أسباب وعلاج التهاب وتر الورك. التهاب الأوتار الألوية المتوسطة

التهاب الأوتار هو مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي ، حيث توجد آفة في الأوتار. عادة ما تلتهب الأوتار في منطقة المفاصل الكبيرة المجاورة للعظم. تتناول هذه المقالة التهاب أوتار الورك وميزاته السريرية وطرق العلاج.

اعتمادًا على سبب المرض ، يتم تمييز أشكاله الأولية والثانوية. يتطور التهاب الأوتار الأولي نتيجة الضغط المفرط على الوتر. عادة ، تصبح المنطقة الأكثر عرضة للإجهاد البدني وتطور الصدمات الدقيقة ملتهبة. في بعض الحالات ، قد يتأثر الوتر بعد حمل حاد واحد.

عادة ما يوجد المرض في سن مبكرة عند الرياضيين ، ويرتبط بحمل ثابت.عند كبار السن ، يكون سبب تلف الأوتار هو ضعف الاستجابات التجديدية.

ينتج التهاب الأوتار الثانوي عن انتشار العملية الالتهابية من المفصل أو الهياكل الأخرى للجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يتطور مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل وأمراض النسيج الضام الجهازية.

فيديو "الجمباز لمفاصل الورك"

من هذا الفيديو سوف تتعرف على مجموعة من التمارين لمفصل الورك.

أعراض

تعتمد العلامات السريرية على شكل المرض. يتميز التهاب الأوتار الحاد بالأعراض التالية:

1. ظهور حاد ومفاجئ. عادة يمكنك إنشاء اتصال مع العامل المؤلم ، وما هي الحركات المحددة التي أدت إلى علم الأمراض.
2. متلازمة الألم. الألم حاد ، مؤلم أو شد في الطبيعة. عادة ما يكون الألم موضعيًا في منطقة الورك ، ولكن اعتمادًا على موقع الآفة ، يمكن أن يؤلم أيضًا في الفخذ أو الفخذ الخارجي. يمكن أن ينتشر الألم على طول العضلات. ينتج الألم عن المشي أو الوقوف لفترات طويلة أو الحركات المميزة في الفخذ. أثناء الراحة والراحة ، تقل شدة الألم ، لكنها لا تزول لفترة طويلة.
3. ضعف العضلات المصابة. اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية أو الانثناء أو التمدد في الورك ، قد يكون دوران الورك للداخل أو للخارج مضطربًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إزعاج العديد من الحركات في وقت واحد ، ومن الصعب تحديد الموقع الأولي للآفة.
4. المظاهر المحلية. في الشكل الحاد ، يمكن ملاحظة التورم والاحمرار وزيادة محلية في درجة الحرارة في المنطقة المصابة.

في الشكل المزمن ، تظهر الأعراض المذكورة أعلاه أيضًا ، لكنها أقل وضوحًا. الألم الحاد هو ألم غير معهود ، ويزيد من عدم الراحة في منطقة الورك. من الأعراض المحددة في المسار المزمن للمرض تقييد الحركات بسبب تطور التغيرات الليفية.

من الصعب تحديد التوطين المحدد للالتهاب من خلال المظاهر السريرية. لهذا ، يتم استخدام طرق بحث إضافية: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

في الشكل الثانوي للمرض أو في حالة الأمراض العضوية لمفصل الورك ، يتم أيضًا وصف التصوير الشعاعي للمسح. بالإضافة إلى آفات المفاصل ، يجب تمييز التهاب الأوتار عن تمزق الأربطة.

أنواع

يتكون مفصل الورك من الأسطح المفصلية لعظم الفخذ والحوض. وهي محاطة بطبقة من العضلات توفر الحركة. نظرًا لإمكانية إصابة وتر أي عضلة ، فهناك عدة أنواع من التهاب أوتار الفخذ:

1. التهاب أوتار عضلات الألوية. هناك ثلاثة أزواج من العضلات: الألوية الكبيرة والمتوسطة والصغيرة. يمكن أن تحدث الآفة في وتر أي من العضلات ، في حين أن المظاهر السريرية ستكون مختلفة قليلاً.
2. التهاب الأوتار في القطنية الكبيرة. ويرتبط الوتر بالمدور الأصغر ويوفر وظيفة الانثناء.
3. التهاب أوتار السد الداخلي. يرتبط الوتر بالمدور الأكبر لعظم الفخذ ، لذلك فإن المرض له اسم آخر - التهاب أوتار المدور الأكبر لعظم الفخذ. في هذه الحالة ، تتعطل وظيفة اختطاف الفخذ للخارج.

بالإضافة إلى التوطين ، ينقسم المرض حسب طبيعة الدورة إلى أشكال حادة ومزمنة. يكون الشكل الحاد أكثر شيوعًا مع إصابة واحدة في الوتر ، ولكن مع عدم كفاية العلاج يمكن أن يصبح مزمنًا. يتميز الشكل المزمن بتطور الالتهاب بعد حمولة طويلة من الرتابة. والنوع المنفصل هو التهاب الأوتار التكلسي ، والذي يتميز بظهور مناطق التكلس بسبب المسار الطويل لعملية الالتهاب.

علاج او معاملة

لا تعتمد طريقة العلاج على طبيعة مسار المرض فحسب ، بل تعتمد أيضًا على وجود أمراض مصاحبة للجهاز العضلي الهيكلي. في معظم الحالات ، يتم استخدام العلاج المحافظ ، والذي يشمل:

1. إدارة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). مع تفاعل التهابي واضح ودورة طويلة ، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية في شكل أقراص وحقن. عادة ما يتم إعطاء حقن التهاب أوتار الورك عن طريق الحقن العضلي ، وفي كثير من الأحيان عن طريق الوريد. في شكل الحقن ، يمكن استخدام عقاقير مثل Movalis و Dicloberl و Diclofenac و Analgin. عادة ما يتم وصف إيبوبروفين وإندوميتاسين ونيميسيل على شكل أقراص. عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للعمل الجهازي ، يجب أن يكون المرء على دراية بالآثار الجانبية وموانع الاستعمال. لا يمكن وصفها لأمراض الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية والتهاب المعدة). لتقليل مخاطر الآثار الجانبية ، يجب استخدام هذه الأموال بعد الوجبات وفي فترة قصيرة (لا تزيد عن 5-7 أيام).
2. إجراء الحصار العلاجي. مع متلازمة الألم الواضحة بشكل ملحوظ ، يمكن إجراء حصار نوفوكائين. للقيام بذلك ، يتم حقن مخدر موضعي في المنطقة المعصبة ، أحيانًا بالاشتراك مع الجلوكورتيكوستيرويد.
3. تمارين العلاج الطبيعي (LFK). يجب إدخال الجمباز العلاجي في فترة إعادة التأهيل بعد تخفيف العملية الحادة. يجب أداء التمرين بوتيرة معتدلة ، دون زيادة مفاجئة في الحمل ، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة مرة أخرى.
4. العلاج الطبيعي. هذا ينطبق بشكل خاص على الشكل المزمن للمرض. يتم وصف الرحلان الكهربائي والعلاج بموجات الصدمة والتعرض للبرودة في الفترة الحادة والحرارة الجافة في فترة إعادة التأهيل.

مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم وصف التدخل الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى طريقة العلاج الجراحية للشكل المزمن من الأمراض مع تغييرات لا رجعة فيها. نطاق العملية هو استئصال المنطقة المتضررة والمزيد من إعادة الإعمار. يمكن إجراء التدخل الجراحي من خلال الوصول المفتوح وبمساعدة تنظير المفاصل.

الوقاية

التدابير الوقائية من التهاب الأوتار الحاد في عظم الفخذ هي في المقام الأول في تطبيع الحمل البدني على المفصل. قبل التدريب أو الجري ، لا بد من الإحماء. سيساعد هذا في تقليل مخاطر الإصابة.

بالإضافة إلى تجنب الإجهاد المفرط ، يلعب علاج أمراض المفاصل المصاحبة دورًا مهمًا في الوقاية من التهاب الأوتار. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العملية الالتهابية يمكن أن تنتقل من المفصل إلى الوتر والعكس صحيح.

