro kalcifickou tendinitidu ramene - video

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

Velké lidské svalové útvary jsou připevněny ke kostem pomocí šlach. Tato část svalu nese velkou zátěž, často prochází úzkými kanály, a proto má tendenci se zanítit.

Onemocnění šlach způsobené zánětlivým procesem s rozvojem následné dystrofie vláken se nazývá tendonitida. Pokud je onemocnění lokalizováno v místě připojení elementu ke kosti, používá se termín entezopatie.

Zánětlivý proces se může vyvinout ve šlaše pod vlivem různých faktorů. Nejčastější příčinou onemocnění je:

infekce;
mikrotrauma;
intenzivní fyzická aktivita;
revmatická patologie;
poruchy metabolismu bílkovin a minerálů;
degenerativní onemocnění sousedních kloubů;
poškození nervových vláken;
onemocnění imunitního systému.

Tyto faktory se často vzájemně kombinují a společně vedou k rozvoji onemocnění šlach.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění se výrazně liší v závislosti na lokalizaci postižené šlachy. Existují však běžné příznaky tendinitidy, které naznačují zánět vazů. Tyto zahrnují:

Bolest v projekci postižené šlachy. Má tupý charakter, lokalizovaný kolem vlákna.
Spolehlivou známkou zánětu je otok okolních tkání.
Zvýšení místní teploty kůže.
Pocit křupání, tření při pohybech.
Snížená pohyblivost v sousedním kloubu.

Tvorba pevných podkožních uzlů je známkou pozdního stadia onemocnění zvaného kalcifická tendinitida.

Tyto příznaky se s největší pravděpodobností vyskytují u tendinitidy jakékoli lokalizace, zbývající příznaky jsou specifičtější a ukazují na patologii konkrétní šlachy.

temporální tendinitida

Pohyby dolní čelisti zajišťuje práce žvýkacího svalu, který je zodpovědný za pohyblivost temporomandibulárního kloubu. Pokud se šlacha tohoto svalu zanítí, dojde k zánětu temporální šlachy.

Provokujícími faktory jsou často úrazy, revmatická onemocnění – systémový lupus erythematodes, malokluze, infekce zubní oblasti, osteomyelitida dolní čelisti.

Příznaky onemocnění jsou potíže s mluvením, žvýkáním, otok tváře a spánku, ztluštění podkoží a bolest, která může napodobovat bolest zubů. Temporální tendonitida se liší od zubní patologie zvýšením symptomů během pohybu dolní čelisti.

Zánět šlach ramen

Zánět tkání pleurálního pletence je častým jevem, který se vyskytuje během intenzivního cvičení, infekcí, artritidy, dny, cervikální osteochondrózy a dalších patologických stavů. Tendinitida ramene se projevuje jako zánět šlach m. supraspinatus a bicepsu (bicepsová tendonitida):

Patologie m. supraspinatus je zřídka primární, nejčastěji je zánětlivý proces komplikací onemocnění ramenního kloubu. Tendinitida ramene se projevuje jako ztížený pohyb horní končetiny nahoru a bolestivost přední části pletence ramenního. Entezopatie m. supraspinatus je nebezpečná pro rozvoj závažných komplikací, jako je ankylóza a kontraktura kloubů ruky.
Tendonitida dlouhé hlavy bicepsu je častější patologií. Při tomto onemocnění se zanítí segment svalu, který spojuje jeho břicho s oblastí kloubu. Vyskytuje se u sportovců zabývajících se plaváním a tenisem. Projevuje se bolestivostí horní části přední plochy ramene. Tendonitida dlouhé hlavy bicepsu má za následek neschopnost zvedat těžké předměty postiženou končetinou.

Tendinitida zápěstí

Šlachy flexorových svalů ruky procházejí zápěstím v úzkém kanálu a jsou ve vzájemném těsném kontaktu. Tento faktor způsobuje závažné zánětlivé léze tkání ruky, které postihují několik útvarů najednou.

Pokud se onemocnění rozvine v horní části ruky - na styloidním procesu poloměru, pak se patologie nazývá styloiditida. Přispět k rozvoji onemocnění časté monotónní pohyby, mikrotraumatizace.

U pianistů, lidí pracujících u počítače, existuje patologie. Pokud se během práce vytvoří pro ruku nepohodlná poloha, šlachy flexorů jsou skřípnuté a vzniká zánětlivý proces. Diagnostika je založena na použití klinických a instrumentálních metod:

Při vyšetření je bolest v ruce při pokusu o pohyb ruky v zápěstním kloubu.
Diagnóza je doplněna radiografií, ultrazvukem postižené oblasti paže.
Magnetická rezonance a počítačová tomografie jsou v diagnostice tendinitidy ruky neúčinné.