هناك أسباب أولية وثانوية لهذا المرض. تشمل الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى تطور الشكل الأساسي للمتلازمة الالتواءات والإصابات في منطقة أسفل الظهر والأرداف وإجهاد العضلات والبقاء لفترات طويلة في وضع واحد وانخفاض درجة حرارة الجسم والحقن غير المناسب للأدوية وبعض العوامل الأخرى.

هناك أيضًا متلازمة ثانوية ، أسبابها هي أمراض مختلفة لأعضاء الحوض والمنطقة العجزية ، لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بداء العظم الغضروفي.

يمكن أيضًا تقسيم أسباب تطور المتلازمة إلى أسباب فقرية (ناجمة عن أمراض فقارية) وغير فقارية. تعد الإصابات وتشكيلات الورم على العمود الفقري والجذور الشوكية ، والتضيق القطني ، والقرص على جذور L1-S1 من الأسباب المكونة للفقر. تشمل الأسباب غير الفقارية متلازمة ألم اللفافة العضلية ، وكذلك الألم الناجم عن أمراض مختلفة في الأعضاء الداخلية.

مظاهر المرض

مع مرض مثل متلازمة الكمثري ، تنقسم الأعراض إلى ثلاث مجموعات:

• الأعراض المحلية
• علامات ضغط العصب الوركي.
• علامات ضغط الشرايين والأوعية الدموية.

يمكن أن تتجلى العلامات المحلية للمتلازمة في مثل هذه الظواهر:

• ألم في الأرداف من طبيعة الشد أو المؤلم. يمكن أن ينتشر الألم إلى مفاصل الورك والمفاصل العجزي الحرقفي ، بينما يتفاقم أثناء المشي ، مع البقاء لفترة طويلة في وضع الوقوف أو في وضع نصف القرفصاء ؛
• يقل الألم عند الاستلقاء.
• في حالة استرخاء عضلة الألوية الكبيرة ، يمكنك أن تشعر بالعضلة الكمثرية المتوترة ؛
• عند النقر على عضلة الكمثري ، يتم إعطاء ألم في الجزء الخلفي من الساق ؛
• عند إمساك إصبع من الحدبة الإسكية لأعلى ، يشعر بألم العمود الفقري ؛
• غالبًا ما يتم الجمع بين توتر عضلات الكمثري مع التوتر في عضلات قاع الحوض الأخرى.

حول التعدي على العصب الوركي وضغط الأوعية في الفراغ الكمثرى يقولون:

• آلام ذات طبيعة مملة ، مصحوبة بشعور بالصلابة أو الحرق أو البرودة ؛
• تظهر الآلام بعد تحمل المواقف العصيبة ، وتغيرات الطقس ؛
• انخفاض في منعكس أخيل.
• بمشاركة الألياف التي تشكل العصب الظنبوبي فقط ، يكون الألم موضعيًا في عضلات أسفل الساق في الظهر.

علامات انضغاط أوعية العصب الوركي وانضغاط الشريان الألوي:

• جلد شاحب على الساق.
• - تشنج حاد في أوعية الساق مما يؤدي إلى العرج. مع التشنج ، من أجل الاستمرار في المشي ، يحتاج المريض إلى الراحة وتغيير وضع الساقين (الجلوس أو الاستلقاء) ، وبعد ذلك فقط سيكون قادرًا على المضي قدمًا. كقاعدة عامة ، تتكرر الهجمات بشكل دوري.

كيف يتم فحص المريض

يعتبر الاختبار الرئيسي الذي يسمح لك بتشخيص متلازمة الكمثري بدقة هو حقن نوفوكائين في عضلة الكمثري. يتم إجراء تقييم للتغييرات الإيجابية التي تحدث تحت تأثير عقار مخدر.

أيضًا ، لتشخيص هذه المتلازمة ، يُجري الأطباء الاختبارات اليدوية التالية:

• ملامسة الجزء الداخلي العلوي من المدور الأكبر للفخذ (ملامسة مكان تعلق عضلة الكمثري المتوترة) ؛
• ملامسة المفصل العجزي الحرقفي.
• اختبار الرباط العجزي الشوكي.
• التنصت على الجانب المصاب من الأرداف.

لاستبعاد الأسباب الأخرى للمرض ، إذا لزم الأمر ، قد يوصي الطبيب بجهاز كمبيوتر وتصوير بالرنين المغناطيسي ، وأنواع مختلفة من فحص الأشعة السينية.

علاج المتلازمة

مع مرض مثل متلازمة الكمثري ، يكون العلاج مشابهًا لخوارزمية علاج الألم المرتبط بنهايات العصب المقروص في العمود الفقري القطني العجزي (الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الالتهاب). لا ينبغي اعتبار أن متلازمة الألم هذه هي مظهر محلي للألم. يجب ألا يقتصر العلاج على القضاء على الأحاسيس غير السارة فحسب ، بل يجب أن يستبعد بشكل مباشر السبب الذي يساهم في تطور المرض.

كيفية علاج متلازمة الكمثري ، يمكن للطبيب فقط إخبار المريض. بالإضافة إلى العلاج الدوائي الذي يهدف إلى تخفيف تشنج العضلات وتسكين الآلام ، من الضروري استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب الانعكاسية. سيختار الأخصائي مجموعة من الإجراءات لك ، والتي قد تشمل الوخز بالإبر ، والوخز بالإبر الدوائية أو بالليزر ، والعلاج بالفراغ ، والتمارين العلاجية ، إلخ.

من المهم جدًا طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب والخضوع لفحص كامل من أجل استبعاد أو تأكيد وجود أمراض مصاحبة. بعد ذلك ، باختيار علاج معقد ، يمكنك توقع نتيجة إيجابية للمرض. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب ووجهته مباشرة للقضاء على سبب المرض ، فستتحسن الحالة في غضون أيام قليلة من بدء العلاج.

تمارين الجمباز

في حالة حدوث متلازمة الكمثري ، يجب القيام بتمارين لإرخاء عضلة الكمثري وتنشيط مضاداتها. يجب إجراء التمارين بالترتيب المشار إليه بها.

1. استلقِ على ظهرك ، واثني ساقيك إلى منتصف الطريق ، وانحن باطنك على الأريكة. ربط وفرد ركبتيك بسلاسة. قم بتوصيل ساقيك نصف المثنية وادفع ركبتيك بقوة واحدة تلو الأخرى لعدة ثوان.
2. في وضعية الجلوس ، افرد قدميك على نطاق واسع ، وربط ركبتيك ، ومدد ذراعًا واحدة وضع راحة يدك على الأريكة ، وابدأ في النهوض من الأريكة. عندما تبدأ راحة يدك الداعمة في رفع الأريكة ، امنح يدك الأخرى لمساعد للمساعدة في تقويم جسمك. يجب فصل الركبتين الموصلتين.
3. عندما تتحسن الحالة ، اجلس بشكل دوري ورجليك متقاطعتين لعدة دقائق.

• آلام عنق الرحم
• لماذا يظهر ألم الورك عند المشي؟
• مظاهر وعلاج الفقرات القطنية للفقرة S1
• أعراض وعلاج آلام العضد الفقارية
• أعراض التهاب مفاصل الكتف وعلاجه

• الفصال العظمي وحوائط المفصل
• فيديو
• فتق في العمود الفقري
• اعتلال عضلي
• أمراض أخرى
• أمراض النخاع الشوكي
• أمراض المفاصل
• حداب
• التهاب العضل
• الألم العصبي
• أورام العمود الفقري
• في العمود الفقري
• هشاشة العظام
• الداء العظمي الغضروفي
• نتوء
• التهاب الجذور
• المتلازمات
• الجنف
• داء الفقار
• انزلاق الفقار
• منتجات العمود الفقري
• اصابة العمود الفقري
• تمارين الظهر
• إنه ممتع

05 يوليو 2018
• بعد التمرين على الشريط الأفقي ، ظهرت آلام الظهر - ماذا أفعل؟
• من فضلك قل لي ماذا يعني هذا البروتوكول وماذا أفعل؟
• الفتق المعزول - هل يمكن علاجه بدون جراحة؟
• لماذا يصبح الرأس ثقيلًا جدًا من وقت لآخر؟
• لماذا لا يزول احتقان الاذن؟

دليل عيادات علاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

2013-2018 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | ردود الفعل | حول الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط ، ولا تدعي أنها مرجعية ودقة طبية ، وليست دليلًا للعمل. لا تداوي نفسك. استشر طبيبك.
يُسمح باستخدام المواد من الموقع فقط في حالة وجود ارتباط تشعبي لموقع VashaSpina.ru.

ما هو اعتلال الركبة: العلامات والأعراض والعلاج

يجب أن يُفهم اعتلال المفاصل على أنه مزيج من العمليات التنكسية والالتهابية المترجمة في موقع التعلق بالأنسجة المحيطة بمفصل الركبة. نحن نتحدث عن اللفافة والأوتار والحقيبة المفصلية والأربطة.

وتشارك الصفائح العظمية الموجودة تحت الغضروف المفصلي في عملية الالتهاب. تتراكم فيه ارتشاحًا خلويًا ، يتم استبداله بأنسجة ليفية (نباتات ارتشادية) مع تطور علم الأمراض.

هذا المرض هو رفيق دائم للأمراض الروماتيزمية هشاشة العظام والتهاب المفاصل الفقاري المصلي والتهاب المفاصل الروماتويدي ويجمع بين أعراض تلف المفاصل والتهاب الأمعاء وأمراض العيون والجلد.

وتشمل هذه متلازمة بهجت ، ومرض رايتر ، ومرض بشتيرو ، والتهاب المفاصل الصدفي والتفاعل. إذا كان الشخص مصابًا بمتلازمة مفصلية ، فسيتم التعبير عنه في 60 ٪ تقريبًا من الحالات بدقة عن طريق اعتلال الأعصاب.

غالبًا ما تكون مشاكل النمو نموذجية للأشخاص الذين يمارسون الرياضة بشكل احترافي وأولئك الذين يجبرهم نشاطهم العملي على إجهاد مفصل الركبة بانتظام. وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي ثلاثة أرباع الرياضيين النشطين معرضون للإصابة بهذا المرض. ضربات الاعتلال العصبي:

• وتر العرقوب (الرياضيون هم الأكثر معاناة) ؛
• الأوتار في منطقة التعلق بعظم الألوية أو الحدبة الإسكية (متلازمة ARS ومتلازمة أوتار الركبة ، على التوالي). اعتلال الورك مرض شائع بين العدائين ولاعبي كرة القدم.
• الكعب والقدم (نتوء عقبي) - الأجزاء الأكثر ضعفًا في جسم الراقصين ؛
• مفصل الكوع (مرفق التنس) ؛
• الغضروف المفصلي للرضفة (ركبة الركبة) ؛
• مفاصل الكتف (الرماة ورماة القرص ولاعبو الجمباز في مجموعة المخاطر المحتملة).

في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص اعتلال أعصاب مفصل الركبة. ويرجع ذلك إلى وجود عدد كبير من الأربطة والأكياس المفصلية والأوتار في هذه المنطقة.

الأسباب والأعراض الرئيسية

الشرط الأساسي لظهور المرض هو إصابات الأطراف المختلفة: السقوط والكدمات والكسور وتمزق الأربطة والأوتار. يمكن أن يكون الالتهاب أوليًا (ناتجًا عن آفات المناعة الذاتية الجهازية) وثانويًا (مرتبطًا بالتغيرات التنكسية والضمور).

الشكل الثانوي يحدث مع الضغط المفرط لفترات طويلة على المفاصل والصدمات المزمنة. مع تطور اعتلال الأعصاب ، يتجلى بشكل أكثر إشراقًا.

يشعر المريض بألم متكرر يتحول تدريجياً إلى ألم مستمر. يتجلى في الحمل على العضلات في موقع الارتكاز المصاب.

قد يكون هناك حركة محدودة للمفصل وتورم. عند ملامسة الوتر يشعر بألم حاد. يتحول الجلد فوق بؤرة الالتهاب إلى اللون الأحمر ويصبح ساخنًا.

إذا تعذر اكتشاف مرض المفاصل في المراحل الأولى ، فسيبدأ بمرور الوقت في التقدم أكثر. التغيرات المرضية:

• لا رجوع فيه
• إثارة التعظم أو تمزق الأوتار ؛
• يؤدي إلى إعاقة كاملة.

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل على خلفية السمنة وقلة النشاط البدني.

تزداد متلازمة الألم عادة أثناء الحركات والأحمال النشطة. مثل هذه الآلام تحد من حركة المريض وتتدخل في عيش حياة طبيعية.

اعتلال المفاصل في منطقة الورك

إذا كان المرض يصيب مفصل الورك ، فيجب أن يؤخذ ذلك على محمل الجد. في المستقبل ، في حالة عدم وجود علاج مناسب ، قد تنخفض الوظيفة الحركية للساق بشكل كبير.

إن هزيمة الحوض لها العديد من الأعراض المشابهة لأمراض التوطين الأخرى. عادة ما تتأثر أوتار العضلات:

1. مخرج؛
2. ilio قطني.
3. قيادة.

غالبًا ما يتم تشخيص اعتلال العصب الصدغي. إنه نموذجي للأشخاص العاملين في العمل المستقر. في هذه الحالة يشعر المريض بألم خارج المفصل يتفاقم أثناء اختطاف الورك والمشي والاتكاء على الطرف المصاب.

يغطي عدم الراحة المنطقة الأربية وينتشر أسفل السطح الخارجي والداخلي لعظم الفخذ.

النشاط الحركي في مفصل الورك محدود ، يشعر بالألم عند الجس.

غالبًا ما يكون المريض غير قادر على الاستلقاء على الجانب المصاب والجلوس على سطح صلب.

طرق التشخيص

سيتمكن الطبيب من تحديد التشخيص الأولي بالفعل أثناء الفحص والاستجواب للمريض. سيحدد العامل الذي أصبح شرطًا أساسيًا للمرض ، ويحدد مصدر الألم.

إذا اشتبه الطبيب في إصابته بمرض مفصلي مثل اعتلال الأعصاب ، فإنه يوصي كبداية بإجراء تصوير بالأشعة السينية للركبة. بالفعل بناءً على الصورة ، سيكون قادرًا على تحديد منطقة الالتهاب أو الوتر أو العضلات المصابة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتحديد المنطقة المتضررة ودرجة المرض.

بمساعدة هذه الأساليب ، يمكن رؤية أشكال المرض الممحاة.

طرق للتخلص من علم الأمراض

يجب على كل مريض ضبط العلاج طويل الأمد. مع اتباع نهج قياسي ، يبدأ بانخفاض الأحمال المعتادة من الركبة التالفة والمفاصل الأخرى. لتخفيف العملية الالتهابية ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات:

• بوتاديون.
• نابروكسين.
• بروفين.
• إندوميثاسين.

لا يقل الطلب على المسكنات ، على سبيل المثال ، Analgin أو Pentalgin. يظهر استخدام المراهم والكريمات (Finalgon ، Efkamon ، Viprosal ، Bystrumgel). قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيكوستيرويدات Diprospan أو Kenalog في المفاصل المصابة ، ويتم استخدام نفس الأدوية إذا تم تشخيص حصار مفصل الركبة.

يلاحظ العديد من المرضى وجود اتجاه إيجابي في العلاج بعد استخدام عقار Ambene المصنوع على أساس الليدوكائين والسيانوكوبالامين والديكساميثازون والفينيل بوتازون.

بعد دورة العلاج ، يجب على المريض تجنب الجري والقفز والحركات المتهورة والسقوط لأطول فترة ممكنة والعناية بالساقين قدر الإمكان.

لوقف متلازمة الألم ومظاهر المرض الأخرى ، من الضروري الخضوع لإجراءات الشفاء. العلاج الرئيسي سيكون العلاج بموجات الصدمة.