Nejčastěji se k odstranění patologie používají protizánětlivé léky a masáž postižené ruky. Pozitivně působí i znehybnění ruky ve speciálních obvazových pomůckách.

Gluteální tendonitida

Pokud se zánětlivý proces rozvine v místě přechodu hýžďového svalu na šlachu uchycenou na stehně, vzniká charakteristický klinický obraz. Pacient pociťuje svalovou slabost, potíže se změnou polohy těla, dlouhou chůzi.

Vizuálně a palpačně se onemocnění neprojevuje, nicméně v chronickém průběhu může tendinitida hýžďových svalů vést k vážným následkům, jako je atrofie svalového vlákna.

V tomto případě jsou vlákna nahrazena pojivovou tkání, která nemůže vykonávat funkce pohybu a podpory. Na dolní končetině je neustálý pocit slabosti, nemožnost zatěžování. Závažným důsledkem atrofie je ruptura hýžďového svalu, která může vyžadovat chirurgickou korekci.

Tendonitida kolene

Velká šlacha m. quadriceps femoris přechází ve vlastní. Tento prvek muskuloskeletálního systému nese značné zatížení při pohybech kolena. Patelární vaz se zanítí a způsobí tendonitidu kolenního kloubu.

Výskyt patologie je spojen s intenzivním napětím quadriceps femoris, poraněním čéšky, sportem na tvrdé podlaze. Dalším faktorem onemocnění je pokročilý věk. V průběhu let se ve vazivu čéšky objevují degenerativní změny vedoucí k patologickému zánětu.

Onemocnění se projevuje bolestí a nepohodlím v oblasti quadriceps femoris a čéšky, zhoršené po cvičení. V chronickém stadiu způsobuje příznaky v klidu a může vést k ruptuře čéškové šlachy.

Diagnostika zánětu šlachy m. quadriceps femoris je založena na řadě instrumentálních studií. Tyto zahrnují:

Ultrazvuk patelárního vazu.
Magnetická rezonance je nejcennější metodou, která vizualizuje šlachu m. quadriceps femoris, umožňuje zaznamenat mikrotraumata, zánětlivé a dystrofické změny.

Tendinitida kotníku

V oblasti kotníku - kloubu, který podpírá celé tělo při chůzi, může dojít i k zánětu šlach lýtkových svalů. Nejčastěji postižené šlachy jsou:

Peroneální tendinitida je onemocnění vláken v laterálním kotníku. Tato patologie vede k porušení pohyblivosti kotníku, výskytu bolesti při chůzi. V klidu, po užití protizánětlivých léků, jsou příznaky méně intenzivní. Peroneální tendinitida je tedy neduh, který se projevuje u lidí, kteří se aktivně věnují běhání, cyklistice, lyžování.Při diagnostice je důležité věnovat pozornost možnosti aktivních i pasivních pohybů v kotníku, viditelné známky zánětu (zarudnutí , bolest, otok kloubu), pocit křupání při pohybech.
Další formou zánětlivého onemocnění kloubů je Achillova tendonitida. Onemocnění je způsobeno stejnými důvody jako jiné formy onemocnění - intenzivní zátěž a trauma na zadní straně kotníku. Klinický obraz je typický pro zánětlivý syndrom, symptomy ustupují po odeznění stresu. Tendonitida Achillovy šlachy se projevuje ostrou bolestí při dorzální flexi nohy v důsledku napětí zaníceného vazu.
Pokud proces jde do plantárního svalu, objeví se tendinitida nohy, která vede k ostré bolesti při odpočinku na postižené končetině a může vyžadovat imobilizaci končetiny.

Diagnostika patologie zahrnuje rentgen a MRI kotníku, paty, malých kloubů nohy.

Kalcifikovaná tendonitida

Při chronickém průběhu zánětlivého procesu se ve tkáni hromadí vápenaté soli, které zhoršují příznaky onemocnění a způsobují kalcifikující tendinitidu. Tato forma patologie se může projevit méně výrazným syndromem bolesti než aktivním zánětem, ale motorická funkce trpí jasněji. Možná vývoj přetrvávající kontraktury kloubů, která vede k invaliditě pacienta.

Kalcifikovaná tendonitida je detekována pomocí rentgenu nebo MRI postižené tkáně. Často forma onemocnění vyžaduje chirurgickou léčbu.