يمكن تحقيق كفاءة عالية في العلاج من خلال الإجراءات الموجهة للموجات الصوتية والترددات فوق الصوتية التي تعمل على حافة الأنسجة الرخوة والكثيفة (عند تقاطع الأوتار والعظام). تخلق طريقة العلاج هذه تأثير التدليك النبضي ، وتنشيط إمداد الدم وتشبع الأنسجة بالدم ، مما يساهم في:

• تنشيط؛
• شفاء؛
• التعافي.

عادة ، يتم الجمع بين العلاج بموجات الصدمة عضويا والعلاج بالليزر والعلاج بالابر. سيكون من المفيد أن تأخذ دورة من الوخز بالإبر. في ظل حالة التطبيق المعقد للإجراءات ، يتم علاج الركبة والمفاصل الأخرى بسرعة ، ويتم الحفاظ على نتيجة هذا العلاج لفترة طويلة.

يختفي الألم ، وتستعيد الحركات بشكل كامل ، وتزداد مقاومة الأوتار للإجهاد البدني. بالإضافة إلى ذلك ، بعد العلاج الطبيعي ، يتحسن أداء المريض ، ويتم منع تطور المضاعفات غير السارة للمرض.

يتم تحقيق تأثير ملحوظ مضاد للالتهابات بعد عدة جلسات تتم على فترات من 3-4 أيام. يختار الطبيب لكل مريض القوة وعدد النبضات والتردد على أساس فردي.

تمزق الرباط: أسباب وعلامات وطرق علاج هذه الإصابة

تعد الأربطة الممزقة من أكثر الإصابات شيوعًا في الرياضة وفي الحياة. قد يكون هذا ضررًا لبعض الأربطة ، ولكنه قد يصاحب أيضًا إصابات أكثر خطورة ، مثل الخلع أو الكسور. الرباط هو حبل نسيج ضام كثيف يربط العظام والمفاصل وحتى الأعضاء الداخلية معًا. وله نهايات عصبية وأي ضرر يصاحبه ألم شديد. ستتحدث المقالة بالتفصيل عن الأضرار التي لحقت بأربطة الجهاز العضلي الهيكلي.

العمل في الحديقة ، ورفع الحقيبة ، والركض خلف حافلة صغيرة مغادِرة - غالبًا ما تنتهي الأنشطة الدنيوية على ما يبدو بتمزق الأربطة وطلب المساعدة الطبية. يمكن أن يكون الضرر جزئيًا أو كليًا. في الحالة الأولى ، تعاني الألياف الفردية ، بينما لا يصاب الرباط نفسه بأذى نسبيًا. غالبًا ما يتم تشخيص التمزق الجزئي على أنه التواء. في الجزء الثاني ، يتمزق الرباط إلى جزأين وتضطرب وظيفة المفصل بشكل حاد.

تظهر تمزق الأربطة لعدة أسباب:

• إصابة - ضربة ، حركات مفاجئة في التدريب ؛
• التغييرات التنكسية في الجهاز الرباطي - نمط الحياة المستقرة ، الشيخوخة تسبب ضعف وتمزق الأربطة خلال الأعمال اليومية الصغيرة (موجة حادة من اليد ، القرفصاء).

يتم تسجيل إصابات الأربطة الأكثر شيوعًا في مفاصل الركبة والكاحل.

تمزق أربطة الركبة

تمزق أربطة الركبة مع الدوران المفرط للساق السفلية للخارج أو للداخل ، وتناوب الفخذ إلى الداخل والشد المفرط للركبة. أنها ممزقة في مكان واحد أو أكثر ، ممزقة أو ممزقة من العظام. يمكن أن يتضرر الرباط الجانبي والرباط الصليبي (خاصة الأمامية) بشكل منفصل ، ولكن في كثير من الأحيان يتم الجمع بين المرض. مع إصابة مشتركة ، يصاحب التمزق تمزق في الغضروف المفصلي ، تلف الأوتار ، كيس حول المفصل.

علامات

من المستحيل الكشف عن أعراض تمزق أربطة مفصل الركبة فور الإصابة ، لأنه خلال هذه الفترة يتراكم السائل والدم في كيس المفصل. يعاني الشخص من ألم حاد في الركبة ، ويتورم الجلد ويتحول إلى اللون الأزرق. لتسريع تشخيص تمزق الأربطة ، يتم اتخاذ تدابير علاجية - يتم ضخ تراكم السوائل ويتم تخدير المفصل بمحلول نوفوكايين 2٪. بعد هبوط الظواهر الحادة ، من الممكن تحديد ما إذا كان الجهاز الرباطي قد تأثر أم لا. يُصاب الشخص بـ "متلازمة الدرج" - تنثني الساق عند الركبة ، وتثبت القدم على سطح صلب مسطح.

يمسك الطبيب الجزء السفلي من الساق بكلتا يديه ويحاول دفعها للأمام وتحريكها للخلف. تلف الرباط الصليبي الأمامي - الجزء السفلي من الساق متقدم من الأمام والخلف على التوالي والخلف. تتم مقارنة الدراسة بالساق الثانية ، حيث تحدث زيادة في حركة المفاصل عند الرياضيين (مع ضعف في الرباط) والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في النسيج الضام. في حالة أمراض الرباط الصليبي الأمامي ، يمكن تحريك الجزء السفلي من الساق إلى اليمين واليسار ، ويمكن إعادة تمديد الساق عند الركبة.

التشخيص

تم الكشف عن الضرر في الأشعة السينية للركبة. في بعض الحالات ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى ذلك.

علاج او معاملة

كيفية علاج تمزق الأربطة - سيحدد الطبيب شدة الضرر: متحفظًا أو جراحيًا.

مع العلاج التحفظي ، يتم وضع الجص من ثنية الألوية إلى الكاحل - يتم ضمان ثبات كامل في المفصل التالف. في هذه الحالة ، يشفى تمزق أربطة مفصل الركبة خلال 8-10 أسابيع. يُسمح للشخص بالسير باستخدام العكازات. بعد إزالة الجص ، يتم إجراء العلاج الطبيعي النشط: الحمامات ، والتدليك ، والعلاج المغناطيسي وتطبيقات البارافين ، والعلاج بالطين. يحدث التعافي الكامل لقدرة العمل بعد 3-4 أشهر من الإصابة.

يتم إجراء التدخل الجراحي عند تمزق الأربطة أو تمزق قديم. مع إصابة جديدة ، يتم فتح المفصل وخياطة الرباط بخيط من النايلون. ثم يتم تطبيق الجص لمدة 6-7 أسابيع.

للضرر المزمن ، يتم استخدام ترقيع الأنسجة المختلفة - فهي تستعيد سلامة بقايا الجهاز الرباطي والغضروف المفصلي ؛ استخدام الأوتار واللفافة من المفاصل الأخرى (في كثير من الأحيان وتر العضلة الشظوية). لا يُسمح بالدوس على القدم بالكامل إلا بعد 3 أشهر.

تمزق الأربطة في مفصل الكاحل

كيف تتعرف؟

يحدث إذا كانت الساق مطوية للداخل أو للخارج. في كثير من الأحيان ، يحدث تمزق الأربطة بسبب عشاق الكعب العالي والمنصة الكبيرة. ترتبط أعراض الإصابة ارتباطًا مباشرًا بخطورة الإصابة. إصابة طفيفة في الرباط الكاحلي الشظوي مصحوبة بألم خفيف في الكاحل ، يزداد عندما تنقلب القدم إلى اليسار واليمين. مع تمزق شديد ، يشعر الشخص بألم حاد في الكاحل. إذا حاول المريض تحريك قدمه ، يصبح الألم غير محتمل.

في بعض الأحيان أثناء تمزق الأربطة ، يُسمع صوت طقطقة وفرقعة. يظهر تورم الأنسجة الرخوة ، والجلد مزرق ، كثيف وساخن عند اللمس ، تتشكل كدمة. الشخص أعرج ، لا يستطيع أن يخطو على قدمه بالكامل ، من المستحيل إدارة قدمه يمينًا أو يسارًا.

لا يوجد أي ضرر بالعظام في الأشعة السينية ، لذلك يتم تشخيص تمزق في أربطة القدم.