Metody terapie

Jak léčit tendinitidu? Na otázku často nedokážou odpovědět ani zkušení traumatologové. Onemocnění vyžaduje integrovaný přístup, odstranění příčiny zánětu a také zastavení příznaků onemocnění.

Mezi léčebné metody patří:

Léčebná terapie.
Fyzioterapie a masáže.
Fyzioterapie.
Chirurgická intervence.
Terapie lidovými prostředky.

Volba souboru opatření je na ošetřujícím lékaři, nedoporučuje se měnit způsob léčby, frekvenci a dávkování léků.

Lékařské ošetření

Zahrnuje užívání léků, které zmírňují příznaky onemocnění. Mezi tyto fondy patří:

Nesteroidní protizánětlivé léky: Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid. Tyto prostředky zastavují progresi patologického syndromu a mohou být použity ve formě tablet, mastí a gelů, injekcí.
Glukokortikosteroidy - Prednisolon, Hydrokortizon, Budesonid. Tyto léky v případě patologie muskuloskeletálního léku se nejčastěji používají ve formě injekcí v místě zánětu ke zmírnění akutní bolesti. Injekce se často provádějí v oblasti kotníku, tkání kolem čéšky, kloubů ruky.

Při bakteriální entezopatii je povinné předepisovat antibiotika, která eliminují příčinu onemocnění - vliv pyogenních mikroorganismů.

Fyzioterapie

UHF, magnetoterapie, elektroforéza, ultrazvuk dávají dobrý výsledek léčby v kombinaci s manuální terapií postižené šlachy. Akupunktura quadriceps femoris umožňuje udržovat funkční aktivitu této oblasti nohy.

Procedury jsou zaměřeny na zlepšení krevního oběhu v patologickém ložisku, uvolnění svalového spasmu a snížení otoku tkání.

Ať už se jedná o vazy ruky, vlastní vaz čéšky nebo šlachu m. quadriceps femoris, masáž pomáhá zmírňovat projevy onemocnění, zmírňovat zánětlivý syndrom.

Fyzioterapie

Cvičení zaměřená na rozvoj šlachy se doporučují po odstranění akutního zánětlivého syndromu, při kterém je předepsána imobilizace (imobilizace) kloubní oblasti fixačním obvazem nebo obvazem.

Cvičební terapie umožňuje snížit intenzitu bolesti, zvýšit pohyblivost šlach a zabránit rozvoji kalcifikující formy onemocnění. Zánět šlach ramenního kloubu, záněty vazů ruky, patního kloubu nelze odstranit bez adekvátního gymnastického tréninku. Bez intenzivního zatížení m. quadriceps femoris je téměř nemožné dosáhnout obnovy vlastního čéškového vazu.

Tato metoda by měla být vždy dohodnuta s ošetřujícím lékařem a použita pouze v případě, že neexistují žádné kontraindikace. Při léčbě zánětu vazů lidovými léky se používají následující:

slané zálivky;
kurkuma;
moučný obklad v oblasti štětce a čtyřhlavého stehenního svalu.

Chirurgická operace

Chirurgická intervence se provádí v případě neúčinnosti konzervativních metod léčby. Zahrnuje revizi a drenáž postiženého prostoru, resekci (odstranění části) odumřelých vláken, dekompresi vazů v úzkých kanálcích. Také metoda chirurgické léčby se používá v případě chronické formy onemocnění.

Tendinitida je onemocnění, které zanítí šlachy. Počátkem onemocnění je nejčastěji zánět šlachové pochvy (tendosynovitida, tendovaginitida) nebo šlachového vaku (tendoburzitida). V případech, kdy se zánět rozšíří do svalů, které sousedí se šlachou, se onemocnění nazývá myotendinitida. Postiženo je rameno, kyčle, loket, koleno, kalkaneální šlacha a základna palce.

Mikrotraumata (různé protahování při aktivních pohybech), zvýšená motorická aktivita;
Porušení držení těla;
Muskuloskeletální onemocnění (reaktivní artritida, dna, revmatoidní artritida atd.);
Oslabení nebo malformace šlach.

Zvláště ohroženi jsou lidé pracující v těžké práci a profesionální sportovci.

Formy a typy

Projevuje se přecitlivělostí kůže a zarudnutím v kotníku, omezujícím pohyblivost a otokem. Signály bolesti se s chůzí zvyšují. Léčba je terapie rázovou vlnou (zkráceně ESWT).