علاج او معاملة

يمكن علاج الإصابات الطفيفة بسهولة عن طريق وضع ضمادة ضيقة بضمادة مرنة أو ساق من الجبس. يقوم الشخص بتضميد ساقه لمدة أسبوعين ، ثم يتم إجراء العلاج الطبيعي - الرحلان الكهربائي مع كلوريد الكالسيوم أو bischofite ، وتطبيقات الطين.

في حالة الجرح الشديد ، يتم وضع الحذاء الجص لمدة 6-8 أسابيع. ثم يتم إجراء العلاج الطبيعي والتدليك وحمامات التباين لتنشيط الدورة الدموية واستعادة حركة المفاصل.

تمزق رباط الكتف

تحدث الإصابة مع تأرجح حاد في اليد (أثناء السباحة) أو السقوط عليها ، في كثير من الأحيان أثناء الاختطاف.

مفصل الكتف متحرك ويمثل نصيب الأسد من حركات الإنسان اليومية. تم تقوية الكيس المفصلي للكتف جيدًا ، وبالتالي فإن التمزق الجزئي للجهاز الرباطي هو الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يكون التمزق الكامل في الأربطة مصحوبًا بخلع في الكتف وضعف في الحركة.

أعراض

مع تلف جزئي في الأربطة ، لوحظ ألم في الكتف ، والذي يشتد عند رفع وخطف الذراع والطحن. عند الجس ، يلاحظ الألم والتوتر العضلي الموضعي. مع تمزق وخلع الكتف بالكامل ، يكون رأس عظم العضد أماميًا أو خلفيًا للتجويف الحقاني. يشعر الشخص بألم شديد ، وتكون اليد في وضع قسري - يمسكها المريض بيد صحية. في حالة تلف الحزمة الوعائية العصبية ، لا توجد حساسية لأطراف الأصابع.

للتشخيص التفريقي ، يتم استخدام فحص بالأشعة السينية - لن يظهر تمزق في ألياف الرباط في الصور ، ومع الخلع ، يتم تحديد إزاحة رأس العظم بصريًا.

تدابير علاجية

يشمل التدخل المحافظ:

1. المسكنات والعقاقير المضادة للالتهابات: كيتورول ، نيس ، ايبوبروفين.
2. تثبيت (تجميد) المفصل المصاب - مع إصابة رضية صغيرة ، ضمادة مرنة ووشاح كافية ، وفي الحالات الشديدة ، يتم وضع جبيرة من الجص وتثبيت الذراع بضمادة ديسو أو وشاح.
3. بعد الإصابة لمدة 5-6 ساعات ، من الضروري وضع كيس ثلج بشكل دوري على موقع الإصابة ، إذا لم يكن متاحًا ، فستعمل قطعة لحم عادية من الثلاجة ملفوفة في منشفة.
4. عندما يتمزق الأربطة ، مصحوبًا بخلع في الكتف ، يلزم المساعدة الطبية - يتم إعادة وضع الرأس باستخدام تقنيات خاصة.

يتم اللجوء إلى مساعدة الجراح في حالة تمزق الأربطة في مفصل الكتف إذا كان هناك جرح في كبسولة المفصل أو تم ضبط الخلع بشكل غير ناجح. يتم خياطة الأربطة ، وخياطة كبسولة المفصل ، واستعادة القدرة على الحركة - وقد حقق الطب الحديث نتائج مبهرة في طب الرضوح. يمكن للشخص الخاضع للجراحة العودة إلى العمل بعد عدة أشهر من التدخل الطبي.

تمزق رباط الكوع

الخصائص الرئيسية

من الصعب الحصول على هذا النوع من الإصابة. في حالات نادرة ، يحدث عند الرياضيين الذين ينصب تركيزهم الرئيسي على اليدين - لاعب التنس ، والسباح ، والتجديف. في الحياة اليومية ، يكون المدلكون واللوادر عرضة لتمزق الأربطة في منطقة الكوع.

الأضرار المتوسطة التي تصيب الأربطة مصحوبة بألم شديد في منطقة الكوع ، يزداد عند محاولة ثني الذراع وفكها. عند ملامسة المفصل والضغط ، هناك ألم حاد بالقرب من اللقم ، وتورم في الأنسجة ، وكدمات. دائمًا ما يكون التمزق الكامل مصحوبًا بكسر في اللقيمة أو خلع في المفصل. يحدث خلع رأس نصف القطر عند تلف الرباط الحلقي. يوجد نعومة في منطقة الكوع وألم حاد ويمكنك رؤية رأس العظم خارج التجويف المفصلي.

تدابير علاجية

في حالة الإصابة الصغيرة ، يتم وضع ضمادة دائرية بضمادة مرنة ضيقة على مفصل الكوع. تتداخل كل طبقة مع الطبقة السابقة بمقدار 1/3 ، مما يوفر تثبيتًا محسّنًا. اليد في هذا الوقت في وضع منحني.

تتطلب الإصابة الشديدة المصاحبة للخلع أو الكسر عناية طبية طارئة. يتم تقليل الخلع ، يتم تطبيق قالب جبس. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج الجراحي - ترميم شظايا العظام وتكوين العظام المعدنية (MOS).

تمزق أربطة اليد

إنه حدث نادر إلى حد ما. أربطة الأصابع موثوقة ومتكيفة مع مجموعة كبيرة من الحركات. هناك فجوة ممكنة عند ضربها ، أثناء العزف على آلة موسيقية ، أثناء القتال.

ينتفخ إصبع واحد أو أكثر ، ويصبح من المستحيل تحريكهم ، وشد يدك في قبضة. يزداد الألم عند إنزال الذراع ، لذلك من الأفضل إبقاء اليد المصابة على مستوى القلب.

العلاج متحفظ - يتم تطبيق البرودة ، والتثبيت بإحكام للأصابع ، وفي حالات نادرة ، يتم وضع جبيرة صغيرة على الإصبع المصاب.

تمزق الأربطة في العمود الفقري

لقد عانى الجميع من هذا النوع من الصدمات مرة واحدة على الأقل في حياتهم. يحدث على خلفية ثني الظهر ، ورفع الأثقال ، بعد العمل المطول في وضع مائل (الغسيل ، وإزالة الأعشاب الضارة ، والخياطة).

يتميز تمزق أربطة العمود الفقري بألم حاد في الظهر ، والذي يتفاقم بسبب الإجهاد والسعال. في نفس الوقت ، يحدث تشنج عضلي على جانب الآفة. قد ينتشر الألم إلى الذراع أو الساق ، وتضطرب الحركة والوضعية.

علاج او معاملة

تسمح لك الأساليب المحافظة بالتعافي في غضون أسبوع إلى أسبوعين. الراحة في الفراش ، ارتداء مشد أو ضمادة ، هناك حاجة إلى المراهم المضادة للالتهابات - بيشفيت ، كيتونال ، دولابين. مع تمزق شديد في الأربطة ، يصف طبيب الأمراض العصبية الحقن بفيتامينات ب والأدوية المضادة للالتهابات: ميلوكسيكام ، أرتروزان ، ديكلوفيناك.

تعتبر تمزق الأربطة شائعة ونادرًا ما تتطلب التدخل الجراحي. لمنع حدوث مشاكل في الأربطة ، تحتاج إلى مراقبة صحتك وتغذيتك وتقوية الأربطة من خلال التدريب البدني. بالنسبة لجهاز الرباط ، من المهم استهلاك كمية كافية من الأسماك ومنتجات الألبان والخضروات. من التمارين البدنية والسباحة والتمدد والبيلاتس تساهم في تقوية الأربطة.

علاج هشاشة العظام بدون أدوية؟ انه ممكن!

احصل على الكتاب المجاني "خطة خطوة بخطوة لاستعادة حركة مفاصل الركبة والورك مع التهاب المفاصل" وابدأ في التعافي دون علاج وعمليات مكلفة!

احصل على كتاب

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص الأمراض وعلاجها تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

التهاب الأوتار- التهاب الوتر. في أغلب الأحيان ، يبدأ المرض بالتهاب غمد الوتر (التهاب الأوتار ، التهاب غشاء الأوتار) أو كيس الأوتار (التهاب الأوتار). إذا امتدت العملية الالتهابية إلى العضلات المجاورة للوتر ، فإن هذه الأمراض تسمى التهاب الوتر العضلي. يؤثر التهاب الأوتار بشكل أكثر شيوعًا على الركبة والأوتار العُقبِيَّة والورك والكتف والمرفق وقاعدة الإبهام.