Kalkaneální šlacha

Tibialis posterior. Vyvíjí se v důsledku dlouhodobého napětí svalů bérce, podvrtnutí nebo chronického mikrotraumatu. Často postihuje ženy s aktivním životním stylem po 30 letech. Ortopedická obuv je předepsána.

kolenní kloub. Velmi časté onemocnění, kterým je zánět kolenní šlachy. V zásadě se riziková zóna rozšiřuje na 98 % sportovců. Okamžitě při fyzické námaze jsou cítit signály bolesti, ale neovlivňují lidskou aktivitu. Dále se při mírné námaze objevuje bolest. V pozdějších stádiích onemocnění přichází bolest i v klidu. Pokud konzervativní metody léčby nedávají pozitivní účinky, používá se chirurgická léčba (chirurgie).

Gluteální tendonitida. Dystrofický jev v gluteálních šlachách. Příznaky mohou zahrnovat slabost, atrofii, poruchu motorických funkcí. Většinou se provádějí konzervativní metody léčby.

ramenní kloub. Příznaky jsou silná bolest s náhlými pohyby a otokem nad postiženou oblastí. Progresivní onemocnění, při kterém se bolest může objevit i během spánku. Léčí se hormonálními injekcemi v místech s maximální bolestí. Existuje vysoká pravděpodobnost degenerace onemocnění do chronické formy, proto se injekce po několika měsících opakují.

Hlavní příznaky

Existuje několik typů zánětů šlach, ale příznaky jsou téměř vždy podobné. Hlavním příznakem jsou signály bolesti různé síly. V místě zánětu je kůže oteklá, hyperemická, má zvýšenou teplotu. Dalším charakteristickým příznakem je křupání při pohybu.

Omezení pohybu kloubu je způsobeno silnou bolestí. Tendinitida v prvních fázích, stejně jako v akutní formě, způsobuje bolest, která se postupně zvyšuje se zatížením kloubu. Chronický zánět šlach způsobuje okamžitou bolest nejen kvůli fyzické námaze, ale dokonce i kvůli změnám počasí.

Diagnóza zánětu šlach

Diagnostika zánětu šlach zahrnuje vyšetření palpací bolesti a otoku v místě šlach.

Laboratorní studie neodhalily žádné abnormality, s výjimkou případů, kdy je onemocnění spojeno s revmatoidním procesem nebo infekcí.

Rentgenové snímky mohou v pozdějších fázích onemocnění prokázat vápenaté usazeniny (kalcifikace).

Pomocí počítačové diagnostiky a magnetické rezonance můžete zjistit přítomnost šlachových ruptur a také oblasti degenerativních změn, které je třeba řešit chirurgicky.

V roli doplňkové diagnostické metody se používá ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření). Pomůže identifikovat změny ve struktuře nebo kontrakci šlach.

Léčba

Léčba počátečního stadia tendonitidy podle obecných zásad.

Při hnisavých procesech se provádí naléhavé otevření a čerpání hnisu z pouzdra šlachy.
Vylučte jakoukoli fyzickou aktivitu a zajistěte odpočinek postižené šlaše.
Pro chronické procesy jsou předepsány masážní sezení.
Při zánětech šlach používejte chlad a při zánětech šlach teplo.
Jmenování fyzioterapeutických cvičení po léčbě akutního onemocnění. Cvičení jsou zaměřena na protažení a posílení šlach.
Je možné přiřadit pomocná zařízení, může to být berle, hůl, obvaz, ortopedická obuv atd.
Jmenování lékové terapie nesteroidními, antibakteriálními a analgetickými léky. Injekce kortikosteroidů mohou být také podávány do zanícené šlachy a okolní oblasti.
Fyzioterapie. Může to být ultrazvuk, ultrafialová, magnetická nebo laserová terapie. U chronických forem je možné použít bahenní koupele a parafínové manipulace.

Operace (chirurgická intervence) se provádí s rupturami nebo degenerativními změnami šlach, stenózní tenditidou (při zúžení cév). Po operaci může být období 2-3 měsíce a stejné zatížení je povoleno po 3-4 měsících.

etnověda

Alternativní léčba směřuje své síly k odstranění zánětlivých procesů a úlevě od bolesti. Řemeslníci léčí zánět šlach následujícími prostředky:

Nálev z ořechových příček na vodce. Sklenice přepážek trvá 0,5 litru. vodka po dobu 18 dnů.
0,5 g kurkumin jako koření do jídel.
Infuze mletých kořenů zázvoru (půl čajové lžičky) a sarsaparilly ve sklenici vroucí vody.