عند إجراء الدراسات المعملية ، لا يلاحظ أي تغييرات ، إلا عندما يكون المرض مرتبطًا بعدوى أو عملية روماتيزمية.

نتيجة للضغط المستمر ، بما في ذلك التأثير المتكرر على سطح الأطراف السفلية (عند الجري) ، يمكن أن يتطور التهاب الأوتار في أعلى الفخذ. يؤثر هذا على أوتار العضلة المستقيمة الفخذية (التهاب الأوتار الرئيسي ورباعي الرؤوس) وأوتار العضلة الحرقفية (التهاب الأوتار المثنية الفخذية) وأوتار العضلة الطويلة المقربة (التهاب الأوتار الأربية). المظاهر الرئيسية لالتهاب أوتار مفصل الورك هي:

• تغيير في المشي والعرج.
• ظهور الأعراض بشكل بطيء
• تقليل الألم بعد النشاط الأولي والعودة إلى المجهود اللاحق بقوة أكبر ؛
• طقطقة في الجزء العلوي من الفخذ.

يشمل العلاج كلاً من الطرق المحافظة (الراحة ، الأدوية المضادة للالتهابات ، حقن الكورتيزون ، إلخ) والطرق الجراحية (الاستئصال الجراحي للأنسجة الملتهبة من الوتر).

التهاب الأوتار الألوية

التهاب الأوتار الألوية هو ظاهرة تصنع في أوتار عضلات الألوية. يتجلى المرض في شكل ضعف العضلات ، وضمورها ، واضطرابات حركية متزايدة ، وصعوبة في التحرك من وضع أفقي. يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى تمزق عند نقطة انتقال العضلة إلى الوتر ، في حين أن هناك نقرة حادة وألمًا وحركة محدودة. العلاج في معظم الحالات متحفظ.

التهاب وتر الظنبوب الخلفي

التهاب أوتار الظنبوب الخلفي (التهاب أوتار الظنبوب الخلفي) هو التهاب في وتر الظنبوب الخلفي ، يقع في الجزء الداخلي من أسفل الساق والكاحل. يتطور هذا النوع من التهاب أوتار القدم نتيجة الإجهاد المفرط لعضلات الربلة لفترة طويلة ، أو الصدمات الدقيقة المزمنة أو التواء الأوتار. يتم ملاحظته في أغلب الأحيان عند الرياضيات بعد 30 عامًا. بالإضافة إلى الطرق العامة ، يعتمد علاج التهاب أوتار الظنبوب الخلفي على ارتداء أحذية تقويم خاصة مزودة بدعم للقدم وكعب مقوى ، واستخدام دعامات مقوسة ذات خصائص عالية لامتصاص الصدمات. في بعض الحالات ، يُنصح بالعلاج الجراحي الذي يهدف إلى خياطة التمزقات أو إعادة بناء الأوتار.

علاج موجة الصدمة لالتهاب الأوتار المتكلس في الكتف - فيديو

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

ترتبط تشكيلات العضلات البشرية الكبيرة بالعظام بمساعدة الأوتار. يحمل هذا الجزء من العضلات عبئًا ثقيلًا ، وغالبًا ما يمر عبر قنوات ضيقة وبالتالي يميل إلى أن يصبح ملتهبًا.

يسمى مرض الأوتار الناجم عن عملية التهابية مع تطور حثل ليفي لاحق التهاب الأوتار. إذا كان المرض موضعيًا في موقع ارتباط العنصر بالعظم ، فسيتم استخدام مصطلح اعتلال الأعصاب.

يمكن أن تتطور العملية الالتهابية في الوتر تحت تأثير عوامل مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا للمرض هو:

• الالتهابات؛
• الصدمة الدقيقة.
• نشاط بدني مكثف
• أمراض الروماتيزم
• اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتين والمعادن.
• الأمراض التنكسية في المفاصل المجاورة.
• تلف الألياف العصبية.
• أمراض جهاز المناعة.

غالبًا ما تتحد هذه العوامل مع بعضها البعض ، مما يؤدي معًا إلى تطور مرض الأوتار.

أعراض

تختلف الصورة السريرية للمرض اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على توطين الوتر المصاب. ومع ذلك ، هناك أعراض شائعة لالتهاب الأوتار تشير إلى التهاب الأربطة. وتشمل هذه:

1. ألم في نتوء الوتر المصاب. لها طابع غير حاد ، مترجمة حول الألياف.
2. يعد تورم الأنسجة المحيطة علامة موثوقة على وجود التهاب.
3. زيادة في درجة حرارة الجلد المحلية.
4. إحساس بالسحق والاحتكاك أثناء الحركات.
5. قلة الحركة في المفصل المجاور.

تشكل العقيدات الصلبة تحت الجلد علامة على مرض في مرحلة متأخرة يسمى التهاب الأوتار الكلسي.

من المرجح أن تحدث هذه العلامات مع التهاب الأوتار من أي مكان ، والأعراض المتبقية أكثر تحديدًا وتشير إلى أمراض وتر معين.

التهاب الأوتار الصدغي

يتم توفير حركات الفك السفلي من خلال عمل عضلة المضغ المسؤولة عن حركة المفصل الصدغي الفكي. في حالة التهاب وتر هذه العضلة ، يحدث التهاب الأوتار الصدغي.

غالبًا ما تكون العوامل المسببة للإصابات والأمراض الروماتيزمية - الذئبة الحمامية الجهازية وسوء الإطباق وعدوى منطقة الأسنان والتهاب العظم والنقي في الفك السفلي.

تتمثل أعراض المرض في صعوبة الكلام ، والمضغ ، وتورم الخدين والصدغ ، وسماكة الأنسجة تحت الجلد ، والألم الذي يمكن أن يحاكي ألم الأسنان. يختلف التهاب الأوتار الصدغي عن أمراض الأسنان عن طريق زيادة الأعراض أثناء حركة الفك السفلي.

التهاب أوتار الكتف

التهاب أنسجة الحزام الجنبي هو أمر شائع يحدث أثناء التمرين المكثف ، والالتهابات ، والتهاب المفاصل ، والنقرس ، وتنخر العظم في عنق الرحم وغيرها من الحالات المرضية. يتجلى التهاب الأوتار في الكتف على شكل التهاب في أوتار العضلة فوق الشوكة والعضلة ذات الرأسين (التهاب الأوتار ذات الرأسين):

1. نادرًا ما يكون علم أمراض العضلة فوق الشوكة أساسيًا ، وغالبًا ما تكون العملية الالتهابية من مضاعفات مرض مفصل الكتف. يظهر التهاب أوتار الكتف على أنه صعوبة في تحريك الطرف العلوي لأعلى ووجع في الجزء الأمامي من حزام الكتف. يُعد اعتلال عضلة فوق الشوكة خطيرًا على تطور المضاعفات الشديدة ، مثل القسط وانقباض مفاصل اليد.
2. يعد التهاب الأوتار في الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين من الأمراض الأكثر شيوعًا. مع هذا المرض ، يصبح الجزء العضلي الذي يربط البطن بمنطقة المفصل ملتهبًا. يحدث في الرياضيين المشاركين في السباحة والتنس. يتجلى ذلك من خلال وجع الجزء العلوي من السطح الأمامي للكتف. ينتج عن التهاب الأوتار في الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين عدم القدرة على رفع الأشياء الثقيلة مع الطرف المصاب.

التهاب أوتار المعصم

تمر أوتار عضلات اليد المثنية عبر المعصم في قناة ضيقة ، وتكون على اتصال وثيق ببعضها البعض. يتسبب هذا العامل في حدوث آفات التهابية شديدة في أنسجة اليد ، مما يؤثر على عدة تكوينات في وقت واحد.

إذا تطور المرض في الجزء العلوي من اليد - في عملية الإبرة في نصف القطر ، فإن علم الأمراض يسمى التهاب الإبري. المساهمة في تطور المرض بحركات رتيبة متكررة ، الصدمات الدقيقة.

هناك مرض في عازفي البيانو ، الناس الذين يعملون على الكمبيوتر. إذا تم إنشاء وضع غير مريح لليد أثناء العمل ، فإن الأوتار المثنية تضغط وتتطور عملية التهابية. يعتمد التشخيص على استخدام الأساليب السريرية والفعالة:

1. عند الفحص ، يوجد ألم في اليد عند محاولة تحريك اليد في مفصل الرسغ.
2. يتم استكمال التشخيص عن طريق التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية للمنطقة المصابة من الذراع.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي غير فعالين في تشخيص التهاب أوتار اليد.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وتدليك اليد المصابة للقضاء على علم الأمراض. كما أن تثبيت اليد بأجهزة ضمادات خاصة له تأثير إيجابي أيضًا.

التهاب الأوتار الألوية

إذا تطورت العملية الالتهابية عند نقطة انتقال العضلة الألوية إلى الوتر المرتبط بالفخذ ، تظهر صورة سريرية مميزة. يشعر المريض بضعف العضلات ، صعوبة في تغيير وضعية الجسم ، مشي طويل.

بصريًا وجسًا ، لا يظهر المرض نفسه ، ومع ذلك ، في مسار مزمن ، يمكن أن يؤدي التهاب أوتار عضلات الألوية إلى عواقب وخيمة ، مثل ضمور الألياف العضلية.

في هذه الحالة ، يتم استبدال الألياف بنسيج ضام لا يمكنه أداء وظائف الحركة والدعم. هناك شعور دائم بالضعف في الطرف السفلي ، واستحالة التحميل. من النتائج الخطيرة للضمور تمزق عضلة الألوية ، الأمر الذي قد يتطلب تصحيحًا جراحيًا.

التهاب أوتار الركبة

يمر الوتر الكبير للعضلة الفخذية الرباعية الرؤوس إلى عضلاته. يتحمل هذا العنصر من الجهاز العضلي الهيكلي أحمالًا كبيرة أثناء حركات الركبة. يلتهب الرباط الرضفي ويسبب التهاب أوتار مفصل الركبة.

يرتبط حدوث علم الأمراض بالتوتر الشديد في عضلة الفخذ الرباعية ، وإصابات الرضفة ، وممارسة الرياضة على أرضية صلبة. عامل آخر في المرض هو تقدم العمر. على مر السنين ، تظهر تغيرات تنكسية في رباط الرضفة ، مما يؤدي إلى التهاب مرضي.

يتجلى المرض من خلال الألم وعدم الراحة في منطقة عضلات الفخذ الرباعية والرضفة ، ويتفاقم بعد التمرين. في المرحلة المزمنة ، يسبب الأعراض أثناء الراحة ويمكن أن يؤدي إلى تمزق الوتر الرضفي.

يعتمد تشخيص التهاب وتر العضلة الرباعية الفخذية على عدد من الدراسات المفيدة. وتشمل هذه:

• الموجات فوق الصوتية للرباط الرضفي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر قيمة لتصور وتر عضلة الفخذ الرباعية ، مما يسمح لك بملاحظة الصدمات الدقيقة والتغيرات الالتهابية والضمورية.

التهاب أوتار الكاحل

في منطقة الكاحل - المفصل الذي يدعم الجسم كله عند المشي ، يمكن أن يحدث أيضًا التهاب في أوتار عضلات الربلة. الأوتار الأكثر إصابة هي:

1. التهاب الأوتار الشظوي هو مرض يصيب الألياف في الكعب الوحشي. يؤدي هذا المرض إلى انتهاك حركة الكاحل وحدوث الألم عند المشي. في حالة الراحة ، بعد تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، تصبح الأعراض أقل حدة. لذلك ، التهاب الأوتار الشظوي هو مرض يتجلى في الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الجري وركوب الدراجات والتزلج. عند التشخيص ، من المهم الانتباه إلى إمكانية وجود حركات نشطة وسلبية في الكاحل ، وعلامات التهاب واضحة (احمرار ، ألم ، تورم في المفصل) ، شعور بالضرب أثناء الحركات.
2. التهاب وتر العرقوب هو شكل آخر من أشكال أمراض المفاصل الالتهابية. ينتج المرض عن نفس الأسباب مثل الأشكال الأخرى للمرض - الحمل الشديد والصدمة في الجزء الخلفي من الكاحل. الصورة السريرية هي نموذجية لمتلازمة التهابية ، وتقل الأعراض بعد توقف التوتر. يتجلى التهاب الأوتار في وتر العرقوب بألم حاد عندما تنعطف القدم بسبب توتر الرباط الملتهب.
3. إذا انتقلت العملية إلى العضلة الأخمصية ، يحدث التهاب أوتار القدم ، مما يؤدي إلى ألم حاد عند الاستلقاء على الطرف المصاب وقد يتطلب تجميد الطرف.

يشمل تشخيص علم الأمراض الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل والكعب والمفاصل الصغيرة في القدم.

التهاب الأوتار التكلسي

في المسار المزمن للالتهابات ، تتراكم أملاح الكالسيوم في الأنسجة ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض المرض ويسبب التهاب الأوتار الكلسي. قد يتجلى هذا النوع من الأمراض من خلال متلازمة ألم أقل وضوحًا من الالتهاب النشط ، لكن الوظيفة الحركية تعاني بشكل أكثر وضوحًا. ولعل تطور تقلص المفاصل المستمر مما يؤدي إلى إعاقة المريض.

يتم الكشف عن التهاب الأوتار التكلسي عن طريق الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة المصابة. غالبًا ما يتطلب شكل المرض علاجًا جراحيًا.

طرق العلاج

كيف تعالج التهاب الأوتار؟ حتى أطباء الصدمات ذوي الخبرة لا يستطيعون في كثير من الأحيان إعطاء إجابة على السؤال. يتطلب المرض منهجاً متكاملاً ، والقضاء على سبب الالتهاب ، وكذلك وقف أعراض المرض.

تشمل طرق العلاج ما يلي:

• علاج طبي.
• العلاج الطبيعي والتدليك.
• العلاج الطبيعي.
• تدخل جراحي.
• العلاج بالعلاجات الشعبية.

يعود اختيار مجموعة التدابير إلى الطبيب المعالج ، ولا يوصى بتغيير طريقة العلاج وتكرار الأدوية وجرعاتها.

العلاج الطبي

يشمل استخدام الأدوية التي تخفف أعراض المرض. تشمل هذه الصناديق:

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: نيس ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، نيميسوليد. توقف هذه الأموال تطور المتلازمة المرضية ويمكن استخدامها في شكل أقراص ومراهم ومواد هلامية وحقن.
2. الجلوكوكورتيكوستيرويدات - بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون ، بوديزونيد. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية في حالة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي في شكل حقن في موقع الالتهاب لتخفيف الألم الحاد. غالبًا ما يتم إجراء الحقن في منطقة الكاحل والأنسجة حول الرضفة ومفاصل اليد.

مع اعتلال العصب الجرثومي ، من الضروري وصف المضادات الحيوية التي تقضي على سبب المرض - تأثير الكائنات الحية الدقيقة القيحية.

العلاج الطبيعي

يعطي العلاج بالتردد فوق العالي والمعالجة المغناطيسية والرحلان الكهربي والموجات فوق الصوتية نتيجة جيدة للعلاج بالاشتراك مع العلاج اليدوي للوتر المصاب. يسمح لك الوخز بالإبر في العضلة الرباعية الفخذية بالحفاظ على النشاط الوظيفي لهذه المنطقة من الساق.

تهدف الإجراءات إلى تحسين الدورة الدموية في البؤرة المرضية ، وتخفيف تشنج العضلات ، وتقليل تورم الأنسجة.

سواء كان ذلك في أربطة اليد أو الرباط الرضفي أو وتر العضلة الرباعية الفخذية ، فإن التدليك يساعد على تقليل أعراض المرض وتخفيف متلازمة الالتهاب.

العلاج الطبيعي

يوصى بالتمارين التي تهدف إلى تطوير الوتر بعد إزالة المتلازمة الالتهابية الحادة ، والتي يتم خلالها تثبيت (تجميد) منطقة المفصل بضمادة أو ضمادة تثبيت.

يسمح لك العلاج بالتمرين بتقليل شدة الألم وزيادة حركة الأوتار ومنع تطور شكل تكلس من المرض. لا يمكن القضاء على التهاب أوتار مفصل الكتف والتهاب أربطة اليد ومفصل الكعب بدون تدريب رياضي كافٍ. بدون أحمال مكثفة من عضلة الفخذ الرباعية ، يكاد يكون من المستحيل تحقيق الشفاء من الرباط الرضفي الخاص بك.

يجب دائمًا الاتفاق على هذه الطريقة مع الطبيب المعالج واستخدامها فقط في حالة عدم وجود موانع. في علاج التهاب الأربطة بالعلاجات الشعبية ، يتم استخدام ما يلي:

• ضمادات الملح
• الكركم؛
• ضغط الدقيق في منطقة الفرشاة وعضلات الفخذ الرباعية.

جراحة

يتم إجراء التدخل الجراحي في حالة عدم فعالية طرق العلاج المحافظة. يتضمن مراجعة وتصريف المساحة المصابة ، واستئصال (إزالة جزء) من الألياف الميتة ، وإزالة ضغط الأربطة في القنوات الضيقة. كما يتم استخدام طريقة العلاج الجراحي في حالة وجود شكل مزمن من المرض.

التهاب الأوتار مرض يؤدي إلى التهاب الأوتار. غالبًا ما يكون ظهور المرض هو التهاب غمد الوتر (التهاب غمد الوتر ، التهاب الأوتار) أو كيس الأوتار (التهاب الأوتار). في الحالات التي يمتد فيها الالتهاب إلى العضلات المجاورة للأوتار ، يُسمى المرض التهاب الوتر العضلي. تتأثر الكتف والورك والكوع والركبة والوتر العقبي وقاعدة الإبهام.

• الصدمات الدقيقة (تمدد مختلف أثناء الحركات النشطة) ، زيادة النشاط الحركي ؛
• انتهاك الموقف
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل التفاعلي ، والنقرس ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وما إلى ذلك) ؛
• ضعف أو تشوه الأوتار.

يتعرض الأشخاص الذين يعملون في وظائف شاقة والرياضيون المحترفون لخطر خاص.

أشكال وأنواع

يتجلى ذلك في فرط حساسية الجلد واحمرار في الكاحل مما يحد من الحركة والانتفاخ. تزداد إشارات الألم مع المشي. العلاج هو العلاج بموجات الصدمة (والمختصرة باسم ESWT).

وتر عظمي

الظنبوب الخلفي. يتطور نتيجة التوتر المطول لعضلات أسفل الساق أو الالتواء أو الصدمات الدقيقة المزمنة. غالبًا ما يصيب النساء اللاتي يتبعن أسلوب حياة نشطًا بعد 30 عامًا. توصف أحذية العظام.

مفصل الركبة. مرض شائع جدًا ، وهو التهاب في وتر الركبة. تمتد منطقة الخطر بشكل أساسي إلى 98٪ من الرياضيين. على الفور ، أثناء المجهود البدني ، يتم الشعور بإشارات الألم ولكنها لا تؤثر على النشاط البشري. علاوة على ذلك ، أثناء المجهود المعتدل ، يظهر الألم. في المراحل المتأخرة من المرض ، يأتي الألم حتى أثناء الراحة. إذا كانت طرق العلاج المحافظة لا تعطي تأثيرات إيجابية ، يتم استخدام العلاج الجراحي (الجراحة).

التهاب الأوتار الألوية. ظاهرة ضمور في أوتار الألوية. قد تشمل العلامات الضعف والضمور وضعف الوظيفة الحركية. يتم تنفيذ طرق العلاج في الغالب.

مفصل الكتف. تتمثل الأعراض في ألم شديد مصحوب بحركات مفاجئة وانتفاخ في المنطقة المصابة. مرض تدريجي يمكن أن يحدث فيه الألم حتى أثناء النوم. يتم علاجها بالحقن الهرمونية في الأماكن التي تعاني من أقصى درجات الألم. هناك احتمال كبير بأن يتدهور المرض إلى شكل مزمن ، لذلك تتكرر الحقن بعد بضعة أشهر.

الأعراض الرئيسية

هناك أنواع قليلة جدًا من التهاب الأوتار ، لكن الأعراض دائمًا ما تكون متشابهة. يتمثل العرض الرئيسي في وجود إشارات ألم متفاوتة القوة. في موقع الالتهاب ، يكون الجلد منتفخًا ومفرطًا ودرجة حرارة مرتفعة. السحق أثناء الحركة هو عرض مميز آخر.

سبب تقييد حركة المفاصل هو الألم الشديد. يسبب التهاب الأوتار في المراحل الأولى ، وكذلك في الشكل الحاد ، الألم الذي يزداد تدريجياً مع الحمل على المفصل. يسبب التهاب الأوتار المزمن ألمًا فوريًا ليس فقط بسبب المجهود البدني ، ولكن حتى من التغيرات في الطقس.

تشخيص التهاب الأوتار

يتضمن تشخيص التهاب الأوتار الفحص عن طريق الجس بحثًا عن الألم والتورم في موقع الأوتار.

لا تكشف الدراسات المعملية عن أي شذوذ ، إلا عندما يكون المرض مرتبطًا بعملية روماتيزمية أو عدوى.

قد تظهر الأشعة السينية ترسبات الكالسيوم (التكلسات) في المراحل المتأخرة من المرض.

بمساعدة تشخيصات الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك اكتشاف وجود تمزق في الأوتار ، بالإضافة إلى مناطق التغيرات التنكسية التي تحتاج إلى علاج جراحي.

في دور طريقة التشخيص الإضافية ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية). سيساعد على تحديد التغييرات في هيكل أو تقلص الأوتار.

علاج او معاملة

علاج المرحلة الأولى من التهاب الأوتار حسب الأسس العامة.

• في العمليات القيحية ، يتم إجراء فتح وضخ عاجل للقيح من غمد الوتر.
• استبعد أي نشاط بدني ووفر الراحة للوتر المصاب.
• توصف جلسات التدليك للعمليات المزمنة.
• استخدم البرودة في علاج التهاب الأوتار والحرارة في حالة التهاب الأوتار.
• تعيين تمارين العلاج الطبيعي بعد علاج المرض الحاد. تهدف التمارين إلى شد الأوتار وتقويتها.
• من الممكن أن تنسب الأجهزة المساعدة ، يمكن أن تكون عكازًا ، أو قصبًا ، أو ضمادة ، أو أحذية لتقويم العظام ، إلخ.
• تعيين العلاج الدوائي للأدوية غير الستيرويدية والمضادة للبكتيريا والمسكنات. يمكن أيضًا إعطاء حقن الكورتيكوستيرويد في الوتر الملتهب والمنطقة المحيطة به.
• العلاج الطبيعي. يمكن أن يكون العلاج بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة فوق البنفسجية أو المغناطيسية أو الليزر. في الأشكال المزمنة ، من الممكن استخدام حمامات الطين والتلاعب بالبارافين.

يتم إجراء العملية (التدخل الجراحي) مع تمزق أو تغييرات تنكسية في الأوتار ، والتهاب الأوتار الضيق (عندما تضيق الأوعية الدموية). بعد العملية يمكن أن تكون الفترة 2-3 أشهر ، ويسمح بإعطاء نفس العبء بعد 3-4 أشهر.

العلوم العرقية

العلاج البديل يوجه قواه لإزالة العمليات الالتهابية وتسكين الآلام. يعالج الحرفيون التهاب الأوتار بالوسائل التالية:

• تسريب أقسام الجوز على الفودكا. أصر كأس من الحواجز في 0.5 لتر. الفودكا لمدة 18 يومًا.
• 0.5 غرام الكركمين كتوابل للطعام.
• تسريب جذور الزنجبيل المطحون (نصف ملعقة صغيرة) وسارسبريلة في كوب من الماء المغلي.